林霞
(新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院產科 新疆 喀什 844000)
產科接受的患者相對其他科室而言,風險較大,且患者對于護理服務的要求較高,導致產科護理比其他科護理的風險高,護理工作量更大[1]。由于產婦的特殊性,護理人員需要投入大量的精力和時間,稍有不慎就會對產婦及嬰兒造成健康上的影響,從而引發(fā)醫(yī)患糾紛。本文探究品管圈活動對產科護理風險管理的應用價值,報告如下。
選取本院2017年8月—2018年8月的產科產婦100例,隨機分為對照組和觀察組,每組各50例。對照組產婦年齡范圍為20~36歲,平均年齡為(24.3±2.8)歲;觀察組產婦年齡范圍為23~34歲,平均年齡為(26.1±0.8)歲。護理人員共21名,年齡范圍為22~35歲,平均年齡為(26.3±1.3)歲,平均年限為(9.5±7.2)年。其中中專9人,大專為10人,本科2人。參與研究的100名患者,均為我院接收的孕產婦,所有患者自愿參與本次研究,且本次研究獲得科室與醫(yī)學倫理會的批準;研究人員將患者的一般資料進行對比,(P>0.05)數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學意義。
對照組使用常規(guī)的風險管理,觀察組使用品管圈活動管理方法,具體措施如下:(1)成立品管圈:由護士長或科室負責人擔任組長,科室內護理人員成立品管圈,根據(jù)成員具體情況進行培訓,觀察護理風險事件的發(fā)生情況,分析其原因,制定干預對策并落實[2]。(2)實施護理活動:建立健康教育小組,在專家的指導下進行健康教育,使品管圈內成員都掌握一定的產科相關知識;建立新生兒護理組,囑咐產婦手腕帶不要隨意摘除,并核對好新生兒的手腕帶,避免發(fā)生醫(yī)療事故;建立孕產婦護理小組,在孕婦待產時,小組要高度警惕,留意孕婦生理情況,有異常情況要及時報告醫(yī)生,實時監(jiān)測胎心音、產婦宮口張開情況及生命體征。(3)總結活動:品管圈成立后,需要每隔10d開一次討論會,總結護理過程中的問題和突發(fā)情況,分析發(fā)生的原因,針對原因提供針對性的解決措施,實施持續(xù)改進,從而改善護理質量[3]。
比較兩組新生兒的護理風險事件的發(fā)生率,統(tǒng)計兩組新生兒的手腕帶丟失率;比較兩組孕產婦及家屬的護理滿意度。滿意度調查使用我院自制的調查表,由孕產婦及家屬在護理后出院前填寫,評估標準為:非常滿意(90分~100分),比較滿意(80分~89分),滿意(70分~79分)、不滿意(60分~69分)、非常不滿意(0~59)。滿意度=(非常滿意人數(shù)+比較滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/總人數(shù)×100%。
用Excel表格對數(shù)據(jù)進行整理和分類,使用軟件SPSS2.0進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用%表示,以χ2檢驗。數(shù)據(jù)若算出P值<0.05,則該數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。
護理后,對照組風險事件發(fā)生率為24%(12例),觀察組的發(fā)生率為8%(4例)。觀察組護理風險事件的發(fā)生率低于對照組,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
護理后,對照組護理滿意度為76%(38例),觀察組為92%(46例)。觀察組護理滿意度高于對照組,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
產科科室是護理風險發(fā)生率最高的科室,相對于其他科室而言,對于護理服務的要求高,護理難度大,護理工作量大;對于產科而言,現(xiàn)如今的護理工作的重點是降低護理風險事件的發(fā)生率,提升孕產婦以及家屬對科室的護理滿意度,最大程度的降低護患糾紛的發(fā)生率。傳統(tǒng)的護理模式雖然能提供孕產婦基礎的護理服務,滿足孕產婦和新生兒的基礎需求,忽視了對風險事件的管理,導致風險事件的發(fā)生率較高,容易引起醫(yī)療糾紛,不利于日常護理工作的開展。品管圈活動是護理人員為了解決相同的問題,改進工作環(huán)境,提高護理效果而自發(fā)組成的團體,能有效提高護理工作的效率,啟發(fā)護理人員對工作質量的理性分析,提高醫(yī)護人員解決問題的能力,增強責任心。本文探究的品管圈活動風險管理方法能有效降低護理風險事件的發(fā)生率,根據(jù)數(shù)據(jù)分析,運用品管圈風險管理方法比運用常規(guī)風險管理方法的護理風險事件的發(fā)生率低;與常規(guī)方法相比,品管圈活動方法的護理滿意度明顯更高,差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,運用品管圈活動于產科護理的風險管理中,能有效提高護理滿意度和護理效果,護理效果更好,值得推廣。