中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所(北京,100700)
葛 政 王咪咪 解博文△
謝仲墨(1912—1971年),中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)家,著有《國(guó)藥之歷史觀與改進(jìn)論》、《中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)偽書考》、《中醫(yī)病名之研究》、《溫病論衡》等。這些著作直到今天,在學(xué)術(shù)上也具有重要的參考價(jià)值。仲墨先生是中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院1955年建院時(shí)應(yīng)召入京的第一批中醫(yī)專家,為緬懷前輩,也為我們所不斷繼承、發(fā)揚(yáng)的中醫(yī)事業(yè),特寫此文以表紀(jì)念。
因謝仲墨的主要研究方向在于中醫(yī)文獻(xiàn),故不被很多人所知曉。今天的中醫(yī)工作者大多已不知道謝仲墨在中醫(yī)文獻(xiàn)領(lǐng)域所做的研究工作及成就。我們從新中國(guó)成立前眾多的中醫(yī)期刊中收集到了近百篇先生的學(xué)術(shù)論文、筆記、書稿,得以認(rèn)真審視謝先生的生平、志向、為人,及尚能留于世的學(xué)術(shù)成就。謝先生勤于筆耕,除留下了學(xué)術(shù)著作、醫(yī)學(xué)論文,還有大量的讀書筆記,字里行間中記述了自己求學(xué)的艱難,生活的奔波,對(duì)中醫(yī)事業(yè)的熱愛與追求,及做事一絲不拘的風(fēng)格……以這些為依據(jù),略向大家描述一位中醫(yī)文獻(xiàn)大師的從醫(yī)經(jīng)歷、生平志向、治學(xué)方法和學(xué)術(shù)成果。
我院的醫(yī)史人物傳里有簡(jiǎn)單的謝仲墨相關(guān)材料介紹。
謝仲墨,字誦穆(其撰文著述時(shí)多用其字),生于1912年,卒于1971年,浙江蕭山人。小時(shí)候和當(dāng)時(shí)許多人一樣,讀私塾,念古文或時(shí)文。后來隨父親遷居安徽懷寧、廣德等地,在學(xué)習(xí)古文的同時(shí),開始自學(xué)中醫(yī)。謝先生為人勤謹(jǐn)努力,年紀(jì)輕輕就打下了非常扎實(shí)的文字功底,寫得一手好文章,這也是他后來發(fā)展的重要根基。
1930年,為衣食計(jì),他投考了章次公、陸淵雷創(chuàng)辦的上海國(guó)醫(yī)學(xué)院。他對(duì)中醫(yī)的熱愛和刻苦用功,很快獲得老師們的賞識(shí)。畢業(yè)后章次公先生推薦他到世界紅十字會(huì)上海分會(huì)醫(yī)院任職。謝仲墨書富五車、又寫得一手好文章,在學(xué)醫(yī)、行醫(yī)的同時(shí),開始用他的筆隨時(shí)總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。從謝先生進(jìn)入中醫(yī)界伊始,他的醫(yī)學(xué)文章就頻頻見諸學(xué)術(shù)刊物。最初的文章多為臨證與醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的介紹。不過他對(duì)疾病史的關(guān)注和研究已經(jīng)從此時(shí)起步,那時(shí)的謝仲墨才不過十八九歲,是一個(gè)初出茅廬的青年學(xué)子而已。
1932年,謝仲墨的老師陸淵雷舉辦中醫(yī)“遙從部”(即函授部),創(chuàng)刊雜志《中醫(yī)新生命》。陸氏諸事繁忙,打理不過來,于是在1933年,聘請(qǐng)謝仲墨來幫助編輯《中醫(yī)新生命》雜志,并協(xié)助舉辦中醫(yī)函授。謝先生一下子變得異常繁忙。
謝仲墨年輕有為、才氣橫溢,但為人卻非常謙卑,一心只想做一個(gè)好醫(yī)生。所以他的文章雖然在很多學(xué)術(shù)觀點(diǎn)上師從陸淵雷,但行文風(fēng)格卻迥然不同于陸氏,他的文章敦厚謙遜,多以談學(xué)術(shù)為主。
