奶牛乳房炎的診治

李寶明， 戴命子， 李學(xué)釗

(1.甘肅畜牧工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，甘肅 武威 733006；2.甘肅省靜寧縣威戎鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 靜寧 743403)

甘肅省武威市涼州區(qū)黃羊鎮(zhèn)某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的奶牛，2018年4月中旬先后發(fā)病，經(jīng)診斷為奶牛乳房炎。診治過程報(bào)告如下。

1 發(fā)病情況

2018年4月17日，筆者接診一例奶牛乳房炎病例。主述，該奶牛5歲，產(chǎn)后20 d，精神沉郁，食欲減退，泌乳減少，乳質(zhì)呈水樣;左后乳房發(fā)紅、腫大、溫?zé)?，觸診有腫塊且疼痛敏感。遂前來就診。

2 臨床癥狀

患牛膘情一般，體溫39 ℃，呼吸27次/min，心率89次/min，可視粘膜潮紅，左后乳房腫脹、觸診溫?zé)帷⑻弁疵舾?，擠出的乳汁呈棕紅色、稀薄、內(nèi)有絮狀物，左側(cè)乳房上淋巴結(jié)腫大、觸診疼痛明顯。

3 診 斷

根據(jù)以上情況和癥狀確診為乳房炎。

4 西藥治療

針對(duì)本病，采取以下治療原則：消滅病原微生物，減輕或消除炎癥，改善牛的全身狀況，盡力恢復(fù)乳腺功能。(1)乳房基底封閉：0.25%普魯卡因150 mL，于乳房后緣上方，旁開乳房中線2 cm進(jìn)針，方向朝向同側(cè)的腕關(guān)節(jié)，刺入10 cm，注入藥液。隔日共注2次。(2)乳房內(nèi)注入：用通乳針于乳房內(nèi)注入以注射用水稀釋青霉素20萬IU和鏈霉素50萬IU，每日2次，連用5 d。(3)乳房按摩：每天按摩2次，每次按摩15～20 min，連續(xù)應(yīng)用5 d。(4)全身治療：25%葡萄糖液500 mL，葡萄糖生理鹽水1 500 mL，維生素B1250 mg,維生素C 3 g，靜脈注射，連用7 d。

5 中藥治療

中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為,乳房炎是由于飼養(yǎng)管理失宜，邪毒侵入乳房，與積乳互結(jié)，乳絡(luò)受阻而成病。由于邪毒蘊(yùn)結(jié)化熱，乳絡(luò)不暢，乳汁凝滯，使乳房出現(xiàn)紅腫熱痛、乳汁敗壞，分泌減少，以及出現(xiàn)精神不振、體溫升高等全身癥狀。因此應(yīng)以清熱解毒、活血化淤為治則。以下為常見的治療方劑：(1)金銀花50 g，連翹20 g，赤芍13 g，歸尾13 g，甘草13 g，沒藥13 g，花粉13 g，知母13 g，防風(fēng)10 g，白芷10 g，陳皮10 g，共研末,開水沖，候溫加黃酒80 mL為引灌服;每天1劑，連服2周。(2)當(dāng)歸50 g，蒲公英50 g，紫花地丁50 g，連翹50 g，大黃50 g，魚腥草50 g，荊芥50 g，川芎50 g，薄荷50 g，大鹽50 g，紅花50 g，蒼術(shù)50 g，通草50 g，木通50 g，甘草50 g，穿山甲50 g，大茴香50 g，加水，每次加醋1 000 g，煎湯至800 mL，局部溫敷。1劑煎6次，每次30～40 min。(3)金銀花80 g，蒲公英90 g，連翹60 g，紫花地丁80 g，陳皮40 g，生甘草30 g，加白酒適量，水煎去渣，取汁內(nèi)服;每天1劑，重病牛每天服2劑。

6 小 結(jié)

奶牛乳房炎是一種以奶牛乳腺組織發(fā)生各種不同程度的炎癥反應(yīng)為主要特征的疾病，是奶牛四大疾病之一，易在牛群中傳播流行，嚴(yán)重影響產(chǎn)奶量和乳品質(zhì)，導(dǎo)致延遲產(chǎn)后發(fā)情和妊娠時(shí)間等。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為隱性乳房炎和臨床型乳房炎兩種,而隱性乳房炎占奶牛乳房炎發(fā)病率的70%～90%。患有乳房炎的奶牛產(chǎn)生的牛奶營養(yǎng)成分較差。有些乳房炎的病原菌還可能感染人。為防止隱性乳房炎轉(zhuǎn)化為臨床性乳房炎，需要定期進(jìn)行隱性乳房炎的實(shí)驗(yàn)室診斷，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

乳房炎的治療基本要求是越早治療效果越好，治療過晚則乳房組織內(nèi)通常發(fā)生不可恢復(fù)的病理變化，治療效果顯著降低，影響泌乳機(jī)能的恢復(fù)。臨床上一般要堅(jiān)持以下基本原則：(1)乳腺的急性炎癥發(fā)展迅速，治療要及時(shí)得當(dāng)，以免轉(zhuǎn)為其他類型；(2)治療前或治療中要查清和消除病因及誘因；(3)隔離患牛；(4)創(chuàng)造提高療效和促進(jìn)健康恢復(fù)的良好條件；(5)調(diào)節(jié)擠奶：擠奶改為拳握式手?jǐn)D奶，嚴(yán)格按先健康乳葉后患病乳葉、先患病輕的乳葉后患病重乳葉的順序擠奶。根據(jù)臨床癥狀改變擠奶時(shí)間，對(duì)于癥狀不明顯的，按常規(guī)擠奶時(shí)間擠奶，癥狀明顯者，每2～3 h適度地頻擠，以排除乳房內(nèi)容物，也可在擠奶之前皮下注射20 IU催產(chǎn)素。擠出的乳房內(nèi)容物要妥善處理，不可隨地傾倒。同時(shí)加強(qiáng)擠奶衛(wèi)生。(6)治療措施要靈活應(yīng)用，根據(jù)發(fā)病原因和組織變化程度而異。