中西醫(yī)結合護理在老年慢性病患者中的應用效果分析

鄭小會

老齡化的到來引起我國老年慢性病的發(fā)病率呈上升趨勢,老年群體年齡較大,各項身體機能較弱,抵抗能力差,極易引起一系列并發(fā)癥。據(jù)有關數(shù)據(jù)顯示：我國老年人的慢性病患病率高達53.99%,城市發(fā)病率占58.98%,給廣大老年群體的生活帶來了極大的困擾,對其生命健康也造成了一定威脅［1］。臨床經(jīng)驗顯示：在對患者進行針對性治療的基礎上給予相應護理干預,可有效緩解患者臨床癥狀,提高生活質量,本文作者為探討中西醫(yī)結合護理的有效性,對96例老年慢性病患者臨床資料進行探討,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取本院于2016年6月～2018年6月收治的96例老年慢性病患者作為研究對象,按照隨機數(shù)字表法分為常規(guī)組和護理組,每組48例。常規(guī)組患者中男28例,女20例；年齡60～90歲,平 均年齡(75.00±5.39)歲；病程3～22年,平均病程(12.40±3.68)年；疾病類型：10例高血壓,8例糖尿病,20例腦血管病,10例冠心病。護理組患者中男26例,女22例；年齡61～88歲,平均年齡(73.00±6.21)歲；病程2～23年,平均病程(12.12±3.64)年；疾病類型：12例高血壓,7例糖尿病,18例腦血管病,11例冠心病。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。納入標準：患者均符合老年慢性病診斷標準。排除標準：合并心肺功能不全患者；具有精神病史患者；依從性較差患者。

1.2 方法 常規(guī)組患者給予常規(guī)護理,按時對老年患者進行檢查,檢測各項生命體征,并叮囑患者家屬對患者進行監(jiān)督,按時用藥。護理組在常規(guī)組基礎上給予中西醫(yī)結合護理,具體如下。

1.2.1 中醫(yī)護理 由專業(yè)的中醫(yī)人員對老年患者進行健康教育,了解患者病情的基礎上進行針對性護理干預［2］。中醫(yī)認為：老年慢性病患者常表現(xiàn)為體態(tài)虛弱、氣血損壞、衛(wèi)氣虛弱等,應對其進行健康適宜的飲食指導強化營養(yǎng)供給、均衡膳食,以改善此種癥狀,充實肌表。

1.2.2 疾病護理 使用最通俗易懂的方法向患者講述老年慢性疾病有關知識、發(fā)病機制、治療方法、護理方法及護理中應注意事項,使患者保持輕松的心情。加強健康知識的宣傳力度,使患者樹立健康意識,提高自我護理意識。此外,護理人員應指導患者進行血糖、血壓的測量,若發(fā)現(xiàn)血糖、血壓異常應立即向主治醫(yī)生報告,及時進行治療。對于病情較嚴重的患者應進行住院治療,主治醫(yī)生應按時對患者進行復查工作,檢測患者各項生命指標并進行記錄。

1.2.3 生活護理 患者隨著年齡的增長,易導致作息不規(guī)律,缺少睡眠等問題。護理人員應耐心向患者講述睡眠的重要性,指導其合理飲食,嚴禁抽煙喝酒,叮囑其保持充足的睡眠和休息,協(xié)助其養(yǎng)成良好的生活習慣。對于老年群體另一個最重要的問題是肥胖,護理人員應告知患者肥胖的危害,對于肥胖較嚴重的患者應協(xié)助其制定運動計劃表,使患者體重控制在合理范圍內(nèi)。

1.2.4 心理護理 患者由于年齡較大,身體疾病類型多樣,且抵抗能力弱,認知較差,極易因疾病產(chǎn)生恐懼、焦慮的情緒。護理人員應詳細觀察患者情緒變化,若出現(xiàn)異常,應立即進行疏導,在日常生活中,多與患者進行溝通交流,解除患者內(nèi)心疑惑?？刹シ欧e極向上的視頻,使患者保持身心愉快。同時,護理人員應注意做好患者家屬的工作,叮囑患者家屬多陪伴患者,使其不會感到孤獨,若患者家屬由于工作或其他原因不能進行陪伴,則可通過視頻通話、手機通話與患者聯(lián)系,患者家屬應保證一定時期內(nèi)對患者進行陪伴。