1933—1937年,是謝先生一生最為勤苦,也是最為輝煌的幾年。他一生正式發(fā)表的論文多在這幾年。從這些文著中,已經(jīng)可以看出他治學(xué)與專攻的取向。在臨床診治研究方面,他下功夫最多的是溫病。其治學(xué)方法最擅長(zhǎng)的是文獻(xiàn)考據(jù),在考據(jù)中醫(yī)病名、本草文獻(xiàn)、偽書考證等方面多有建樹。謝先生深厚的文史學(xué)功底,使之在中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究、中醫(yī)書籍刊訂等方面游刃有余。約于1935年,謝先生編印了《金匱補(bǔ)充講義》,今僅存石印本殘卷。1936年,謝先生將其在《中醫(yī)新生命》上發(fā)表的溫病考證連載文章,結(jié)集修訂為《溫病論衡》一書,由上海知行醫(yī)學(xué)社出版鉛印本,這是謝先生存世不多的正式出版物之一。
1937年,日寇侵華,戰(zhàn)火已經(jīng)蔓延到了上海。謝仲墨結(jié)束了在上海操辦《中醫(yī)新生命》及函授的工作,返回老家浙江,在杭州浙江中醫(yī)專門學(xué)校擔(dān)任教授,在這段時(shí)間內(nèi),他還協(xié)助裘吉生先生編輯《珍本醫(yī)書集成》的醫(yī)書提要。直到抗戰(zhàn)勝利以后的1947年,謝先生的零星文章才在《華西醫(yī)藥雜志》、《醫(yī)史雜志》上發(fā)表,其內(nèi)容仍是舊日所做的醫(yī)學(xué)偽書考,并沒有開拓新的研究領(lǐng)域。
1955年,衛(wèi)生部所屬中醫(yī)研究院成立,謝先生在這一年的7月,由浙江調(diào)至中醫(yī)研究院,成為首批應(yīng)召入京的中醫(yī)專家,在院學(xué)術(shù)秘書處編審室,從事中醫(yī)文獻(xiàn)整理研究工作。后來輾轉(zhuǎn)與醫(yī)史研究室合并而為醫(yī)史文獻(xiàn)研究室,此即1982年成立的中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所的前身。20世紀(jì)五六十年代,先生當(dāng)年對(duì)中醫(yī)文獻(xiàn)的幾個(gè)研究項(xiàng)目,以油印本的形式進(jìn)行內(nèi)部交流。謝先生的《歷代醫(yī)書叢考》2卷,是其畢生力作。該書考證了古代醫(yī)學(xué)偽書近百種,其中謝先生對(duì)諸多醫(yī)學(xué)偽書的價(jià)值表達(dá)了他自己的見解。該書浸透了謝先生考證文獻(xiàn)的心血,內(nèi)有許多考證文獻(xiàn)的方法很值得后人參考。
總結(jié)謝仲墨的主要學(xué)術(shù)成就,可以有以下諸項(xiàng)。
1.闡明中醫(yī)文獻(xiàn)研究之方法,改革中醫(yī)從研究中醫(yī)病名始
早在民國(guó)間三十年代初始,謝仲墨就不只提出“中醫(yī)往何處去”,而且身體力行為中醫(yī)的繼承與發(fā)展開始了對(duì)中醫(yī)病名之研究。謝先生認(rèn)為:“西法診斷中之名詞意義,往往與國(guó)醫(yī)舊說不合。生理之大腦,乃國(guó)醫(yī)舊說之心與心包;生理之運(yùn)動(dòng)神經(jīng),乃國(guó)醫(yī)舊說之所謂肝;此其最顯者,其他名實(shí)乖異極多,近人頗有論譔,仍多附會(huì)錯(cuò)誤,若不一一疏證明白,則科學(xué)終不得連用于國(guó)醫(yī)學(xué)也。至國(guó)醫(yī)常用之學(xué)術(shù)語,如陽盛陽虛,陰虧陰盛,痞硬動(dòng)悸,心腎不交,熱入血室,以及瘀血濕邪、痰飲肝氣之等,自科學(xué)頭腦者視之,莫不突兀難曉。然國(guó)醫(yī)學(xué)之特長(zhǎng),往往在此等處,若不用科學(xué)原理詳釋之,則國(guó)醫(yī)終不得世界學(xué)者之信仰也,此皆須編纂專書者也?!盵1]要擺脫當(dāng)時(shí)中醫(yī)在社會(huì)上生存的困境,首先要讓西醫(yī)認(rèn)識(shí)和理解中醫(yī),中醫(yī)要進(jìn)一步發(fā)展,在社會(huì)爭(zhēng)得自己的一席之地,也要接受新思想和新事物,首先要做的就是統(tǒng)一中醫(yī)病名,這一工作至今都還有人在做,可想而知這是很多中醫(yī)人多年來的一種共識(shí)。為贏得更多人的理解和參與,謝先生向大家介紹:“愚所科學(xué)之方法,指切實(shí)之方法,凡切實(shí)之方法,皆得歸納于科學(xué)之范圍以內(nèi)。治醫(yī)學(xué)之方法,與治病之方法,其范圍不同,質(zhì)言之,治醫(yī)學(xué)之方法,即研究‘治病名論、治病方法’之方法。猶邏輯為科學(xué)中之科學(xué),研究科學(xué)之方法,有一定之原則,即所謂邏輯。研究醫(yī)學(xué),亦有種種切實(shí)方法,與邏輯相默契之方法,作為工具,猶開礦之有器械,此即愚所舉之科學(xué)方法,此即愚所舉之治學(xué)方法,綜言之,則曰科學(xué)的研究醫(yī)學(xué)之方法。愚所舉之方法,略分兩種:一曰考據(jù)之方法。一曰統(tǒng)計(jì)之方法??紦?jù)之方法,略帶演繹性;統(tǒng)計(jì)之方法,純?yōu)闅w納性?!盵1]對(duì)中醫(yī)文獻(xiàn)研究的這一考據(jù)的方法,時(shí)至今日仍在使用。對(duì)于讓西醫(yī)同道看懂中醫(yī),理解中醫(yī),對(duì)于中醫(yī)病名研究這一課題至今也仍在探研,努力溝通。
