中西醫(yī)結合治療奶牛產后敗血癥

（甘肅省平涼市莊浪縣岳堡鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，744699）

奶牛產后敗血癥是局部炎癥感染擴散而繼發(fā)的嚴重全身性感染疾病，特點是細菌進入血液并產生毒素而引起的全身性病理過程，常以神經系統(tǒng)、實質器官和組織發(fā)生一系列的機能和形態(tài)方面的變化。筆者在多年的牧場工作中體會到，西藥在治療奶牛產后敗血癥時，對快速殺滅病原微生物，盡快恢復體能起到積極作用，但長期使用易導致耐藥菌株產生。中醫(yī)治療奶牛產后敗血癥，毒副作用小，可減少機體應激反應和耐藥性，但也存在作用時間相對較長、治愈速度較慢的缺點。中醫(yī)和西醫(yī)之間，二者各有優(yōu)劣，如能正確結合使用，具有很好的作用。

1 產后敗血癥病因

奶牛產后敗血癥常因分娩或產后生殖器官劇烈變化：如排出或手術取出胎兒時可能使子宮及軟產道損傷；產后子宮頸開張，子宮內滯留惡露及胎衣不下；產后外陰松弛、外翻，接觸了不干凈牛床或不干凈的尾根部，或圈舍及圍環(huán)境太臟等。這為多種致病微生物，主要是鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等的侵入和繁殖創(chuàng)造了極其有利的條件。

2 臨床癥狀

該病一般是產后突然發(fā)生高熱，常在產后2～3d 內或更長時間，突然體溫升高到4O～41℃。觸診四肢末端、兩耳、角根部冰冷，整個病程中，患畜呈現稽留熱體溫曲線，這是本病的主要特征。發(fā)高熱的同時，患畜精神極度沉郁，常臥地，頭頸彎于一側，呈昏睡狀。聽診肺部有羅音，呼吸淺快。腹壁緊縮，甚至腹瀉，糞中帶污血，有腥臭味。一般患畜從陰道里流出少量污紅色或褐色帶有惡臭惡露，內含有組織碎片。直檢子宮壁厚、腫脹，病程拖長者，對病畜健康和生育能力均有影響，病重后期體溫下降，臨近死亡。

3 治療方法

該病治療原則為處理病灶，消滅侵入體內的病原微生物。病輕患畜，一般抗菌素藥物可以治愈；病重患畜采取中西醫(yī)結合辦法治療，效果更好。

3.1 中醫(yī)治療方劑

生化湯：當歸120g、川芎45g、桃仁45g、炮姜10g、炙甘草10g，加黃酒250ml、童便250ml煮，候溫灌服，1劑／d，連用5d。

3.2 西醫(yī)治療

(1)消炎、殺菌，消滅侵入機體的病原微生物，增強機體的抵抗力。生殖道的病灶要及時處理，但禁止沖洗子宮，盡量減少其刺激，以防炎癥擴散，從而使病情惡化。故用藥以殺菌、補液、強心，防止酸中毒為主。(2)大劑量應用抗菌素藥物，用量要比常規(guī)劑量大，并要連續(xù)使用，直至體溫降至正常范圍2～3d后為止。常用藥物為青霉素、鏈霉素和磺胺類藥物。(3)10%葡萄糖酸鈣注射液500ml、5%葡萄糖生理鹽水1000ml，混合一次靜注以補充體液，補液時可添加鈣類和維生素，以增強體質，提高機體抵抗力。(4)縮宮素100單位，一次肌注，1次／d，連用l～2d，促進子宮內惡露排出。

4 典型病例

2018年11月15日，我鎮(zhèn)某養(yǎng)殖場1頭5歲黑白花奶?；疾?，筆者前去就診，檢查發(fā)現：病畜產后2d 發(fā)病，精神極度沉郁，病牛常臥不起，體溫40．2℃，腹瀉且糞中帶血，腥臭。筆者建議采用中西醫(yī)結合方法治療，中藥治療：當歸60g、川芎30g、五靈脂20g、桃仁20g、紅花20g、枳殼3Og、乳香15g、沒藥15g、益母草30g，共末，開水沖調，加黃酒250ml為引，連服5d。西醫(yī)治療：肌肉注射青霉素2000萬單位、鏈霉素1000萬單位，1次／d，連用3d；靜脈輸液10%葡萄糖酸鈣500ml，同時添加維生素c15ml；縮宮素100單位，一次肌注。1周后復診，諸癥大減，建議繼續(xù)進行輸液治療，添加維生素B、維生素C，以增強抵抗力。1月后回訪，病牛基本痊愈，后經人工授精受孕。

我鎮(zhèn)某奶牛場2017～2018年問共發(fā)生7起產后敗血癥，按照上述方法治療，有5例痊愈，l例基本好轉，后經抗生素繼續(xù)治療痊愈，其中1例因發(fā)病時間較長、診治較晚而死亡。中西醫(yī)結合治療奶牛產后敗血癥具有良好的療效，該病治療的關鍵在于及時治療，一旦延誤，很容易導致患病牛死亡。同時要充分了解既往病史、癥狀特點，確定病因并正確辨證，方可作出正確的診治。