改善冠心病患者負(fù)性情緒的心理護(hù)理方式探討

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（崇左市人民醫(yī)院 廣西 崇左 532200）

藥物治療和介入術(shù)是臨床上治療冠心病的常用方式，冠心病病人在治療過(guò)程會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、抑郁等不良情緒，不僅影響疾病康復(fù)，還導(dǎo)致冠心病病人機(jī)體免疫力下降、導(dǎo)致冠心病病人生活質(zhì)量降低，因此對(duì)冠心病病人進(jìn)行心理干預(yù)非常重要[1]。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式的變化和范圍的不斷擴(kuò)大，護(hù)理模式也發(fā)生了相應(yīng)的變化。為了提升冠心病病人的治療心理狀態(tài)，改善預(yù)后，本文選擇我院在2018年3月—2019年3月診治的冠心病病人120例進(jìn)行護(hù)理分析，冠心病病人均進(jìn)行藥物或者介入治療，并給予心理干預(yù)，對(duì)比冠心病病人護(hù)理前后不良心理狀態(tài)測(cè)評(píng)值，分析了改善冠心病病人負(fù)性情緒的心理護(hù)理方式，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年3月—2019年3月診治的冠心病病人120例進(jìn)行護(hù)理分析，冠心病病人均進(jìn)行藥物或者介入治療，病例納入標(biāo)準(zhǔn)：冠心病病人均確診為冠心病，具有良好的表達(dá)、理解能力，同意參與本次研究。冠心病病人中男性79例，女性41例，年齡為（52.46±0.64）歲。

1.2 護(hù)理方法

冠心病病人在常規(guī)臨床護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，實(shí)施方法如下：（1）消除冠心病病人的負(fù)性情緒。護(hù)士要與冠心病病人進(jìn)行一對(duì)一溝通，針對(duì)冠心病病人表現(xiàn)出的焦慮、擔(dān)憂等負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，用溫柔的語(yǔ)氣和真誠(chéng)的態(tài)度鼓勵(lì)冠心病病人勇于面對(duì)治療。了解冠心病病人的內(nèi)心需要，增進(jìn)護(hù)患之間的距離，減少冠心病病人的緊張、恐懼等情緒。提升冠心病病人的家庭支持，叮囑家屬多關(guān)心冠心病病人，使冠心病病人樹立積極的治療心態(tài)[2]。（2）心理支持。針對(duì)冠心病病人提出的康復(fù)問(wèn)題，護(hù)士要用專業(yè)性語(yǔ)言耐心解答。讓家屬多關(guān)心冠心病病人，多與冠心病病人溝通，在交談期間以輕松的話題為主，避免刺激冠心病病人，保持冠心病病人情緒穩(wěn)定。選擇看電視，聽音樂(lè)等方式，分散冠心病病人對(duì)不良情緒的注意力，提升對(duì)治療康復(fù)的信心。（3）提升護(hù)理素養(yǎng)。提升護(hù)理人員的綜合護(hù)理素養(yǎng)，要保證其具有專業(yè)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和高尚的護(hù)理情操。積極拉近護(hù)患之間的距離，給予冠心病病人足夠的尊重，使冠心病病人信任護(hù)理工作。在心理干預(yù)期間，給予冠心病病人專業(yè)的心理疏導(dǎo)，使其盡快擺脫不良情緒，通過(guò)誘導(dǎo)、解釋、啟發(fā)和說(shuō)服等方式提升冠心病病人的康復(fù)信心，使冠心病病人認(rèn)識(shí)到自身價(jià)值，主動(dòng)參與配合護(hù)理。

1.3 護(hù)理效果評(píng)價(jià)

采用SAS焦慮自評(píng)量表和SDS抑郁自評(píng)量表來(lái)評(píng)估冠心病病人護(hù)理前后的負(fù)面情緒，分值越高表明冠心病病人的負(fù)面情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS25.0統(tǒng)計(jì)，P＜0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

冠心病病人護(hù)理前SAS量表評(píng)分為（43.54±0.52）分，SDS量表評(píng)分為（44.12±0.45）分，經(jīng)過(guò)心理護(hù)理干預(yù)后，SAS量表評(píng)分為（20.44±0.58）分，SDS量表評(píng)分為（21.13±0.44）分，冠心病病人的負(fù)面情緒評(píng)分顯著降低（P＜0.05）。

3.討論

冠心病患者由于其特殊情況，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，社會(huì)支持和對(duì)疾病缺乏的正確認(rèn)識(shí)而容易出現(xiàn)焦慮和抑郁等負(fù)面情緒，并且明顯高于其他疾病。負(fù)性情緒很容易引起患者的交感神經(jīng)功能，引起心肌缺血，誘發(fā)心律失常，導(dǎo)致一系列惡性事件，藥物治療和介入術(shù)是治療冠心病的常用方式，但介入手術(shù)對(duì)冠心病病人生理功能造成一定影響，而藥物治療時(shí)間長(zhǎng)，需要患者具備足夠的耐心和良好的依從性。但多數(shù)冠心病病人擔(dān)憂自身疾病，易出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、抑郁等不良情緒，影響疾病康復(fù)，因此要采取有效的措施對(duì)冠心病病人進(jìn)行心理干預(yù)，可減輕患者不良情緒，使其積極配合治療，促進(jìn)疾病早期康復(fù)[2]。通過(guò)心理護(hù)理干預(yù)措施可重復(fù)了解患者的心理，生理和社會(huì)狀況，并根據(jù)存在的問(wèn)題制定相應(yīng)的護(hù)理措施，借助心理學(xué)溝通并建立相互信任的關(guān)系，耐心傾聽患者的傾訴，增加其信任和安全感，并以最好的方式合作和接受治療[3-4]。

本研究中，冠心病病人均進(jìn)行藥物或者介入治療，并給予心理干預(yù)，對(duì)比冠心病病人護(hù)理前后不良心理狀態(tài)測(cè)評(píng)值，結(jié)果顯示，冠心病病人護(hù)理前SAS量表評(píng)分值為（43.54±0.52）分，SDS量表評(píng)分值為（44.12±0.45）分，經(jīng)過(guò)心理護(hù)理干預(yù)后，冠心病病人的SAS量表評(píng)分值為（20.44±0.58）分，SDS量表評(píng)分值為（21.13±0.44）分，冠心病病人的負(fù)面情緒評(píng)分顯著降低（P＜0.05）。

綜上，心理干預(yù)能夠緩解冠心病病人的負(fù)面情緒，改善冠心病病人的生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。