無(wú)縫隙護(hù)理管理在肝硬化患者護(hù)理中的應(yīng)用

宋 靜

（沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院 肝病免疫科，遼寧 沈陽(yáng) 110006）

對(duì)于肝硬化患者，除了進(jìn)行有效的藥物治療外，科學(xué)合理的護(hù)理管理對(duì)治療也有非常重要的意義[1]。我院以70例肝硬化患者作為研究對(duì)象，將之分為兩組，分別以常規(guī)模式以及無(wú)縫隙護(hù)理管理進(jìn)行護(hù)理，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年11月至2017年11月于我院接受治療的70例肝硬化患者，以隨機(jī)抽簽的方式分為研究組35例，對(duì)照組35例，研究組中有20例患者為男性，15例患者為女性，患者年齡最小53歲，最大84歲，平均年齡為（66.74±2.63）歲。對(duì)照組中有19例患者為男性，16例患者為女性，患者年齡最小52歲，最大83歲，平均年齡為（67.09±2.57）歲。

1.2 方法：給予對(duì)照組患者病情監(jiān)護(hù)、健康教育宣講等常規(guī)護(hù)理。研究組患者由科室骨干組成專門的護(hù)理小組，給予患者無(wú)縫隙護(hù)理管理，以彈性排班對(duì)小組成員進(jìn)行合理排班，保障護(hù)理人員的在崗情況能夠滿足患者的實(shí)際需求，每個(gè)時(shí)間段的在崗人員也應(yīng)合理搭配，避免有時(shí)段在崗人員人均資歷較低，缺乏解決突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)。具體的護(hù)理干預(yù)如下：①飲食護(hù)理：為患者制定相應(yīng)的飲食食譜，并與飲食時(shí)間表一起懸掛于患者床前，叮囑患者合理規(guī)律飲食，少食多餐，多食用一些維生素含量高、蛋白質(zhì)含量高并且容易消化的食物，患者治療期間禁止喝酒和抽煙，告知患者合理飲食對(duì)病情治療的重要意義。②用藥指導(dǎo)：督促患者按時(shí)按量服藥，為患者詳細(xì)講解每種藥物的用法及用量，告知患者每種藥物的作用以及不按時(shí)按量服藥對(duì)治療的影響。一旦發(fā)現(xiàn)患者服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)的與醫(yī)師進(jìn)行溝通，協(xié)助醫(yī)師采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。③排便護(hù)理：對(duì)患者的排便情況應(yīng)及時(shí)的詢問(wèn)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄，對(duì)于有輕微便秘的患者在睡前給予患者順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)患者腸道蠕動(dòng)，對(duì)于便秘情況較嚴(yán)重的患者，應(yīng)及時(shí)的給予患者灌腸幫助排便[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用（）的形式表示，計(jì)量資料采用百分比（%）的形式表示，比較結(jié)果采取t檢驗(yàn)以及χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，說(shuō)明比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療依從率以及平均住院時(shí)間對(duì)比：研究組患者中有32例（91.43%）患者完全依從，有2例（5.7%）患者部分依從，有1例（2.86%）患者不依從，治療依從率為91.43%，平均住院時(shí)間為（12.29±3.77）d；患者中有24例（68.57%）患者完全依從，有6例（17.14%）患者部分依從，有5例（14.29%）患者不依從，治療依從率為68.57%，平均住院時(shí)間為（19.33±3.01）d。相較于對(duì)照組患者，研究組患者治療依從率顯著更高，平均住院時(shí)間顯著更短，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度對(duì)比：研究組患者有30例（85.71%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意，有4例（11.43%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意，有1例（2.86%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意，護(hù)理滿意度為97.14%；對(duì)照組患者有22例（62.86%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意，有5例（14.29%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意，有8例（22.86%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意，護(hù)理滿意度為77.14%。相較于對(duì)照組患者，研究組患者對(duì)護(hù)理滿意度顯著更高，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

肝硬化在臨床中較為常見(jiàn)，病毒性肝炎、營(yíng)養(yǎng)障礙、工業(yè)毒物或藥物等都是造成肝硬化發(fā)病的主要原因[3]。臨床表現(xiàn)為全身乏力、腹脹、食欲減退等癥狀，當(dāng)前通常采用藥物治療。無(wú)縫隙護(hù)理管理通過(guò)組織專業(yè)素質(zhì)極強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員，24 h對(duì)患者進(jìn)行無(wú)縫隙化的全方位護(hù)理，使得患者的服藥依從性明顯改善，縮短患者的住院時(shí)間，并且能夠改善護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度[4]。

本研究對(duì)2016年11月至2017年11月我院收治的70例患者進(jìn)行研究，從結(jié)果中可以看出，相較于對(duì)照組患者，研究組患者治療依從率顯著更高，平均住院時(shí)間顯著更短，研究組患者對(duì)護(hù)理滿意度顯著更高，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予肝硬化患者無(wú)縫隙護(hù)理管理，能夠有效提高患者的治療依從率，減少患者的住院時(shí)間，還能夠提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得推廣應(yīng)用。