當(dāng)時(shí)謝先生對(duì)眾多繁雜的中醫(yī)病名形成做了歸納,認(rèn)為可以歸納為七類:(1)以解剖部位命名的,如胃脘痛;(2)以病因命名的,如中暑;(3)以病理命名的,如痰飲;(4)以證候命名的,如咳嗽;(5)以時(shí)令命名的,如春溫;(6)以地域命名的,如廣瘡(即楊梅瘡,首先從廣東傳入);(7)以迷信命名的,如鬼擊。
中醫(yī)一種病名中可包括西醫(yī)若干種病,亦有若干中醫(yī)病名包括在一種西醫(yī)病種中。中醫(yī)以一個(gè)證候?yàn)橐徊∶?,如頭痛,而西醫(yī)的多種病中都可以有頭痛癥狀(如腦炎、感冒等都會(huì)有頭痛的癥狀)。而中醫(yī)的咳嗽,在西醫(yī)又可分為感冒咳嗽、百日咳、肺結(jié)核咳嗽等。西醫(yī)之丹毒即中醫(yī)之大頭瘟、赤游丹火等。中醫(yī)以發(fā)在頭部為大頭瘟,在脛?wù)邽榱骰?,在身者為赤游丹。隨著時(shí)代變遷,中醫(yī)病名所表達(dá)的含義也有所變化。如古之“疝”的病名,為“腹痛、小腹痛”之稱,而今天多只指“小腸急痛”。另如“痰飲”,又稱“淡飲”,古時(shí)指“水流腸間”,為消化器病。而后呼吸器一部分癥狀亦歸于痰飲之內(nèi)。今人所謂痰,亦是《金匱》所指“濁唾”。再以“疹”為例:浙江曰“瘄子”,以其忌用醋,恐酸斂不發(fā)也;江西曰“麻子”,以其粒如麻子也;吳人曰痧子,以其碎如泥也;四川曰麩子,以其如麥之麩殼在皮膚也;湖南曰瘙子,以其如蚤咬之跡也??偯钭?,其形證治法皆同也。又有兩地雖說之病名相同,而所指之疾病卻不同者,譬如吳鞠通在甲地著書,稱“發(fā)頤”為“溫毒”,乙地則仍以溫毒為溫病之重癥,是甲乙兩地病名雖同,而所指之病則異,這有地理的原因,也有隨著時(shí)代變化,認(rèn)識(shí)也隨之改變的意思。謝先生在中醫(yī)病名的研究中尤注意了對(duì)傳染病病名的研究統(tǒng)一。如對(duì)丹毒,首先定義為一種連鎖狀球菌,并稱據(jù)近代細(xì)菌學(xué)家研究,丹毒連鎖狀球菌實(shí)無異于化膿性連鎖狀球菌,所差異者,彼則常于皮膚淋巴道內(nèi)繁殖,而此則多在組織實(shí)質(zhì)內(nèi)發(fā)見耳。中醫(yī)所謂丹毒,其名至隋唐以后而始著,所函之病,亦非純?yōu)榈ざ疽病2⒁T書以證實(shí):《素問·至真要大論》云:“少陽司天,則丹疹外發(fā),及為丹熛”,熛飛火也;《史記》云:“熛至風(fēng)起”;劉河間謂之大頭;李東垣謂之大頭天行;喻嘉言、沈金鰲謂之大頭瘟;陳時(shí)功《外科正宗》謂之時(shí)毒,名雖不同,實(shí)皆頭部之丹毒也。在西醫(yī),則強(qiáng)調(diào)是某細(xì)菌所感染。從此一病名之考證,謝仲墨以從古至今的文史書、中醫(yī)書來印證一個(gè)病名的起始、發(fā)展、流傳和病證表現(xiàn),從西醫(yī)的病理和中醫(yī)的病理來說明疾病的本質(zhì),一絲不拘地詮釋,切實(shí)地為發(fā)展和光大中醫(yī)作著最大的努力。這些八十年前的考證方法,八十年前的總結(jié)和結(jié)論,對(duì)今天我們研究中醫(yī)病名仍然有著重要的引領(lǐng)和啟迪作用。他依這樣的思路,對(duì)100余種疾病病名做了考證。非常可惜的是,先生這部重要的《中醫(yī)病名研究》未能正式出版。
2.中醫(yī)文獻(xiàn)研究及偽書考
