鹽酸坦洛新緩釋片與前列康片治療前列腺炎的效果觀察

張寶強(qiáng)

（凌源市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽 122500）

前列腺炎多發(fā)于中老年人，隨著人們生活節(jié)奏的加快，該病呈現(xiàn)出年輕化特征。主要癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿無力等癥狀，嚴(yán)重影響患者的工作和生活[1]。目前，對該病尚無統(tǒng)一的治療方法，藥物控制是主要方法之一?，F(xiàn)將不同藥物治療下的效果比較報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象來自于筆者所在醫(yī)院，收治時間為2016年8月至2017年8月。所有患者均經(jīng)過正規(guī)檢查確診為前列腺疾病。每組各49例，年齡31～64歲，平均年齡（44.9±5.8）歲。最長患病時間為10年，患者所有一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者采用單獨(dú)前列康藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用前列康聯(lián)合鹽酸坦洛新緩釋片治療。前列康片統(tǒng)一選擇浙江康恩貝制藥股份有限公司生產(chǎn)的品牌，規(guī)格為0.57 g，口服，4片/次，3次/天；鹽酸坦洛新緩釋片使用昆明積大制藥股份有限公司生產(chǎn)的品牌，規(guī)格0.2毫克/片，口服1片/天。兩組治療周期均為45 d。

1.3 觀察指標(biāo)及療效標(biāo)準(zhǔn)：取治療前后兩組患者的前列腺液，檢測白細(xì)胞含量和pH值。對比臨床療效，治愈：患者尿頻等癥狀全部消失，前列腺液檢測結(jié)果無異常；顯效：臨床癥狀完全消失，前列腺液檢測白細(xì)胞降低≥25%；有效：患者尿頻、尿急等癥狀得到明顯改善，檢測前列腺液有所降低；無效；治療后患者尿頻等癥狀為減輕，甚至加重?？傆行剩剑ㄖ斡?顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，統(tǒng)計資料采用（方差±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計數(shù)資料用率表示，組間檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，并以P＜0.05為檢驗(yàn)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較：治療后實(shí)驗(yàn)組患者治愈16例，顯效12例，有效11例，無效10例，有效率79.59%；對照組患者治愈8例，顯效11例，有效9例，無效21例，有效率57.02%。實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者NIH-CPSI評分比較：治療后對照組患者疼痛（8.1±2.6）分、排尿癥狀（3.5±1.2）分；實(shí)驗(yàn)組患者疼痛（4.1±1.4）分、排尿癥狀（2.7±0.9）分，均低于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者觀察指標(biāo)比較：治療前對照組患者白細(xì)胞計數(shù)（27.5±7.4）分、pH值（6.8±0.2），實(shí)驗(yàn)組患者白細(xì)胞計數(shù)（27.7±7.2）分、pH值（6.8±0.1），兩組對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后對照組患者白細(xì)胞計數(shù)（18.3±4.6）分、pH值（6.6±0.1），實(shí)驗(yàn)組患者白細(xì)胞計數(shù)（11.5±4.3）分、pH值（6.1±0.1），同組治療前后和組間數(shù)據(jù)差異比較均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

前列腺炎是中年以后男性的多發(fā)病，以慢性為主?；颊甙Y狀具有差異性且不易治愈，給患者生活帶來極大的困擾。本次所研究的Ⅲ型前列腺炎是臨床最常見的前列腺炎類型，研究表明，患有Ⅲ型前列腺炎患者多數(shù)合并尿路功能性梗阻，主要表現(xiàn)為下尿道的閉合壓增高，其主要發(fā)病原因是交感神經(jīng)興奮性增高而造成的下尿路α1A腺體興奮度增加，致使下尿路功能性梗阻而尿液反流，表現(xiàn)在臨床上則為尿不盡、排尿困難、會陰部脹痛等[2]。鹽酸坦洛新緩釋片利用其對α1A的高選擇性特征作用于患者的膀胱頸、前列腺及后尿道等部位，使平滑肌舒張、進(jìn)而緩解排尿困難等癥，效果良好。臨床研究還證明，將其與前列康片聯(lián)合使用可提高治愈率。前列康的主要成分為油菜花粉，為中藥成分。在治療過程中可以補(bǔ)充微量元素、氨基酸等，有效治療病且少見并發(fā)癥。油菜花花粉能夠有效的降低雄性激素活性，改善前列腺水腫，并改善前列腺肥大癥狀。同時還具體消炎、提高機(jī)體抗感染能力的作用。在本次治療中，聯(lián)合使用鹽酸坦洛新緩釋片和前列康組比單獨(dú)使用前列康組的治療效率高，各項(xiàng)指標(biāo)改善情況均優(yōu)于單獨(dú)使用。在臨床其他研究中，也證明了聯(lián)合使用兩種藥物可增強(qiáng)治療效果。此次研究還對藥物改善患者的前列腺液pH值水平進(jìn)行研究，正常情況下，人體前列腺pH值為6.3～6.5，而患有炎癥后，pH 值有所上升。在本次治療中，對照組患者治療后依然偏高，而實(shí)驗(yàn)組患者則恢復(fù)到正常水平。

綜上所述，鹽酸坦洛新緩釋片聯(lián)合前列康片對前列腺炎具有一定的治療效果，且可以保證安全性，應(yīng)在臨床上進(jìn)行宣傳和推廣。