Ⅱ型糖尿病藥物延緩非酒精性脂肪肝

中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)部臨床學(xué)院教授翁建平牽頭全國10家醫(yī)院，對伴有非酒精性脂肪肝的Ⅱ型糖尿病患者，使用利拉魯肽、西格列汀、甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療，并針對不同藥物對患者體重及肝內(nèi)脂肪含量的療效進(jìn)行了比較研究，相關(guān)成果發(fā)表于《肝臟病學(xué)》。

非酒精性脂肪性肝病是目前最常見的慢性肝臟疾病，影響了全球約17%～46%的成年患者。同樣作為代謝性疾病，Ⅱ型糖尿病與非酒精性脂肪肝具有共同的發(fā)病土壤——胰島素抵抗。盡管目前尚無明確獲批的針對非酒精性脂肪肝患者的治療藥物，但已有研究證實，部分糖尿病藥物在降低血糖的同時可能延緩非酒精性脂肪肝發(fā)展。

該研究聯(lián)合了全國10家醫(yī)院的內(nèi)分泌科、放射科，采用目前最先進(jìn)的MRI IDEAL IQ序列來測定磁共振質(zhì)子密度脂肪含量（MRI-PDFF），以確定肝臟脂肪含量。對于使用二甲雙胍單藥治療血糖控制不佳的Ⅱ型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者，研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步聯(lián)合利拉魯肽、西格列汀或甘精胰島素治療26周后，伴隨著血糖控制的改善，采用利拉魯肽、西格列汀治療的患者肝內(nèi)脂肪含量顯著下降（下降幅度分別為4%和3.8%），并且其皮下脂肪含量和內(nèi)臟脂肪含量控制也得到不同程度的改善。

該研究為Ⅱ型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的藥物治療選擇增添了循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。