1935年,謝先生首次以《中醫(yī)偽書考》為名,開啟了他考證中醫(yī)偽書的研究。他在該文之前,先條理了中國(guó)偽書考證的歷史,其中提到:“明初宋濂著《諸子辨》,晚明胡麟著《四書辨?zhèn)巍?,辨?zhèn)沃畬W(xué)始專。清·姚立方際恒,著有《尚書通論》,辨?zhèn)喂盼?;有《禮經(jīng)通論》,辨《周禮》與《禮記》之一部分;有《詩經(jīng)通論》,辨毛序。其專為辨?zhèn)巫髡?,有《古今偽書考》,列書九十一部,雖體例凌雜,篇帙簡(jiǎn)單,要亦絕有價(jià)值之作也?!盵2]謝仲墨是中醫(yī)文獻(xiàn)的有心人,正因其通曉文史雜書,在上了國(guó)醫(yī)學(xué)院之后,更勤奮讀書。良好的讀書習(xí)慣使得謝先生更重視對(duì)中醫(yī)古書的比較研究,而他也堅(jiān)信一本好的醫(yī)書會(huì)對(duì)讀者有更大的幫助,故而從年輕時(shí)起,就開始進(jìn)入對(duì)中醫(yī)古書的辨?zhèn)慰甲C領(lǐng)域。這里面既有謝仲墨重要的學(xué)術(shù)成果,充分顯示了其深厚的文獻(xiàn)功底和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,也是先生對(duì)中醫(yī)文獻(xiàn)考證方面的一項(xiàng)重要貢獻(xiàn)。謝先生認(rèn)為:“無論做哪門學(xué)問,總須以別偽求真為基本工作。因?yàn)樗鶓{籍的資料,若屬虛偽,則研究出來的結(jié)果,當(dāng)然也隨而虛偽,研究的工作,便算白費(fèi)。所以辨?zhèn)螘鵀檎砼f學(xué)里頭很重要的一件事?!盵3]這一重要性即使今日也并非中醫(yī)人都能認(rèn)識(shí)到。謝先生不只是認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),而且以為繼承并發(fā)展中醫(yī),首先就要從這些最基礎(chǔ)的方面入手。辨別偽書,需要多方面的知識(shí),不只要有廣泛的閱讀量,而且要具備歷史、文字等多方面的修養(yǎng),且對(duì)偽書也不是一棒子打死,而是分析其做偽動(dòng)機(jī),內(nèi)容之真假,許多卓見對(duì)今天的讀者是很有意義的。謝仲墨說:“余喜讀中國(guó)醫(yī)書,寢饋有年。醫(yī)書之外,亦喜考據(jù),于辨?zhèn)沃畼I(yè),略涉藩籬,恒思以辨?zhèn)沃椒?,衡鑒舊有醫(yī)書。以為中國(guó)醫(yī)學(xué),有相當(dāng)之價(jià)值,如采礦之山,煮鹽之海,蘊(yùn)藏至富,取汲無窮,但歷世既久,偽造之醫(yī)書滋多,往往真?zhèn)蝺蓵斫?,……故辨明古代醫(yī)書之真?zhèn)?,足以甄汰陋劣之偽書,廓清學(xué)者之頭腦,發(fā)古人之虛妄,解后學(xué)之大惑,誠為切要之圖,固不僅考正醫(yī)學(xué)進(jìn)化之歷程,求醫(yī)學(xué)史上記載之真實(shí)而已。頻年涉獵,發(fā)見偽醫(yī)書不少,考索所得,條次成冊(cè),凡三卷,辨醫(yī)書百四十余種,厘為本草、方劑、診法、傷寒、雜病、女科、醫(yī)經(jīng)、醫(yī)史、醫(yī)論等二十二類,顏曰‘中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)偽書考’?!啊峨y經(jīng)》雖然是偽作,然而一書之價(jià)值,并不因真?zhèn)味鴽Q定,真的不一定好,偽的不一定壞,書的本身如果有價(jià)值,那么就是偽也沒有關(guān)系,書的本身如果沒有價(jià)值,就是真也不足以增高其地位,所以《難經(jīng)》的價(jià)值,是要以他自己的內(nèi)容來估定的?!盵3]
從謝仲墨文章的字里行間不但能看到作者一絲不拘的做學(xué)問的態(tài)度,而且將滿腔改革中醫(yī)的愿望化作踏踏實(shí)實(shí)的行動(dòng),以獨(dú)特的眼光評(píng)價(jià)真?zhèn)吾t(yī)書的價(jià)值,努力為中醫(yī)古籍的辨?zhèn)喂ぷ鏖_辟一條新路。謝先生說:“本書所列醫(yī)書,有書不偽,后人誤疑其偽者,如孫思邈之《千金翼方》是也。有書雖出于偽托,而其言不可廢者,如依附褚澄之《褚氏遺書》是也。有書既出于偽托,而其說亦不足取者,如依附葉天士之《醫(yī)效秘傳》是也。良窳不齊,當(dāng)分別觀之矣?!盵4]對(duì)古書的考證不只有內(nèi)容的辨?zhèn)?,也包括?duì)年代的考證。如對(duì)中醫(yī)經(jīng)典《神農(nóng)本草經(jīng)》、《內(nèi)經(jīng)》成書年代的考證,通過書中內(nèi)容引證成書年代,都是需要大量文獻(xiàn)功底的。可以想見,謝先生非家學(xué)出身,又年紀(jì)輕輕,竟然閱讀了如此多的中醫(yī)書,再看旁搜博引的大量文史、文字、文學(xué)古書,以此來研究考證中醫(yī)古書,不能不令人敬重。
謝仲墨先生文獻(xiàn)考訂最顯功力的文著,即為“中醫(yī)偽書考證”。而中醫(yī)偽書確為不少,“如葉天士之書,多為偽托。讀者不察,遽信為葉氏手澤,以為葉氏之主張當(dāng)如是,則流毒難盡矣。因仿姚際恒《古今偽書考》之例,輯為本篇。然醫(yī)書之價(jià)值,往往與真?zhèn)螣o關(guān)。若以為偽者必一無足觀,遽廢棄不讀,則非作者之初意也?!盵2]
