阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥的分析

尹憲平

（興城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 興城 125100）

2型糖尿病是臨床上較為常見的糖尿病，該疾病主要是患者出現(xiàn)糖代謝異常，大部分患者在患者有2型糖尿病的同時(shí)，多同時(shí)伴有高脂血癥等慢性疾病，加之患者的年齡較大，基礎(chǔ)疾病較多，患者在治療的過程中，大大增加了臨床治療的困難度，若僅僅是使用單個(gè)藥物進(jìn)行治療，患者所獲得的治療效，因而必須根據(jù)患者的整體狀況，聯(lián)合用藥，從而改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)。本次研究中，為了探討阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥的效果，特從2017年3月至2018年5月來院接受治療的患者中選取了102例，給予對(duì)照組患者二甲雙胍治療，給予觀察組患者阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療，觀察對(duì)比兩組患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2017年3月至2018年5月來院接受治療的初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥患者中，隨機(jī)選取102例，102例患者按照隨機(jī)雙盲法分為兩組（n=51），對(duì)照組中，男性有19例，女性有32例，年齡40～60歲，平均年齡為（50.44±1.95）歲，病程在1～4年，平均病程（2.46±0.75）年；觀察組患者中，男性有26例，女性有25例，年齡42～61歲，平均年齡為（50.71±2.95）歲，病程在2～5年，平均病程（2.14±0.52）年。研究人員在隨機(jī)選患者之前，應(yīng)與患者詳細(xì)解釋本次研究的過程以及目的，讓患者簽署知情同意書，上報(bào)至科室與醫(yī)學(xué)倫理會(huì)，獲得支持后方可開展；所有入選的患者均為神志清楚、對(duì)答完好，自愿參與且為初發(fā)2型糖尿病伴高脂血癥疾病，不得同時(shí)伴有傳染疾病、惡性腫瘤以及肝腎疾病等；收集好患者一般資料后進(jìn)行分析，（P＞0.05）無可比性。

1.2 方法：醫(yī)護(hù)人員給予對(duì)照組患者二甲雙胍（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041400，生產(chǎn)企業(yè)：西安海欣制藥有限公司）治療，讓患者在進(jìn)餐后服用，每日3次，每次0.5 g，連續(xù)使用該藥物3個(gè)月。給予觀察組患者阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療，在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上，聯(lián)合阿卡波糖（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20103164，生產(chǎn)企業(yè)：浙江海正藥業(yè)股份有限公司）進(jìn)行治療，每日3次，每次50 mg，連續(xù)治療3個(gè)月；兩組患者在接受治療期間給予對(duì)癥治療、飲食干預(yù)與運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)統(tǒng)計(jì)患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖，在收集好上述資料后，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有的數(shù)據(jù)資料收集完成后，將其按照計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，使用Excel軟件記錄，統(tǒng)計(jì)完畢后，使用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行展開處理，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，（P＜0.05）數(shù)據(jù)差異則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的空腹血糖為（6.17±2.85）mmol/L、餐后2 h血糖為（7.84±2.81）mmol/L，對(duì)照組患者的空腹血糖為（8.53±1.75）mmol/L、餐后2 h血糖為（9.51±2.91）mmol/L，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病[1]是臨床上常見的疾病，近年來我國(guó)糖尿病患者的人數(shù)不斷增加，且逐漸呈現(xiàn)年輕化，2型糖尿病發(fā)生的原因主要是患者自身胰島素β細(xì)胞的生理功能出現(xiàn)異常，進(jìn)一步導(dǎo)致胰島素抵抗的發(fā)生，出現(xiàn)以高血糖為主要臨床癥狀的表現(xiàn)，加之該疾病的患者多數(shù)年齡較為，常常合并高脂血癥，大大增加了治療的困難度。二甲雙胍[2]主要是通過抑制肝糖元的轉(zhuǎn)化，控制血糖，阿卡波糖[3]可有效的抑制患者的小腸上皮刷狀緣的葡糖糖苷酶，抑制患者的小腸上皮對(duì)葡萄糖的吸收，從而有效將患者的血糖控制在合理的范圍。本次研究中，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)我院接受治療的初發(fā)2型糖尿病合并高脂血癥患者，讓其接受阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療，能有效的將患者的餐后2 h血糖以及空腹血糖值控制在合理水平，促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，具有臨床治療意義與應(yīng)用價(jià)值。