延續(xù)性護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活質(zhì)量的影響

周 賀

（營口市中心醫(yī)院干診病房，遼寧 營口 115000）

COPD是臨床檢查中最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為慢性氣道阻塞，反復咳嗽、胸悶等癥[1]。治愈周期較長，對患者的健康造成較大影響。臨床上提倡延續(xù)性護理，來提高患者的肺功能以及生活質(zhì)量，現(xiàn)將其護理效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 患者基本資料：取我院2017年1月至2018年1月收治的70例COPD患者為研究對象，隨機分成對照組和觀察組各35例。年齡48～77歲，平均（63.4±5.2）歲。住院時間對照組（11.2±3.7）d，觀察組（10.9±3.5）d，患者的一般資料差異上均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組均采用止咳、祛痰等對癥治療方法。對照組同時給予常規(guī)護理，觀察組延續(xù)性護理，出院后對患者行健康教育、飲食護理提醒、肺功能訓練和服藥護理等。對兩組患者進行電話隨訪，對比生活質(zhì)量改善和肺功能改善情況。

1.3 療效標準：出院12周后復查，對患者的臨床療效和生活質(zhì)量進行評估和記錄，分為顯效、有效和無效?？傊委熡行?（顯效+有效）/ 總例數(shù)×100%。本次采用問卷調(diào)查的方式完成評定，并采用SF-36量表表示，分數(shù)越高，則恢復越好，并對其癥狀等疾病影響因素進行統(tǒng)計，分數(shù)越低，則療效越理想。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料為方差±標準差，計量資料檢驗方式為t檢驗，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗標準，以P＜0.05為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比：對照組顯效1 3例，有效1 2例，無效10例，總有效率71.43%。觀察組顯效19例，有效12例，無效4例，總有效率88.57%，優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組疾病改善情況比較：對照組呼吸癥狀（47.5±11.3）、疾病影響（43.6±5.7）、活動受限（55.6±9.1）；觀察組呼吸癥狀（32.5±7.2）、疾病影響（32.2±6.1）、活動受限（45.3±6.8）。優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組出院6個月SF-36評分比較：對照組BP（65.7±5.6）分、RP（59.8±8.7）分、GH（51.3±6.2）分；觀察組BP（74.7±4.7）分、RP（65.8±6.3）分、GH（68.2±4.9）分，優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性阻塞性肺部疾病在臨床中十分常見，尤其是老年隨著社會人口老齡化的嚴重，慢性阻塞性肺疾病呈現(xiàn)出上升趨勢。老年患者多合并其他并發(fā)癥，導致治療困難，生活質(zhì)量下降。在治療的基礎(chǔ)上，應增加必要的護理內(nèi)容，并且隨著醫(yī)學護理的發(fā)展，傳統(tǒng)護理已經(jīng)不能完全滿足患者的需求。延續(xù)性護理是醫(yī)學上一種新的護理方式，注重院內(nèi)護理與校外護理的結(jié)合，通過對患者治療現(xiàn)狀和特點的分析，為其制定有針對性的家庭護理和康復訓練護理等內(nèi)容，使患者在出院后依然能夠得到充分的護理，提高患者的肺功能和生活質(zhì)量[2]。通過良好的護理，患者的治療依從性將進一步提高，在臨床上有明顯的效果。

在本次治療和護理中，對照組采用常規(guī)護理，為患者提供基本生活所需的護理方式，主要以院住院期間護理為主。觀察組則給予延續(xù)性護理，護理方法全面，結(jié)果顯示，觀察組各項指標均優(yōu)于對照組，通過對患者的隨訪可以了解，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。本研究與多項相關(guān)研究均保持一致，說明延續(xù)性護理對COPD患者的肺功能具有改善作用，并且可以提高患者的治療積極性，確保其生活質(zhì)量得到提高[3]。

綜上，延續(xù)性護理對COPD患肺功能改善和生活質(zhì)量提高有積極作用，可在臨床上推廣。