在謝先生列舉的偽書中,有《神農(nóng)本草經(jīng)》、《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典名著,也有清代的《葉天士遺書》等。對(duì)葉天士的著作,謝先生在引述諸家評(píng)論之后指出:“蓋葉天士書除《指南》、《存真》、《溫?zé)嵴摗?、《幼科要略》外,其余皆后人偽造也?!盵5]
1935年謝仲墨就已經(jīng)提到:“鄙人所搜集之偽醫(yī)書達(dá)三百種,擬多集參考材料,再行執(zhí)筆?!盵6]可見當(dāng)時(shí)的《中醫(yī)偽書考》不過是小試鋒芒而已。據(jù)謝氏《中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)偽書考》1937年11月寫就的自序,可知其時(shí)謝氏已經(jīng)完成了《中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)偽書考》一書。該書分為三卷,辨醫(yī)書140余種,分為本草、方劑、診法、傷寒、雜病、女科、醫(yī)經(jīng)、醫(yī)史、醫(yī)論等22類。但因時(shí)局動(dòng)蕩,此書的自序和例言一直到抗戰(zhàn)勝利后的1947年才發(fā)表于《醫(yī)史雜志》。其全文在建國(guó)后有油印本,內(nèi)部交流,從未正式出版。
3.溫病研究
謝仲墨對(duì)溫病的研究始于1930年,其時(shí)他發(fā)表了論文《瘟疫研究》(連載)。他之所以用“瘟疫”為文名,也經(jīng)過一番考證,他認(rèn)為:“所謂瘟疫,是有傳染性的疾病。直捷的說,就是傳染病。”之所以不用“溫”字,是因?yàn)橛脺刈秩菀滓鹫`解。1930年,謝先生才只有18歲,但他的研究思路,卻絕對(duì)是一條正道。謝先生學(xué)醫(yī)雖非家學(xué),進(jìn)入上海國(guó)醫(yī)學(xué)院之后,又以文獻(xiàn)考證為自己所長(zhǎng),但其在臨床上也頗為認(rèn)真,隨時(shí)都會(huì)把臨床上的體會(huì)著于文字,和同行討論。除在期刊上多發(fā)一些文獻(xiàn)類的相關(guān)文章外,也有關(guān)于“腹診”、“痞病”、“傳染病”的臨床文章,足以顯示謝先生在中醫(yī)臨床上也是個(gè)有心人。尤其是對(duì)于溫病,謝先生將自己的臨床體會(huì)與大量溫病、瘟疫文獻(xiàn)相結(jié)合,寫下了近十萬字的《溫病論衡》一書。
在這之前謝先生還曾發(fā)表過《瘟疫研究》一文,謝先生設(shè)立了“釋名”一項(xiàng),舉凡與傳染病相關(guān)的名稱都在其考證之列。當(dāng)時(shí)謝先生已經(jīng)把“瘟疫史”作為其《瘟疫研究》的篇目,并從歷代正史中搜集了部分瘟疫流行史料。謝先生《瘟疫研究》一文中的內(nèi)容,以現(xiàn)在的眼光來看,雖然還不十分成熟,但他設(shè)計(jì)的研究框架,卻已經(jīng)像模像樣。到1935年,經(jīng)過數(shù)年的鍛煉,謝先生完成了《溫病論衡》,該書的考據(jù)結(jié)果已令人對(duì)他的學(xué)識(shí)刮目相看。
在《溫病論衡》中,謝先生將清代著名溫病大家的重要觀點(diǎn)逐一評(píng)述,其中有葉天士、薛生白、吳鞠通、章虛谷、王孟英、陳祖恭、柳寶詒、戴天章、陸九芝等。謝先生分別研究他們的溫?zé)嵊^,采用的研究法則是他極力倡導(dǎo)的考據(jù)法。謝先生引吳鞠通的溫病觀,列溫病之大綱凡九。曰:風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫、溫毒、暑溫、濕溫、秋燥、冬溫、溫瘧、暑溫?/p>
引章虛谷的溫病觀:章氏曰,夫經(jīng)論伏邪為病,四時(shí)皆有,惟溫病則有內(nèi)伏而發(fā)外者,有外感虛風(fēng)賊邪,隨時(shí)氣而成溫病者,其由內(nèi)而伏發(fā)外者,又有虛實(shí)兩證,如經(jīng)所云,“冬傷于寒,春必溫病,是冬寒伏于少陰,郁而化熱,乘春陽上升而外發(fā)者為實(shí)證”[7]。
王孟英的溫病觀:“士雄所著,有《溫?zé)峤?jīng)緯》四卷,經(jīng)緯者,以《內(nèi)經(jīng)》、仲景之文為經(jīng),以葉、薛諸家之說為緯也,……故仲圣著論,亦以傷寒統(tǒng)之。而條分中風(fēng)、傷寒、溫病、濕、暍五者之證治。與《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》淵源一轍,法雖未盡,名也備焉?!盵7]
