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    奶牛便血的病因及中西醫(yī)綜合治療

    2019-01-06 12:29:25呂彩紅
    中獸醫(yī)學雜志 2019年2期
    關鍵詞:涇川縣澤瀉熱毒

    呂彩紅

    (甘肅省涇川縣畜牧技術服務中心,744300)

    奶牛糞便中的血液在臨床實踐中更為常見,其中血液隨糞便排出統(tǒng)稱為糞便血。遠血為黑色或紫色,近血為鮮紅色,脾虛為遠血,近血多為濕熱。近年來,作者應用中西醫(yī)結合治療牛糞血10例,除1 例未能及時搶救死亡外,其余9 例均痊愈,療效顯著?,F(xiàn)介紹以下經(jīng)驗,供大家借鑒和參考。

    1 病因分析

    本病較常見于夏、秋季,5月至9月,較常見,中青年少發(fā),體衰者發(fā)病頻繁,病程短。由于夏季炎熱、飼養(yǎng)管理差、營養(yǎng)不良、長期飼用粗飼料和硬質飼料、飲用污水等原因,使脾胃受損,脾氣變弱,消化不良,升降失調,蓄熱蓄積。熱毒內蘊侵害胃腸,濕熱郁蒸,氣血阻滯,熱盛則迫血妄行,失于統(tǒng)攝而血不歸經(jīng),溢于大腸而便血。

    2 臨床癥狀

    發(fā)病初期,精神消沉,食欲減退,鼻腔出汗偶爾消失,口紅,舌苔黃,稍腫。蠕動聲減弱,腸鳴音消失或高朗連續(xù),體溫39.5~40.6℃,脈搏95~108次/?min,肺泡聲粗糙,呼吸增數(shù),臥地不起。個別奶牛有腹痛、尿短、排泄不良、不斷努責,里急后重,有鮮紅的血絲或血凝塊、異味。后期食欲廢絕,反芻停止,持續(xù)呻吟,嚴重脫水,眼球下沉,耳、鼻發(fā)熱,脈象洪數(shù)。

    3 治療方法

    3.1 中藥 清熱止血,涼血解毒為治則。方用槐花散加味:槐花65g,側柏葉65g,荊芥穗35g,炒枳殼35g,黃連40g,黃柏50g,黃芩55g,焦地榆5g,焦蒲黃65g,當歸45g,丹皮50g,生地40g,厚樸30g,澤瀉30g,甘草30g,共研細末開水沖調,候溫灌服,2劑/d,一般4~6 劑即愈?;謴推谑秤徽袢ソ沟赜?、厚樸、澤瀉,加神曲、麥芽、山楂消食化積,健脾和胃;肚脹者加大腹皮、檳榔消氣導滯,下氣行水;腹痛劇烈者加郁金、延胡索破瘀行氣,解郁止痛;體質虛弱者加黨參、黃芪、白術補氣健脾;熱毒盛者加苦參、金銀花清熱解毒除濕。

    3.2 西藥 根據(jù)牛體質不同選用5%葡萄糖1000mL,生理鹽水1500mL,5%碳酸氫鈉1000mL,20%安鈉咖30mL,10%維生素C40mL,氧氟沙星注射液800mg,分組混合靜注,1 次/d,連用2~4d。5%痢菌凈注射液40mL,清熱解毒注射液50mL,分別肌注,1 次/d,連用2~4d。

    4 典型病例

    2017年8月3日,涇川縣城關鎮(zhèn)王某飼養(yǎng)的一頭6 歲黑白花奶牛來求診。主訴:8月2日發(fā)現(xiàn)該牛產(chǎn)奶量下降,食欲減少,反芻停止,拉稀帶有血液,次日早上拒食、不安,并用抗生素注射,治療未見收效?;寂>癯劣?,體質較差,站立不安,喜臥,鼻鏡干燥,磨牙,口色與結膜潮紅,舌苔黃膩,瘤胃蠕動音弱而低沉,腸音高朗,連綿不斷,體溫39.7℃,脈搏95 次/min,肺泡呼吸音增強,喜飲冷水,腹瀉,糞便呈粥樣混有血絲和凝血塊,氣味腥臭。診為實熱便血。治用上方中西藥,連用3d 而愈。

    5 討論與體會

    5.1 奶牛便血屬實熱證候,大腸燥熱,久化蘊毒,灼傷陰絡。建議使用清熱解毒、涼血止血、滋陰補脾的藥,清除腸道的熱毒,便血就會停止。方中以槐花、側柏葉清大腸濕熱,涼血止血,荊芥穗疏風理氣,炒枳殼寬腸下氣,排出胃腸熱毒為主;配以黃連、黃柏、黃芩,清熱解毒,燥濕止瀉,焦地榆、焦蒲黃行血、涼血止血,當歸祛瘀生新、補血活血為輔;丹皮、生地清熱涼血,養(yǎng)陰生津,厚樸下氣燥濕,澤瀉清濕熱利水為佐;甘草健脾益氣調和諸藥為使,全方配伍,標本兼治,具有清熱解毒、清腸疏風、涼血止血的功效。

    5.2 大量的臨床實踐證明,應盡快診斷和治療這種疾病。同時配合西藥抗菌消炎、補液養(yǎng)心、改變滲透壓,促進細胞代謝和生理功能的恢復,提高機體抵抗力。中西醫(yī)結合能縮短療程,提高治愈率。安全可靠,無毒副作用?;疾⌒蟪跤笠欢ㄒ訌婏曫B(yǎng)管理,飼喂易消化的多汁草料,防止再次復發(fā)。

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