(甘肅省渭源縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心,748200)
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口感染而引起的一種傳染病,該菌廣泛存在于施肥的土壤和塵土中,以家畜肌肉發(fā)生強(qiáng)直性痙攣為特征。此病每年均有發(fā)生,由于去勢后傷口創(chuàng)面過小,消毒不徹底或外傷均能導(dǎo)致破傷風(fēng)的發(fā)生。病畜在患病過程中,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激,引起全身肌肉的強(qiáng)直性痙攣,反射興奮性增強(qiáng)。病畜表現(xiàn)驚恐不安,不能采食與飲水,大、小便排出困難,致使畜體發(fā)生脫水和自體中毒現(xiàn)象,血液黏稠度增高,血沉緩慢等,以及心臟機(jī)能障礙。如不及時治療,最終導(dǎo)致病畜呼吸高度困難而窒息死亡,或因誤咽導(dǎo)致繼發(fā)異物性肺炎而死亡。在我國西北偏僻農(nóng)村,受飼養(yǎng)管理等條件制約,該病極易發(fā)生,本文僅以家畜破傷風(fēng)為例,對該病的中醫(yī)治療法作一介紹,僅供參考。
該病的病原菌為破傷風(fēng)梭菌,就其分布而言較為廣泛,不僅存在自然界中,也廣泛存在人及畜禽腸道之中,并且會隨糞便排出污染土壤等,因此,糞便還田利用前如不經(jīng)發(fā)酵處理,也能使細(xì)菌廣泛傳播從而增加畜禽感染幾率?,F(xiàn)實(shí)中,本病主要通過外傷感染及生殖道感染,因此加強(qiáng)日常飼養(yǎng)管理是防制本病的先決條件。本病沒有明顯季節(jié)性,但由于病原菌分布廣泛,春、秋季節(jié)發(fā)生概率較高。
就多例臨床病例來看,該病的潛伏期從數(shù)小時到數(shù)天不等,但最少為6小時,健畜一般在感染后在1~3天后發(fā)作,自然感染家畜發(fā)病期長短不一,通常7~14天,也有1~40天發(fā)病的。就臨床癥狀而言,馬屬動物因病初表征不明顯,往往不易被發(fā)現(xiàn),起初只是步態(tài)強(qiáng)直,但是隨著病程的發(fā)展,患畜受外界的刺激反應(yīng)不斷加強(qiáng),且狂躁不安,繼而出現(xiàn)全省性痙攣,最后全面爆發(fā)該病的綜合癥狀。
細(xì)觀癥狀,多數(shù)病例最先發(fā)生痙攣的是患畜頭部,起初患畜尚能進(jìn)食,只是采食、咀嚼有障礙,隨著病程的推進(jìn),患畜出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,拒不進(jìn)食、飲水,鼻流涎水、伴有口臭。隨著眼神經(jīng)出現(xiàn)痙攣,患畜瞳孔明顯散大,兩鼻孔張開;表現(xiàn)凹背、弓腰,高高舉尾,卷腹。臨床上,病程前期患畜體溫保持在正常水平,臨死前體溫會升高到42℃,病畜難過,氣喘、喘鳴,最后因窒息或心臟嚴(yán)重衰竭而死,病程為7~15天不等,如果施治得當(dāng),患畜絕大多數(shù)可治愈。
在清理創(chuàng)口、注射破傷風(fēng)抗毒素(類毒素)、鎮(zhèn)靜解痙、糾正酸中毒的同時,可用中藥治療。按中醫(yī)理論,治風(fēng)先治血,血活風(fēng)自滅,本病當(dāng)以活血、祛風(fēng)、安神定魂為治則。
3.1 玉真散合五虎追風(fēng)散加減。防風(fēng)12g,天南星12g,白附子7g,羌活7g,白芷12g,天麻12g,全蝎3g,僵蠶12g,蟬蛻7g,川芎12g。
3.2 木萸散加減。木瓜12g,吳萊萸7g,全竭5g,蜈蚣2條(焙黃,研末吞服),天麻12g,僵蠶12g,膽南星12g,朱砂0.45g(分2次沖服),郁金12g,白芍25g,生甘草6g。痰涎壅盛者,加鮮竹瀝12g、天竺黃12g;高熱口渴者,加生石膏35g(打碎先煎)、知母12g;大便秘結(jié)者,加生大黃12g(后下)、玄明粉12g、枳實(shí)12g;小便不通者,加車前草12g、地龍12g;產(chǎn)后或創(chuàng)傷失血過多者,加太子參25g、當(dāng)歸12g。用于風(fēng)毒入里的病畜。
3.3 一般病例,可根據(jù)病畜大小,病的輕重程度,用防風(fēng)散加千金散混合加減。羌活60~100g,防風(fēng)60~100g,蟬蛻100~150g,荊芥100~150g,川芎60~100g,全蝎30~50g,烏蛇30~50g,蒼術(shù)60~100g,紅花30~60g,天麻60~100g,蜈蚣5~7條,當(dāng)歸60~100g,獨(dú)活60~100g,僵蠶30~60g,貝母60~100g(并發(fā)肺炎時用)。加水煎2次,灌服。隔天1劑,連用2~3劑。
3.4 天麻雄黃散。天麻50g,白花蛇1條,人參、杏仁、炮附、桂心各15g,白術(shù)、雄黃、天南星各18g,僵蟲50g。如腰硬可加當(dāng)歸,尾舉加蒼術(shù),食欲不佳加陳皮,肺熱氣急加黃芩、桔梗。煎后灌服。
3.5 桑葉(干品200g,鮮品250g),煎水內(nèi)服。每日3次,連用5~7天。同時火針百會穴、火烙傷口。
4.1 做好畜舍的定期消毒,嚴(yán)格執(zhí)行門禁制度,杜絕外引性輸入此病。
4.2 家畜在術(shù)后要及時進(jìn)行消毒處置,確保不被病原菌感染。
4.3 加強(qiáng)日常飼養(yǎng)管理,確保家畜不發(fā)生外傷性感染。