在研究溫病學(xué)說之變遷之后,謝先生得出的結(jié)論是:“其最可注意者為王安道、葉天士、陸九芝三人。溫病學(xué)說之劇變,王安道啟其端。溫病名實(shí)之淆亂,葉天士為禍?zhǔn)?雖不止天士一人,而天士之過最大)。處葉、吳學(xué)說積威之下,作大舉之駁擊,則陸九芝殿其后?!盵7]等等。
謝先生對(duì)溫病的整理,側(cè)重在溫病病名的名實(shí)考訂。他不僅考訂了濕溫、風(fēng)溫、溫毒、溫瘧、冬溫等病名的異同,也進(jìn)而考訂了伏氣、外感兩種溫病病因的發(fā)展源流。謝先生在溫病的論述中同樣是用的考證的方法,捋清病名,討論實(shí)質(zhì),歸納現(xiàn)實(shí)溫病病名名實(shí)之歧異。
濕溫——章太炎先生曰:夏秋之交,有病寒熱往來如瘧,胸中滿悶者,久久不治?;蛑滦∧c蓄血,始作時(shí),時(shí)師輒謂之濕溫。
風(fēng)溫——取仲景、叔和之風(fēng)溫,與天士、平伯之風(fēng)溫,較而論之,則此數(shù)者之證治,大相懸異。仲景之言風(fēng)溫曰:太陽病發(fā)熱而渴,不惡寒者為溫病,若發(fā)汗已,身灼熱者,名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重多眠睡,鼻息必鼾,語言難出……陳平伯云:風(fēng)溫為病,春月與冬季居多,或不惡風(fēng),必身熱咳嗽煩渴,此風(fēng)溫證之提綱也。
溫毒——傷寒例曰:陽脈洪數(shù),陰脈實(shí)大,更遇溫?zé)?,變?yōu)闇囟尽囟緸椴∽钪匾?。吳鞠通曰:溫毒咽痛喉腫,耳前耳后腫,頰腫面正赤,或喉不痛,但外腫甚則耳聾,俗名大頭瘟、蝦蟆瘟者。
溫瘧——《金匱要略》曰:溫瘧者,其脈如平身無寒但熱,骨節(jié)疼煩時(shí)嘔,白虎加桂枝湯主之。淵雷夫子云:瘧論,以先熱后寒者,為溫瘧,但熱不寒者,為癉瘧?!督饏T》則癉瘧似無別。
冬溫——《小品》之冬溫,若以后世言伏氣者觀之,可假稱之為伏氣冬溫。吳坤安之冬溫,殆所謂新感冬溫矣。又案:如第一條之濕溫,病名相同而證狀不同,是謂名同而實(shí)異。如第五條之《小品》冬溫,與《活人書》之溫毒,病名雖異,而證狀則大致相同,是謂名異而實(shí)同,亦不可以辨。[8]
謝仲墨堅(jiān)持:“如上所陳,則傷寒與溫病,溫病與時(shí)行,時(shí)行與傷寒,循環(huán)校驗(yàn),皆無明確之界限也。主張傷寒與溫病有區(qū)別者之學(xué)說,清以前論傷寒、溫病之區(qū)別者,綜合之約有四點(diǎn),為病因說、病理說、證狀說、治療說。”[8]
最后的意見是:“三者之所包羅,既不止一病,則所包之病,得無有相同者,或傷寒與溫病同,溫病與時(shí)行同,時(shí)行與傷寒同,茍有所同,則三者查異之藩蘺,即有崩決之傾向,而以溫病與傷寒對(duì)抗者,將自顯其悠謬。以時(shí)行與傷寒為絕相同者,亦將自呈其敗缺也。丁福保氏以腸窒扶斯為傷寒,其師淵雷以濕溫為腸窒扶斯,章師次公以腸窒扶斯為濕溫,其所編之醫(yī)案講義中有曰:濕溫癥……,按之西醫(yī)藉,亦甚吻合,已故西醫(yī)錢崇潤(rùn)之言曰:傷寒病人之心臟,易為傷寒桿菌所侵害,故易于心臟衰弱?!盵8]
謝先生認(rèn)為,“濕溫”癥狀表明,該病就是西醫(yī)的“腸窒扶斯”(腸傷寒),有人將此病歸于溫病,有人卻歸于傷寒。于是導(dǎo)致“傷寒、濕溫、腸窒扶斯者,一病而三名也”。類似這樣的考訂,在《溫病論衡》中比比皆是。若非專門研究溫病、傷寒者,未必能有耐心去細(xì)讀此文?,F(xiàn)代的溫病研究者們讀過謝仲墨此文者恐怕不多,因此該文集的出版,可以為當(dāng)今研究傷寒、溫病之類的疾病提供參考。
4.國(guó)藥之歷史與藥物文獻(xiàn)研究
《國(guó)藥之歷史觀與改進(jìn)論》是先生于1934—1937年發(fā)表在《神州國(guó)醫(yī)學(xué)報(bào)》的一篇連載的文題。這篇文章連載了34期,發(fā)表時(shí)間持續(xù)三四年,洋洋近10萬字,是謝先生發(fā)表論文中篇幅最長(zhǎng)的,若結(jié)集出版,實(shí)際上就是一本小書。近年對(duì)本草頗有建樹和研究的鄭金生教授在看過此文后曾下結(jié)論,此文可以說是我國(guó)近代史最早的系統(tǒng)本草歷史探討。
