慢性支氣管炎予以鹽酸氨溴索治療的效果觀察

鐘石秀

（于都縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，江西 于都 342300）

慢性支氣管炎是器官、支氣管黏膜及周圍組織處的慢性非特異性炎癥，主要臨床癥狀為咳嗽、咳痰。患者每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年以上。起病緩慢，病程長，反復(fù)急性發(fā)作可導(dǎo)致病情加重[1]。鹽酸氨溴索是常用藥物，可促進(jìn)排痰，我院給予觀察組鹽酸氨溴索治療，效果顯著，值得推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年2月我院收治的慢性支氣管炎患者66例作為研究對象，根據(jù)拋硬幣方法將其分為觀察組與對照組，各33例。其中，對照組男17例，女16例，年齡36～78歲，平均（52.36±2.33）歲，病程2～7年，平均（5.12±0.23）年；觀察組男18例，女15例，年齡35～78歲，平均（52.13±2.87）歲，病程2～8年，平均（5.03±0.12）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），患者及其家屬均知情同意。排除合并嚴(yán)重在臟器疾病、認(rèn)知功能障礙、精神疾病史者，患者均經(jīng)病理學(xué)診斷為慢性支氣管炎。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)治療，主要為：抗感染、平喘祛痰、止咳等對癥治療。觀察組在其基礎(chǔ)上，給予鹽酸氨溴索注射液（湖北科倫藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20183050，規(guī)格：2 mL：15 mg）緩慢靜脈滴注，15 mg/次。兩組患者均連續(xù)治療2周。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效：顯效為治療后患者臨床癥狀消失，肺功能恢復(fù)正常；有效為治療后臨床癥狀與體征有所好轉(zhuǎn)，肺功能改善顯著；無效為臨床癥狀無改善或加重，肺功能無明顯改善[2]。記錄兩組患者治療后肺功能各項(xiàng)指標(biāo)，內(nèi)容包含：FEV1（第1秒用力呼吸容積）、FVC（用力肺活量）、FEV1/FVC。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組治療后肺功能各項(xiàng)指標(biāo)（FEV1、FVC、FEV1/FVC）均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療后肺功能指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組治療后肺功能指標(biāo)比較（±s）

組別 FEV1（L） FVC（L） FEV1/FVC（%）觀察組（n=33） 1.67±0.26 2.67±0.42 47.25±4.56對照組（n=33） 1.51±0.22 2.33±0.31 41.42±4.55 t 2.699 3.742 5.351 P 0.004 0.000 0.000

3 討 論

隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，環(huán)境污染日益加重，慢性支氣管炎發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢，發(fā)病年齡逐漸下降。冬季為慢性支氣管炎高發(fā)期，患者主要變現(xiàn)為痰量增加，部分重癥患者可見痰液中帶有血絲，慢性支氣管炎易反復(fù)發(fā)作，可引發(fā)肺源性心臟病，對患者身心健康造成嚴(yán)重影響[3]。有效排痰可改善患者疾病發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸道梗阻，促進(jìn)肺功能恢復(fù)正常。鹽酸氨溴索屬于新活性代謝物，是一種黏溶解劑，能夠降低肺泡表面張力，提高抗生素在分泌物中的濃度，增加肺部表面活性物質(zhì)，增強(qiáng)支氣管黏膜纖毛活動，促進(jìn)痰液排除。在本次研究結(jié)果中顯示，觀察組治療后肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且治療總有效率亦顯著較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明鹽酸氨溴索注射液治療慢性支氣管炎有著較好的治療效果，能夠有效改善患者癥狀，緩解病情。

綜上所述，鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎，具有較好治療效果，同時(shí)通過降低痰液及纖毛黏著力，促進(jìn)排痰，改善患者癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)，值得臨床推廣。