陸偉芳
(蘇州科技城醫(yī)院 江蘇 蘇州 215000)
皮脂腺囊腫是常見的皮膚疾病,主要由于皮脂腺堵塞導致囊腫的發(fā)生,多見于臀部、背部及軀干部,屬良性皮膚腫瘤,臨床多具有較高復發(fā)率,嚴重降低疾病的治療質(zhì)量,降低患者生活質(zhì)量,了解影響復發(fā)的相關(guān)因素具有重要意義。為此本項研究特選74例皮脂腺囊腫患者作為觀察對象,旨在觀察皮脂腺囊腫反復感染患者的致病特征分析及護理配合。
1.1 一般資料
選取2017年12月-2018年12月于我院診治的74例皮脂腺囊腫患者作為觀察對象,其中男性患者42例,女性患者32例,年齡在18歲到72歲之間,平均年齡(40.18±3.53)歲,納入標準:(1)均符合臨床對皮脂腺囊腫的診斷依據(jù)。且伴有反復發(fā)作及感染的特征;(2)患者對本項研究知情,并簽署書面知情同意書;(3)治療依從性較好的患者;(4)均滿18歲,具有良好的認知功能及閱讀能力。排除標準:(1)惡性腫瘤患者;(2)嚴重的心、肝、腎功能不全患者;(3)血液疾病或傳染疾病患者;(4)語言功能障礙、精神類疾病或認知功能障礙患者。
1.2 方法
根據(jù)患者一般資料、細菌感染類型及血脂水平分析影響患者反復感染的因素;給予患者針對性護理干預,對患者創(chuàng)口進行護理,嚴格規(guī)范操作流程,確保無菌操作的落實;對患者創(chuàng)口進行清洗,可采用潔悠神噴涂創(chuàng)口,形成防護膜,減少細菌對創(chuàng)口的侵害,利于減少創(chuàng)口感染幾率的發(fā)生;選擇合適的清創(chuàng)手段,確保清創(chuàng)徹底,避免感染組織殘留;可采用遠紅外線照射治療,改善局部創(chuàng)口的微循環(huán),利于組織的恢復,與創(chuàng)口保持30cm的距離為宜,持續(xù)照射10~15min為宜,以創(chuàng)口局部溫熱為宜,避免灼傷皮膚;最后選用透氣、無菌的輔料覆蓋在創(chuàng)口上,可選用離子輔料,減少細菌對創(chuàng)口的侵害,敷料更換時也可減少對創(chuàng)口的二次傷害,利于肉芽組織的再生;針對局部創(chuàng)口水腫的患者,可適當調(diào)高遠紅外線照射的溫度,加快血液循環(huán),利于水腫的吸收,可采用高滲敷料,減少皮膚浸漬危害[1]。
1.3 評價標準
本項研究主要觀察患病、性別、發(fā)病部位、飲食習慣、作息習慣、血脂水平、細菌檢查等項目指標;給予患者護理干預后觀察患者創(chuàng)口愈合時間,隨訪患者3個月,觀察復發(fā)情況。
1.4 統(tǒng)計學分析
2.1 患者一般資料分析
患者發(fā)病多見于男性(56.76%),好發(fā)部位于臀位(37.84%);飲食習慣肥甘厚膩患者(59.46%)高于清淡飲食患者(40.54%);作息習慣不良患者(58.11%)高于作息習慣良好患者(41.89%);數(shù)據(jù)對此顯示,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 患者實驗室檢查結(jié)果
血脂水平高患者(66.22%)高于血脂正?;颊撸?3.78%);患者細菌感染多為金黃葡萄球菌(70.27%),數(shù)據(jù)對比顯示差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.3 給予患者護理干預后,患者創(chuàng)口愈合時間為(24.19±2.11)d,通過隨訪患者治療后3個月,顯示僅有1例患者出現(xiàn)復發(fā)情況,復發(fā)率為1.35%。
皮脂腺囊腫與患者年齡、性別、生活飲食習慣有關(guān),多好發(fā)于臀部,主要因為男性飲食及煙酒習慣的差異,導致機體油脂分泌旺盛,長期導致毛孔堵塞,導致炎癥發(fā)生,且長期坐位,導致局部血液流通受限,加重疾病的發(fā)病幾率;研究中可以看出,血脂水平高會加重疾病的復發(fā)幾率,臨床治療應(yīng)加強對患者體質(zhì)量及血脂水平的監(jiān)控,建議患者多進行鍛煉活動,養(yǎng)成健康的飲食生活習慣,增加機體的抵抗力,減少疾病的發(fā)病及復發(fā)幾率[2]。綜上,飲食及生活習慣不良、糖脂水平高均會導致皮脂腺囊腫反復發(fā)作,應(yīng)加強對患者生活及血糖、血脂的護理干預,根據(jù)患者情況制定針對性護理干預,減少復發(fā)幾率具有重要臨床意義。