謝仲墨為什么要撰寫國(guó)藥歷史?用謝先生自己的話來說,就是“時(shí)勢(shì)之所急須”。在民國(guó)初期,某些西醫(yī)一邊指責(zé)“國(guó)醫(yī)之學(xué)理荒誕”,但一邊又承認(rèn)“國(guó)藥之功效確實(shí)”。這種廢醫(yī)存藥的論調(diào)為謝先生所不齒。謝先生認(rèn)為:“吾中國(guó)之藥學(xué),有廣漠無涯之歷史。吾中國(guó)之藥學(xué),經(jīng)千萬億人之實(shí)驗(yàn)。發(fā)揮之,光大之,吾儕之責(zé)?!闭浅鲇诎l(fā)揚(yáng)光大的責(zé)任,謝先生寫下了這篇中國(guó)藥學(xué)史的長(zhǎng)文。在此文之初,謝先生就指出:“史學(xué)之志切求真,亦正與其它科學(xué)之精神無異。”也就是說,他把為中國(guó)藥學(xué)撰史作為科學(xué)整理的一個(gè)方面。其目的在于:“擬以史學(xué)之方法,作一鳥瞰式之觀察,以研究藥學(xué)發(fā)達(dá)變遷之沿革。于古來藥學(xué)界之文獻(xiàn),就所知者,網(wǎng)羅排比,參稽互察,冀能予以新意義,予以新價(jià)值,以求其會(huì)通因仍之道,以求其盛衰張弛之故。”[9]
關(guān)于“藥物之起源”,自古以“神農(nóng)嘗百草”、始有醫(yī)藥的觀點(diǎn)最為盛行,也最為權(quán)威。針對(duì)此說,謝先生詳盡地羅列了古代關(guān)于神農(nóng)嘗藥的各種歷史記載,以及清末以來諸家對(duì)此說的考訂,指出神農(nóng)嘗百草的神話傳說,原本是說明先民尋求食物的過程,并非為發(fā)明醫(yī)藥而嘗草。神農(nóng)是一個(gè)神話人物,單憑一人嘗百草而發(fā)明醫(yī)藥是不可信。何況藥物也不限于只有可嘗味的植物。神農(nóng)時(shí)代文字還沒有造出來,自然不會(huì)有《本草經(jīng)》之類的書。
謝先生認(rèn)為,“一種事物的發(fā)現(xiàn),決不是從天空里掉下來的”。既然中國(guó)的藥物學(xué)不是神農(nóng)嘗出來的,那它總會(huì)有個(gè)源頭。謝先生把藥物的起源,還是歸結(jié)為找尋食料的過程,并把這過程分為迷惘、懷疑、認(rèn)識(shí)、應(yīng)用、研究。從無意識(shí)地尋求食物,到意外發(fā)現(xiàn)藥性,引起懷疑注意,并有意識(shí)地進(jìn)行試驗(yàn)和應(yīng)用,最后加以研究,并用文字記錄下來。因此藥物學(xué)是“犧牲了不少先民的生命,經(jīng)過了千百次的試驗(yàn),結(jié)合了無數(shù)無名藥物學(xué)家的心血成功的”。其起源時(shí)代可以推溯到有史以前,早于神農(nóng)時(shí)代。
謝先生探討藥學(xué)史的視野非常廣闊。他在80多年前就能注意到宗教與藥學(xué)的關(guān)系,尤其是早期中國(guó)醫(yī)藥與巫覡之間的某些淵源糾葛,充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥的發(fā)展是受到巫覡、宗教各方面的影響?!白允且詠?,巫廢而醫(yī)孤行,故就其初而言,則巫與醫(yī),皆圣人為之者也。極其末流,則巫墮而醫(yī)貴,始合而終離也?!刈逯两袢巳霜q尊奉可蘭寶典,以醫(yī)為業(yè)者,亦皆教民。印度之佛教,自玄奘游學(xué)而后,外道盛行,佛教反見衰微,故回教與醫(yī)學(xué),今猶雜糅不分。佛教則以自身之衰落,而無形與醫(yī)學(xué)脫離矣?!盵10]文中除引用了《說文》、《太平御覽》、《玉?!?、《山海經(jīng)》外,還旁引了日本僧侶及印度耆婆、基督教、回教等對(duì)中醫(yī)的影響。
這些認(rèn)識(shí)難能可貴。謝先生的史學(xué)視野受當(dāng)時(shí)西洋、日本學(xué)者的影響比較大,因此他治史并不拘于中國(guó)傳統(tǒng)的舊史學(xué)套路。
此外,謝先生也注意將中國(guó)藥學(xué)發(fā)展與西洋古代藥學(xué)發(fā)展相比較。例如其中談到“藥物學(xué)上之表征說、形象說”時(shí),謝先生就引用了《英文醫(yī)學(xué)辭典》。
