(聊城市動物疫病與控制中心,山東 聊城 252000)
腸球菌是一種重要的革蘭氏陽性球菌,也是一種重要的人畜共患病原體,某些腸球菌可以通過感染的畜禽直接傳染給人,甚至可以引起人的發(fā)病死亡。同時,腸球菌可以污染乳類和肉類等動物性食品,人們常常因為食用未加熱或煮熟的污染性食品而出現(xiàn)食物中毒。作為一種典型的機會性致病病原體,腸球菌具有極強的抵抗力,對多種臨床上常用的抗生藥物產(chǎn)生明顯的耐藥性,特別是近年來抗萬古霉素的腸球菌菌株不斷的增加,加之侵入性治療以及抗菌藥物廣泛應用等因素,導致腸球菌耐藥菌感染的病例不斷增多,人們治療腸球菌所引起的感染難度逐漸增大,因此在臨床醫(yī)學上日漸引起廣泛的關(guān)注,該類細菌在食品和公共衛(wèi)生方面具有非常重要的意義。
國內(nèi)外對禽類的腸球菌病的研究大部分是關(guān)于細菌的分離和鑒定以及耐藥性的分析,對該菌的致病性研究微乎其微。本試驗通過實驗室保存的一株鴨源糞腸球菌,建立人工感染雛鴨的病理模型,觀察雛鴨的病理變化,研究鴨源糞腸球菌對雛鴨的致病特點,為進一步認識鴨源糞腸球菌的致病機理、建立病理學及臨床診斷方法提供可借鑒的參考資料。
1.1雛鴨接種實驗 10羽1日齡櫻桃谷雛鴨在飼養(yǎng)7 d之后,隨機分為試驗組和對照組,每組5羽。對試驗組5羽雛鴨采取左側(cè)關(guān)節(jié)注射制備好的糞腸球菌懸液(重新復蘇,菌液濃度稀釋至3.0×108CFU/mL)0.2 mL。對照組5羽雛鴨經(jīng)相同的途徑接種0.2 mL相同條件下振蕩后的TSB培養(yǎng)基,雛鴨接種后常規(guī)飼養(yǎng)管理。
1.2雛鴨發(fā)病情況與臨床癥狀的觀察 接種后每天觀察兩組雛鴨的發(fā)病情況,包括精神、食欲、活動情況、體格情況、被毛是否光滑以及糞便和其他分泌物性狀的觀察,每天觀察3-4次,記錄雛鴨最早發(fā)病的時間和發(fā)病時的具體病理癥狀,詳細觀察發(fā)病雛鴨病例癥狀的發(fā)展過程。
1.3雛鴨的病理學觀察 對死亡的鴨子及時剖檢,未死亡的鴨子于接種兩周后頸靜脈放血致死,并進行剖檢。所有的鴨子在進行剖檢之前首先觀察鴨子體表有無炎癥反應,用手術(shù)刀劃開趾關(guān)節(jié)腔,觀察腔內(nèi)有無積液。然后按順序打開腹腔,胸腔、口腔和顱腔,觀察肝臟、心臟、肺臟、脾臟、胃、腸管、胰臟、腎臟、法氏囊、胸腺和腦等臟器的大體眼觀病變。采取所有剖檢雛鴨的主要臟器組織,將其放入10%中性福爾馬林溶液中固定。
1.4細菌學檢查 無菌條件下取血液、心臟、脾臟組織、關(guān)節(jié)材料,用接種環(huán)深入切口涂抹并劃線接種在含5% BSA的TSA培養(yǎng)基平板上,置于細菌培養(yǎng)箱37 ℃恒溫培養(yǎng)18-24 h,觀察菌落形態(tài),從TSA平板中挑取單個的典型菌落涂片,進行革蘭氏染色,光學顯微鏡下觀察細菌形態(tài),若觀察到的細菌與試驗所用的接種菌具有一致的細菌形態(tài),則可以認為該病料中分離出的細菌來自于左側(cè)關(guān)節(jié)注射的供試菌液,判斷細菌分離為陽性。
1.5雛鴨的組織病理學檢查 對固定好的各個組織切取疑似病變的部位進行梯度脫水、透明、浸蠟、包埋。制作石蠟切片,常規(guī)H.E染色。在光學顯微鏡下觀察各組織的病理變化。
2.1雛鴨發(fā)病情況與臨床癥狀 實驗組雛鴨5羽雛鴨接種2 d后均開始出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,主要表現(xiàn)為精神沉郁,羽毛蓬松,食欲不振,體型消瘦,喜臥惡動,扎堆嗜睡,關(guān)節(jié)明顯腫大充血,腳蹼紅腫,腳蹼下方出現(xiàn)綠豆大小的紅斑,站立不穩(wěn),跛行明顯。感染5 d后關(guān)節(jié)腫大略微消退,腳蹼彎曲,腳蹼處的紅斑轉(zhuǎn)變?yōu)榘毯劢M織,腳蹼皮膚壞死和脫落。感染一周后,雛鴨關(guān)節(jié)恢復正常,但腳蹼仍彎曲,跛行。至感染后14 d試驗結(jié)束時,未出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。
對照組5羽雛鴨從接種至試驗結(jié)束時未出現(xiàn)任何臨床癥狀,正常采食飲水,活潑好動,羽毛光滑鮮亮,生長速度快,無死亡現(xiàn)象。
2.2雛鴨的病理學變化
實驗組雛鴨:
心臟:眼觀心包腔內(nèi)有少許液體(3/5),液體呈淺黃色。
肝臟:眼觀肝臟略微腫大,質(zhì)地較脆(2/5),顏色鮮紅。
