優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對結(jié)腸癌晚期患者的疼痛及生存質(zhì)量的影響

閔赫男

（營口市中心醫(yī)院腫瘤科，遼寧 營口 115000）

結(jié)腸癌與人們的生活和飲食習(xí)慣有一定關(guān)系，隨著生活節(jié)奏的改變，該病呈上升趨勢。晚期結(jié)腸癌治愈率低，臨床上主要采取化療方法為主。在治療中，為降低手術(shù)創(chuàng)傷，緩解疼痛，延長生命，應(yīng)結(jié)合一定的護(hù)理方法[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)對患者的全面和高質(zhì)量護(hù)理，具有較好的護(hù)理效果，現(xiàn)將其護(hù)理效果分析報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：取我院2016年12月至2017年12月收治的140例結(jié)腸癌晚期患者為研究對象。隨機(jī)分成對照組和觀察組各70例，其中男性患者78例，女性患者62例，均經(jīng)過我院檢查確診為結(jié)腸癌，且為晚期。年齡最小32歲，最大66歲，患者所有一般資料上的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者治療基礎(chǔ)上行常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行日常健康宣傳，與患者進(jìn)行心理溝通。了解其并發(fā)癥并進(jìn)行及時(shí)正確的護(hù)理。觀察組治療基礎(chǔ)上行循證護(hù)理，患者入院后，對患者進(jìn)行詳細(xì)的心理護(hù)理、健康教育、服藥護(hù)理以及循證護(hù)理等內(nèi)容，指導(dǎo)患者積極治療，正確用藥。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察記錄兩組患者SAS、SDS評分，其中分?jǐn)?shù)越低，則治療效果越理想。同時(shí)評估兩組疼痛程度，以問卷調(diào)查的方式完成。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0統(tǒng)完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方式采用t檢驗(yàn)，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，以P＜0.01表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理疼痛輕重程度比較：實(shí)驗(yàn)組輕度疼痛34例，中度疼痛27例，重度疼痛9例；對照組輕度疼痛21例，中度疼痛26例，重度疼痛23例。疼痛緩解方面，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

2.2 兩組生活質(zhì)量改善比較：護(hù)理前對照組SAS（37.8±10.35）分、SDS（37.6±10.37）分；觀察組SAS（37.9±10.52）分、SDS（37.8±10.28）分，護(hù)理前，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)需意義。護(hù)理后，對照組SAS（32.8±7.24）分、SDS（33.7±7.19）分；觀察組SAS（27.4±5.41）分、SDS（26.7±4.97）分，兩組均有所下降，但觀察組優(yōu)于對照組，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

3 討論

人們生活節(jié)奏和生活習(xí)慣的改變一定程度上增加了惡性腫瘤的發(fā)生率。就目前臨床調(diào)查顯示，結(jié)腸癌的發(fā)生率也在呈上升趨勢，而且年輕化嚴(yán)重。結(jié)腸癌是外科臨床常見腫瘤之一，病情發(fā)展緩慢，早期不易發(fā)現(xiàn)，病程長，因此應(yīng)得到重視[2]。

疼痛是癌癥的象征信號(hào)之一，研究表明，有超過60%的癌癥患者在早期有不易發(fā)現(xiàn)的隱痛癥狀，因此臨床上降低疼痛就是主要的治療方法之一。醫(yī)師和護(hù)理人員應(yīng)為患者制定切實(shí)可行的護(hù)理方案，這也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基本目標(biāo)之一。在護(hù)理過程中，與患者進(jìn)行溝通，制定與其癥狀相關(guān)的護(hù)理方案，注重護(hù)理的全面性。與患者家屬溝通，并對家屬進(jìn)行培訓(xùn)。與家屬之間形成共同護(hù)理的模式。實(shí)踐證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠改善結(jié)腸，明顯降低其疼痛感。護(hù)理過程中，需要重視心理護(hù)理內(nèi)容，臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理將患者放在首位。采用針對性的護(hù)理，以醫(yī)學(xué)護(hù)理進(jìn)步的一種體現(xiàn)[3]?？商岣呓Y(jié)腸癌彎曲患者的治療效果。

在本次治療中，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。結(jié)果，護(hù)理后，對照組SAS（32.8±7.24）分、SDS（33.7±7.19）分；實(shí)驗(yàn)組SAS（27.4±5.41）分、SDS（26.7±4.97）分（P＜0.01）?？梢?，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在結(jié)腸癌晚期患者的疼痛緩解和生存質(zhì)量改善中的積極作用。

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對結(jié)腸癌晚期患者疼痛具有緩解作用，并能夠改善患者生活質(zhì)量，值得在臨床上進(jìn)行推廣。