在史料方面,謝先生與其他民國(guó)時(shí)期前輩學(xué)者一樣,善于從文史資料中發(fā)掘藥物史料,對(duì)先秦時(shí)代藥物史料發(fā)掘更是細(xì)致入微。今人研究古代藥物史,多得益于前輩學(xué)者發(fā)掘之功。例如關(guān)于“本草”二字的來歷,早在民國(guó)間已經(jīng)比較清楚,至今沒有發(fā)現(xiàn)更新的史料?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》被視為中國(guó)本草的源頭,對(duì)此書的研究向來為本草學(xué)者所重視。謝仲墨也不例外,他廣采博集有關(guān)的研究成果,加上自己的研究心得,對(duì)神農(nóng)之名字沿革及托名神農(nóng)之書、《神農(nóng)食禁》是否即《神農(nóng)本草》、《博物志》所引之《神農(nóng)經(jīng)》等《神農(nóng)本草經(jīng)》佚文、《神農(nóng)本草經(jīng)》之輯本以及該書成書年代、內(nèi)容與體例等,均有比較詳細(xì)的論述。
謝先生在該文穿插了許多新穎的主題,對(duì)后世學(xué)者有很多啟示。例如該文設(shè)計(jì)了“道家與藥學(xué)”、“佛教與藥學(xué)”、“外來藥物之輸入”、“醫(yī)與藥之分途”、“理學(xué)與藥學(xué)之關(guān)系”等主題,都非常有意思,這可能與當(dāng)時(shí)的社會(huì)氛圍與發(fā)展有關(guān),很值得后人繼續(xù)拓展研究。
該文在后世本草文獻(xiàn)的研究方面雖顯得粗淺,具體表現(xiàn)在對(duì)多數(shù)本草著作的介紹不過是羅列序言和梗概,并沒有觸及其特色及學(xué)術(shù)源流,但總體已經(jīng)勾畫出了整個(gè)中國(guó)藥學(xué)史的主要脈絡(luò),其中尤其是對(duì)藥學(xué)發(fā)展早期的歷史探討更為深入。從學(xué)術(shù)研究角度來看,謝先生所撰國(guó)藥歷史,綜述多于研究,但他在此文中涉及的藥物學(xué)史諸多主題,至今沒有一部藥物學(xué)史著作能對(duì)這些主題進(jìn)行全面深入的研究。從這一角度來看,謝先生在中國(guó)藥學(xué)史領(lǐng)域的研究功不可沒。
除以上諸項(xiàng)研究成果外,謝先生還曾相繼發(fā)表過數(shù)篇中醫(yī)文獻(xiàn)的考證文章。由于其平時(shí)讀書非常認(rèn)真,常有旁人所未查之收獲。如謝先生的《醫(yī)家座右銘》一文,介紹了古今許多醫(yī)學(xué)名家的言論心得,發(fā)人深省。該文分為學(xué)醫(yī)、醫(yī)范、修養(yǎng)、臨癥四類,摘取前人的一些警句名言,其中有些言談看似瑣屑,實(shí)則為醫(yī)家最為實(shí)在的心得體會(huì)。如。
裴執(zhí)中云:“醫(yī)者常須愛養(yǎng)自家精力。精力不足則倦,倦生厭,厭生躁,厭躁相乘,則審脈辨證處方,皆茍率而無精意矣。思欲救死全生,庸可期乎?今之醫(yī)者,鮮不以奔競(jìng)為專務(wù),徒勞苦而不自知,大戒也!”又云:“醫(yī)之誤人有六:有學(xué)無識(shí)一也,有識(shí)無膽二也,知常不知變?nèi)?,意有他屬四也,心煩冗沓時(shí)五也,偶值精神疲倦六也?!?《言醫(yī)選評(píng)》)
陸以恬云:“作事宜從容詳慎,為醫(yī)尤甚。不特審病為然,即立方亦不可欲速,以致貽誤。杭州某醫(yī)治熱病,用犀角七分,誤書七錢;某醫(yī)治暑癥用六一散,又用滑石,大為病家所詬病——此皆由疏忽致咎也”。(《冷廬醫(yī)話》)[11]
謝先生的《讀書隨筆》在期刊中也曾連載多期,其內(nèi)容為在讀書之余的筆記。謝先生讀書面非常廣泛,舉凡經(jīng)史子集,凡與醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容,都曾涉獵。因此這些筆記囊括的內(nèi)容十分廣泛,有書籍、人物、故事、新聞、方劑、藥物、治療經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)趣聞等,很受讀者歡迎。即便是今日來讀這些筆記,依然令人興趣盎然。由此也可知謝先生讀書之廣,用功之勤,足可為后學(xué)之楷模。
(謝先生早年的研究項(xiàng)目雖個(gè)別有過出版或油印以內(nèi)部參考,終因量少、年代遠(yuǎn)久,已不為廣大中醫(yī)同道所知曉。借此次收集謝先生的新中國(guó)成立前期刊所發(fā)文章之際,我們會(huì)將謝先生早期研究項(xiàng)目的期刊連載(包括“讀書隨筆”)輯錄陸續(xù)發(fā)表,多則十余萬字,少則數(shù)萬字,以備廣大讀者參閱,紀(jì)念這位早逝的中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)家。)
(本文參考了《謝仲墨醫(yī)學(xué)論文集》中鄭金生教授所撰“生平”一文,特此感謝!)