中醫(yī)驗(yàn)方治療牛產(chǎn)后血紅蛋白尿

蘇 玲

（甘肅省臨夏州永靖縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局漁業(yè)技術(shù)推廣站，731600）

牛產(chǎn)后血紅蛋白尿病主要發(fā)生在成年奶牛，尤其是3～6 胎的高產(chǎn)奶牛產(chǎn)后1 個(gè)月內(nèi)易發(fā)生。血管內(nèi)溶血、血紅蛋白尿、貧血和黃疸為主要特征，死亡率較高。病畜多伴有一定程度的貧血。由于該病發(fā)病急，病勢(shì)發(fā)展迅速，治療不及時(shí)或錯(cuò)誤診治，患牛通常在2 天～3 天死亡。筆者就多年的基層工作經(jīng)驗(yàn)， 對(duì)該病的中醫(yī)治療做一論述，供大家參考。

1 病因

本病病因尚不十分明確，一般認(rèn)為由于飼料中磷含量低所致，如采食大量含磷較少的十字花科植物（如油菜、胡蘿卜和甜菜等），天氣干旱和施磷肥過少導(dǎo)致飼草中缺少磷，多因產(chǎn)前使役過度，飲喂失調(diào)，畜體虛弱，加之產(chǎn)后元?dú)馓澓?，宮體尚未復(fù)舊，而致氣虛失攝，血溢胞宮而發(fā)本病。

2 癥狀

牛突然發(fā)生血紅蛋白尿，顏色由淡紅至紫紅色不等。從陰道流出暗紫色污濁液，或帶有黑色血塊，患畜精神沉郁，回頭顧腹，時(shí)有輕微腹痛，若血瘀化熱，則體溫升高，食欲、反芻減少或停止?？谏嗉t，脈象洪數(shù)。

中獸醫(yī)根據(jù)病因、病理，將尿血分為以下幾種：

2.1 心熱尿血

其癥狀是小便赤紅或帶鮮血，有時(shí)可見小便淋漓不暢。

2.2 傷腎尿血

患牛小便帶血，血色鮮紅。行走弓腰，觸壓腰部，病牛疼痛。嚴(yán)重時(shí)，蹲腰努責(zé)，排尿困難，有時(shí)排出黑色血塊，后肢無(wú)力，體瘦毛焦。

2.3 脾虛尿血

患牛排尿無(wú)困難，尿血開始淡紅，以后呈醬油色。

3 診斷

根據(jù)臨床癥狀，股內(nèi)側(cè)和腹間的顏色變?yōu)榈t或蒼白色，血液稀薄，凝固性降低，鏡檢白細(xì)胞增多，可做出初步診斷。

4 治療

4.1 當(dāng)歸60g、川芎45g、桃仁30g，炮姜、炙甘草各24g，蒲黃、五靈脂、延胡索各30g，水煎，加黃酒200ml，混合灌服。如身熱、口紅，減炮姜，加生地、牡丹皮、酒黃柏各30g;如小便淋漓不暢，加滑石、木通、石葦各30g。

4.2 鮮生地120g，大、小薊各60g，水煎內(nèi)服。治心熱尿血。

4.3 食欲廢絕，反芻停止，口流清涎，步態(tài)不穩(wěn)，肌肉顫抖，四肢不溫，舌質(zhì)暗淡，苔白滑，脈沉遲。回頭顧腹。方用：桂附理中湯加減：香附、木香、厚樸、當(dāng)歸、干姜、青皮各30g，肉桂、紅花、甘草、赤芍各15g，白酒500g，炒鹽80g 為引，煎水分2 次溫服。再以補(bǔ)中益氣、通乳的方藥：黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、陳皮、前仁、當(dāng)歸各30g，通草20g，制香附40g，煎水2 次分服，并同時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，添喂精料。

4.4 當(dāng)歸60g、川芎40g、赤芍40g、五靈脂40g、蒲黃40g、香附60g、延胡索50g、沒藥40g、益母草50g、桂枝50g、茯苓40g，如正氣虛而邪氣甚者在上方基礎(chǔ)上加黨參、白術(shù)、黃芪。

4.5 黃芪60g，熟地68g，桔梗32g，黨參67g，當(dāng)歸64g，茯苓70g，川芎65g，白術(shù)69g，甘草32g，大棗（去核）160g，生姜80g，共研細(xì)末，開水沖調(diào)，一次內(nèi)服。

4.6 蒲黃30g，當(dāng)歸37g，秦艽36g，紅花24g，車前子34g，甘草20g，梔子30g，大黃23g，花粉30g，共研細(xì)末，用青竹葉煎出的汁沖調(diào)，一次內(nèi)服。

4.7 血余炭45g、棕櫚炭50g、阿膠60g、蒲黃（炒褐色）50g、炒地榆炭45g、芥穗炭40g，共研細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫1 次灌服，1日1～2 劑。

4.8 用地榆90～120g、棕櫚炭60～90g、 黃芪60～90g、阿膠30g、艾葉30g、益母草24g，共為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服。

5 預(yù)防

加強(qiáng)詞養(yǎng)管理，合理調(diào)整飼料配方，日糧營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按母牛需要量供應(yīng)， 給予全價(jià)飼料，適當(dāng)補(bǔ)充含磷豐富的飼料，如豆餅、花生、麥麩、骨粉等，不宜過度擠奶。對(duì)缺磷的土壤要增加施磷肥。適當(dāng)控制十字花科飼料的喂量，并要與其他飼料配合伺喂。在冬季，每日適當(dāng)補(bǔ)加骨粉50g 或麥麩500～1000g。

治療本病，也可采用以下藥物：①0.1%鹽酸腎上腺素5～10ml，皮下注射。②安絡(luò)血5～20ml，1次肌肉注射。③白明膠12～20g、 生理鹽水400～700ml，作成溶液，滅菌后，靜脈注射。④麥角20～25g、麥酒500ml，麥角壓碎后混合，1 次內(nèi)服。⑤1%剛果紅水溶液80～100ml，1 次靜脈注射。⑥維生素K350～200mg/次，肌肉注射，1日2 次。