脾臟:眼觀脾臟明顯腫大,邊緣鈍圓,切面濕潤(4/5)。
肺臟:眼觀肺臟表面有輕微的淤血(3/5)。
關(guān)節(jié):眼觀關(guān)節(jié)明顯腫脹,觸摸有波動感,切開后關(guān)節(jié)腔內(nèi)有黃色粘稠的液體(5/5),關(guān)節(jié)軟骨中央有一棕黃色病灶(2/5)。
腎臟:眼觀腎臟略微腫脹(4/5)。
腳蹼:眼觀腳蹼明顯紅腫,腳蹼皮膚龜裂脫落(5/5),左側(cè)腳蹼中央有一綠豆樣大小的病灶(2/5)。
卵黃囊:眼觀卵黃吸收不良(2/5)。
法氏囊:眼觀法氏囊輕微水腫(5/5)。
胸腺、胰臟、腎臟、胃、腸管和腦:眼觀均未見明顯的異常。
對照組5羽雛鴨:各器官組織均未見明顯的眼觀病理變化。
2.3細菌學檢查
實驗組5羽雛鴨血液樣品細菌分離均為陰性,心臟樣品細菌分離均為陰性,脾臟樣品細菌分離均為陰性,關(guān)節(jié)樣品細菌分離均為陽性。
對照組5羽雛鴨血液樣品、心臟樣品、脾臟樣品、關(guān)節(jié)樣品細菌分離均為陰性。
2.4組織病理學變化
實驗組:
心臟:有輕微的心包炎。
肝臟:肝細胞出現(xiàn)脂肪變性,中央靜脈周圍有大量淋巴細胞和異嗜性粒細胞浸潤。
脾臟:脾臟淋巴小結(jié)減少,可見大量橢球樣的結(jié)構(gòu)。
肺臟:肺臟淤血明顯,小葉間隔間質(zhì)增寬,三級支氣管內(nèi)有許多漿液性的滲出。
腎臟:腎小葉邊緣有大量異嗜性粒細胞浸潤,腎小管上皮細胞變性腫脹。
法氏囊:淋巴小結(jié)間隙增寬,淋巴小結(jié)皮質(zhì)區(qū)變薄、髓質(zhì)區(qū)淋巴細胞減少。
關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)囊滑膜層有大量異嗜性粒細胞浸潤。
對照組:各器官組織未見明顯的組織病理變化。
雛鴨感染腸球菌后,根據(jù)雛鴨的臨床癥狀,分為急性和亞急性或慢性兩種病型。本實驗通過左側(cè)關(guān)節(jié)接種7日齡的雛鴨,感染2 d后就出現(xiàn)了明顯的臨床病理癥狀,感染5 d后病情已經(jīng)開始好轉(zhuǎn),感染一周后雛鴨幾乎完全恢復正常,試驗結(jié)束時未出現(xiàn)死亡病例。受感染的雛鴨發(fā)病急但是病程短,且未出現(xiàn)死亡,病理學觀察到的病鴨的病理變化特點與相關(guān)文獻報道的慢性感染病例的病變特征大致相同[1],因此判斷本試驗鴨源糞腸球菌的感染屬于亞急性感染。
根據(jù)細菌學檢查的結(jié)果,從所有病鴨的血液、心臟和脾臟中并未分離到原試驗細菌,而從所有病鴨的關(guān)節(jié)內(nèi)都可以分離到原試驗細菌;同時根據(jù)臨床癥狀的觀察,腳蹼出現(xiàn)了明顯的病理變化,表明病癥可以蔓延,也就是說試驗過程中試驗組雛鴨出現(xiàn)了菌血癥癥狀。從此分析得出兩種可能,一是雛鴨接種病原菌后,出現(xiàn)菌血癥,但菌血癥并不持續(xù)存在,隨著疾病的發(fā)展,菌血癥經(jīng)過一段時間后消失;二是菌血癥持續(xù)存在于受感染的病鴨體內(nèi),但是在疾病的后期,病鴨接近康復,各組織器官功能逐漸恢復,對疾病的抵抗力增加,病鴨體內(nèi)的細菌含量很少,大部分殘留在關(guān)節(jié)部位,以致從其他樣品中難以分離到原試驗細菌。
本實驗中致病菌經(jīng)左側(cè)關(guān)節(jié)接種雛鴨,主要引起關(guān)節(jié)和腳蹼的炎癥反應。在感染初期,關(guān)節(jié)明顯腫脹,觸之有波動感,關(guān)節(jié)囊有許多漿液性的滲出,關(guān)節(jié)軟骨也出現(xiàn)了壞死現(xiàn)象,腳蹼紅腫,并有壞死;在感染中后期,組織器官的功能不斷恢復,機體抵抗力增加,關(guān)節(jié)和腳蹼腫脹消退,腳蹼上的壞死組織也轉(zhuǎn)變?yōu)榘毯劢M織。亞急性感染的病禽病理變化隨感染部位的不同而不同,可見關(guān)節(jié)腫大,關(guān)節(jié)囊內(nèi)有大量纖維素性滲出物蓄積,腳蹼腫脹和壞死[2]。分析認為,在疾病的發(fā)展過程中,出現(xiàn)菌血癥,病原菌或毒素隨著血液循環(huán)侵害機體,炎癥主要蔓延到腳蹼組織。到疾病后期,隨著菌血癥減弱或消失,炎癥反應逐漸減弱,病癥也隨之恢復。
鴨源糞腸球菌經(jīng)關(guān)節(jié)注射雛鴨后表現(xiàn)出明顯的致病性,主要為亞急性的感染,引起關(guān)節(jié)發(fā)炎、腫大;腳蹼炎癥、腫脹和壞死;并附有輕微的漿液性心包炎;但不引起雛鴨死亡。