對小兒腹瀉患者實施臨床護理路徑護理的方法和臨床效果

席艷麗

（遼寧省朝陽市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

臨床路徑是一種針對特定的程序或者診斷，在結(jié)合患者實際情況中最恰當(dāng)?shù)臅r間進行的最佳措施，其具有低成本、高效率和高質(zhì)量的有點，同時能夠?qū)Y源進行高效合理的分配，并且給予醫(yī)護人員以指南[1]。選取在我院接受腹瀉治療的100例小兒患者為研究對象，分別對其進行不同的護理，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在我院接受腹瀉治療的100例小兒患者為研究對象，其入院接受治療的時間段為2016年3月至2017年3月，通過隨機數(shù)字法將患者單位數(shù)據(jù)樣本設(shè)為X組（觀察組）和Y組（對照組），每組各50例。在X組中，男27例，女23例；綜合分析后其年齡在2個月～5歲，年齡的平均值為（1.76±1.32）歲；在Y組中，男26例，女24例；綜合分析后其年齡在1個月～6歲，年齡的平均值為（1.54±1.24）歲。其中20例為電解質(zhì)紊亂，24例為紅臀皮炎，42例為發(fā)熱，14例為伴急性呼吸道感染。對兩組接受腹瀉治療的小兒患者其性別數(shù)據(jù)、年齡數(shù)據(jù)和發(fā)病情況進行比對后，可比性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：Y組患兒接受治療時，進行常規(guī)性護理。而X組患兒在接受常規(guī)性護理的基礎(chǔ)之上進行臨床護理路徑護理，具體方法如下：①入院第1天。由責(zé)任護士專門與患兒和其家長進行有關(guān)介紹，介紹內(nèi)容陪護、探望和作息制度，同時介紹病房內(nèi)與醫(yī)院的環(huán)境，并對患兒及家長的不良情緒進行正面疏導(dǎo)；在對患兒疾病進行診斷的同時，醫(yī)護人員也要進行初步的病情評估，主要涵蓋患兒的脫水程度、排尿間隔、排便次數(shù)、排便量、大便氣味和生命體征等。并且叮囑患兒家長不能夠在午夜進食，并于第二天進行抽血操作[2]。②入院第2天至出院前。需要進行各項檢查，并且對大便常規(guī)進行復(fù)查?；純涸谧≡哼^程中，醫(yī)護人員需要對患兒的電解質(zhì)紊亂、酸中毒和脫水情況給予密切關(guān)注。同時對患兒的排便次數(shù)和性轉(zhuǎn)進行觀察并紀(jì)錄。并且關(guān)注患兒是否存在紅臀的現(xiàn)象。除此之外，醫(yī)護人員需要向患兒家長叮囑該疾病在治療過程中的注意事項，并且適當(dāng)增加巡視次數(shù)。③出院當(dāng)天。對患兒及其家長及新興滿意度調(diào)查，同時叮囑其后期的注意事項，并且交代其定期回訪。在飲食方面，叮囑其在進食中可以適當(dāng)?shù)奶砑虞o食，并避免出現(xiàn)飲食結(jié)構(gòu)突變、偏食和過食的情況，同時注意飲食衛(wèi)生。

1.3 觀察指標(biāo)：對在治療過程中的患兒進行不同的護理過后，倘若排便次數(shù)有所減少，維持在每天兩次左右，排便外觀正常，同時癥狀消失則為效果顯著；倘若患兒排便次數(shù)相對減少，并且排便性狀好轉(zhuǎn)，同時癥狀好轉(zhuǎn)則為效果一般；倘若排便次數(shù)、性狀和癥狀均無明顯改變，則為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：通過SPSS 17.0數(shù)據(jù)處理軟件包將收集到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，對計數(shù)資料使用（±s）表示并采用秩和檢驗，同時使用t檢驗，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

對Y組患者進行常規(guī)性護理之后，其止瀉時常為 (4.25±1.21) d，共有10例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)（10%），滿意度達到良好的患者有36例（36%），住院時常為（6.24±1.24）d，住院費用達到（3468.54±685.24）元。對X組患者進行常規(guī)性護理之后，進行臨床護理路徑護理，其止瀉時常為（3.14±1.09）d，共有3例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)（3%），滿意度達到良好的患者有46例（46%），住院時常為（5.38±1.38）d，住院費用達到（3025.54±743.64）元?？梢?，對X組患者進行臨床護理路徑護理其臨床治療效果、患者滿意度、住院耗時和住院花銷均優(yōu)于僅進行常規(guī)性護理的X組患者，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P=0.05），檢測值對應(yīng)為12.832、8.827、6.086、7.039。

3 討 論

臨床路徑是一種針對特定的程序或者診斷，在結(jié)合患者實際情況中最恰當(dāng)?shù)臅r間進行的最佳措施，其具有低成本、高效率和高質(zhì)量的有點，同時能夠?qū)Y源進行高效合理的分配，并且給予醫(yī)護人員以指南。而作為小兒消化疾病中，小兒腹瀉是相對比較常見的一種，該疾病能夠嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量[3]。

在本研究中，選取在我院接受腹瀉治療的100例小兒患者為研究對象，給予Y組在接受治療時進行常規(guī)性護理，則X組在基于Y組患者的常規(guī)性護理的基礎(chǔ)之上，提供臨床護理路徑護理。結(jié)果表明對X組患者進行臨床護理路徑護理其臨床治療效果、患者滿意度、住院耗時和住院花銷均優(yōu)于僅進行常規(guī)性護理的X組患者，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P＜0.05）。

綜上所述，對小兒腹瀉患者進行臨床護理路徑護理，能夠給臨床治療效果帶來促進作用，值得在臨床中推廣使用。