1.3 觀察指標 比較兩組患者護理前后血糖與血壓水平、生活質量、護理滿意度

1.4 判定標準 采用收縮壓水平判定患者血壓水平；對患者軀體功能、認知功能、情緒功能、角色功能進行評分,分數(shù)高低與生活質量呈正比；采用護理滿意度問卷調查表對患者滿意情況進行評價：88～100分為滿意；74～87分為一般滿意；≤73分為不滿意。護理滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后血糖、血壓水平比較 護理前,常規(guī)組血糖水平為(15.71±1.86)mmol/L、收縮壓水平為(180.12±19.33)mm Hg,護理組血糖水平為(15.68±1.84)mmol/L、收縮壓水平為(181.11±19.98)mm Hg,比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。護理后,護理組血糖水平為(5.12±1.20)mmol/L、收縮壓水平為(125.32±15.01)mm Hg,低于常規(guī)組的(8.34±1.77)mmol/L、(143.18±13.10)mm Hg,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者生活質量比較 護理組患者軀體功能、認知功能、情緒功能、角色功能評分分別為(73.19±5.89)、(76.76±5.12)、(77.10±5.10)、(75.75±5.12)分,均高于常規(guī)組患者的(66.18±5.58)、(67.19±6.06)、(68.10±5.67)、(67.17±5.59)分,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者護理滿意度比較 常規(guī)組患者滿意20例,一般滿意14例,不滿意14例,護理滿意度為70.83%(34/48)；護理組患者滿意29例,一般滿意17例,不滿意2例,護理滿意度為95.83%(46/48)。護理組患者護理滿意度顯著高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

慢性病在老年群體中非常常見,主要疾病類型包括冠心病、高血壓、糖尿病等,疾病類型多樣,病程較長,且具有較多合并癥,對患者生命造成極大威脅［3］。在對患者進行治療的基礎上給予患者一定的護理干預具有非常重要的臨床價值。隨著人們生活水平的提高,患者對護理干預的要求也逐漸增高［4,5］。醫(yī)學的進步促使護理干預的方法不斷更新,現(xiàn)代護理干預更加關注患者心理情緒變化,以患者為本,全心全意為患者服務。中西醫(yī)結合護理可從多方面對患者進行護理工作,通過調節(jié)患者身體狀況,改善臨床癥狀的護理干預,達到顯著的護理效果［6-8］。本文所研究的中西醫(yī)結合護理,從中醫(yī)方面對患者進行飲食指導,可有效調節(jié)患者氣血、體態(tài),提高患者身體抵抗能力；對患者進行疾病護理可根據(jù)患者具體病情進行相應護理干預,以改善患者疾病臨床癥狀,并指導患者進行正確的檢測血糖、血壓的方法,提高患者健康意識；生活護理有助于患者養(yǎng)成良好健康的生活習慣；心理護理則可通過溝通交流,使患者內(nèi)心壓抑情緒得到釋放,保持身心愉悅。

本研究結果顯示：護理后,護理組血糖水平為(5.12±1.20)mmol/L、收縮壓水平為(125.32±15.01)mm Hg,低于常規(guī)組的(8.34±1.77)mmol/L、(143.18±13.10)mm Hg,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。護理組患者軀體功能、認知功能、情緒功能、角色功能評分分別為(73.19±5.89)、(76.76±5.12)、(77.10±5.10)、(75.75±5.12)分,均高于常規(guī)組患者的(66.18±5.58)、(67.19±6.06)、(68.10±5.67)、(67.17±5.59)分,差 異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。護理組患者護理滿意度顯著高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,中西醫(yī)結合護理在老年慢性病患者中的應用具有非常重要的意義,可顯著改善患者血糖、血壓水平,提高患者生活質量及護理滿意度,值得進一步推廣應用。