中西醫(yī)結(jié)合治療牛李氏桿菌病

馬小軍

（甘肅省隴西縣和平鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，748100）

李氏桿菌病是由單核細(xì)胞李氏桿菌引起的畜禽、嚙齒動(dòng)物的一種散發(fā)性人畜共患傳染病。牛發(fā)病的特征是表現(xiàn)為腦膜腦炎、敗血癥和孕牛流產(chǎn)。本病也是人的一種食物源性疾病，廣泛分布于世界各地。

李氏桿菌是一種革蘭氏陽性小桿菌，本病菌對外界的抵抗力很強(qiáng)，在青貯飼料、干草、土壤和糞便中能長期生存。但是3%石炭酸、70%酒精等消毒藥可很快將其殺死。

1 病因

1.1 動(dòng)物和帶菌動(dòng)物是本病的傳染源。本菌在自然界分布很廣，動(dòng)物是重要的儲(chǔ)存宿主。已從患病動(dòng)物的糞、尿、乳汁、精液，以及眼、鼻、生殖道的分泌物中分離到本菌。也可從青貯飼料、污水、土壤和垃圾中分離到本菌。

1.2 本菌可能通過消化道、呼吸道、眼結(jié)膜以及皮膚創(chuàng)傷而感染。污染的飼料和飲水可能是主要傳染媒介，病貓?jiān)诒静魅局械淖饔煤艽蟆?/p>

1.3 動(dòng)物和人對本病均有易感性，其中黃牛、水牛、乳牛易感性最高。

1.4 各種年齡的牛都可感染發(fā)病，但以幼齡牛較易感染，發(fā)病較急。

1.5 牛多于冬季和早春發(fā)病。

1.6 常呈散發(fā)性，有時(shí)也出現(xiàn)暴發(fā)性。

1.7 冬季缺乏青飼料，天氣突變，有內(nèi)寄生蟲或沙門氏菌感染時(shí)，均可誘發(fā)本病。

2 癥狀

潛伏期2～3 周，短的僅數(shù)天，長的可達(dá)2 個(gè)月。腦膜腦炎發(fā)生于成年母牛，主要表現(xiàn)為頭頸一側(cè)性麻痹，彎向?qū)?cè)，該側(cè)耳下垂，眼半閉，以及視力喪失。沿頭的方向旋轉(zhuǎn)，或做轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，遇障礙物，則以頭抵靠而不動(dòng)，頸部強(qiáng)硬，角弓反張，病的后期表現(xiàn)臥地，呈昏迷狀，全身衰竭，昏迷死亡，病程2～3日。

敗血癥多發(fā)生于犢牛，體溫升高1～2℃，精神沉郁，呆立，頭低耳垂，流涎，流淚，不愿行動(dòng)，不聽驅(qū)使。咀嚼、吞咽遲緩，有時(shí)于口頰側(cè)積聚多數(shù)沒有嚼爛的草料。血液中單核細(xì)胞明顯增多。

妊娠母牛癥狀不明顯，但多數(shù)發(fā)生流產(chǎn)，不表現(xiàn)腦炎癥狀。水牛突然發(fā)生大腦炎，其他癥狀相同，病程短，死亡率較高。

3 診斷

根據(jù)特殊的神經(jīng)癥狀，母牛流產(chǎn)，犢牛出現(xiàn)敗血癥，水牛突發(fā)腦炎，結(jié)合該病的流行特點(diǎn)，可疑為本病。

取血、肝、脾、腎、腦脊液、腦的病變組織做涂片或觸片、革蘭氏染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)散在的、兩個(gè)呈現(xiàn)V 形排列或并列的革蘭氏陽性桿菌，即可初步確診。必要時(shí)可再做細(xì)菌培養(yǎng)提純和動(dòng)物接種試驗(yàn)確診。

4 預(yù)防

4.1 加強(qiáng)牛群的飼料管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生，嚴(yán)防飼料與飲水污染，堅(jiān)持消毒制度。

4.2 消滅嚙齒類動(dòng)物，驅(qū)除牛體內(nèi)外寄生蟲。

4.3 不從疫區(qū)引進(jìn)種牛。發(fā)生疫情時(shí)，立即對病牛進(jìn)行隔離治療，無治療價(jià)值的牛一律淘汰，尸體全部燒毀，防止擴(kuò)大傳染。

4.4 牛舍、運(yùn)動(dòng)場地及用具用漂白粉或石炭酸進(jìn)行徹底消毒。

4.5 飼養(yǎng)管理人員接觸病牛、處理尸體及污物時(shí)要注意自身防護(hù)，以免引起傳染。

4.6 藥物預(yù)防：未出現(xiàn)癥狀的牛只，可用磺胺嘧啶鈉注射液注射，連用3日，再口服長效磺胺，每周1 次，經(jīng)3 周左右可控制疫情。平時(shí)于發(fā)病季節(jié)之前，給牛內(nèi)服磺胺類藥物，也可預(yù)防本病。

5 中西醫(yī)治療

5.1 降壓療法，為了降低病牛顱內(nèi)壓，視病牛體質(zhì)情況靜脈放血1000ml 左右，然后靜脈注射20%甘露醇500ml。

5.2 茯神45g，遠(yuǎn)志、酸棗仁、黃芩、黃連、知母、貝母各30g，山梔、藁本、天麻、防風(fēng)、鉤藤、僵蠶、全蝎各25g，甘草20g。早、晚兩煎內(nèi)服，每日1 劑。

5.3 防治措施早期大劑量地應(yīng)用抗生素，青霉素按44000 單位/kg 體重，鏈霉素按15mg/kg 體重或磺胺嘧啶鈉50～100ml，肌內(nèi)注射，每日2 次?；螓}酸土霉素按10～20mg/kg 體重，靜脈或皮下注射，每日2 次。

5.4 12 %復(fù)方磺胺甲基異惡唑80ml，用法：一次肌肉注射，每日2 次，連用5 天，首次量加倍。

5.5 四環(huán)素250 萬～500 萬IU、5%葡萄糖生理鹽水2000ml，用法：一次靜脈注射，每日1 次。