李成林
一
巴楚縣地處天山南麓,塔里木盆地和塔克拉瑪干沙漠邊緣,人口38萬,是白內(nèi)障、肺結(jié)核、心腦血管疾病等常見病的多發(fā)區(qū)。今年是脫貧攻堅年,為了防止群眾“因病致貧,因病返貧”,解決群眾看病難,看病貴問題,巴楚縣委積極探索健康扶貧之路,尋求合作伙伴。2019年2月21日,巴楚縣人民醫(yī)院跟新疆醫(yī)科大學(xué)簽訂了戰(zhàn)略幫扶協(xié)議。新疆醫(yī)科大學(xué)選派第三臨床醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師、副教授阿迪力·薩來擔(dān)任巴楚縣人民醫(yī)院名譽(yù)院長,標(biāo)志著新疆醫(yī)科大學(xué)向落實(shí)健康扶貧,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,保障廣大基層群眾健康需求,充分發(fā)揮社會責(zé)任方面邁出了有力的一步。
協(xié)議簽訂以后,新疆醫(yī)科大學(xué)以下派名譽(yù)院長、院長、名譽(yù)主任等多種模式進(jìn)行幫扶。新疆醫(yī)科大學(xué)下派專家便成了日常工作。
烏魯木齊市距離巴楚縣一千多公里,新疆醫(yī)科大學(xué)下派專家想患者之所想,不怕苦不怕累,下飛機(jī),到醫(yī)院,不顧車馬勞頓,馬不停蹄,查病房,做手術(shù),坐診,時間安排得滿滿的。面對排成長龍般的患者,專家們不急不躁,耐心細(xì)致地一個個望聞問切。
劉建華教授就是新疆醫(yī)科大學(xué)下派專家中的一員。劉教授67歲,退休多年,但面色紅潤,精干稍瘦,精神矍鑠。第一次下派,劉建華教授碰到了心梗患者阿布力孜·麥麥提。
阿布力孜·麥麥提,現(xiàn)年50歲,恰爾巴克鄉(xiāng)人,貧困戶,長年患有高血壓。前段時間,阿布力孜·麥麥提放水澆地,日夜連軸干,辛苦勞累,疏忽了自己的高血壓病,引發(fā)了心梗,暈倒在地埂邊,幸虧家人發(fā)現(xiàn)及時,送到了縣人民醫(yī)院。也許,吉人自有天相,阿布力孜·麥麥提命不該絕,他幸運(yùn)地遇到了第一次下派的心血管疾病專家——劉建華教授。
劉教授以豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),用先進(jìn)的技術(shù),溶化血栓,保住了阿布力孜·麥麥提的生命,順利地轉(zhuǎn)入了上級醫(yī)院。劉教授得知阿布力孜·麥麥提是貧困戶,免去了專家診療費(fèi)。
阿布力孜·麥麥提在上級醫(yī)院住了半個月醫(yī)院,康復(fù)回到了巴楚。他多次跟心內(nèi)科主任彭選國說,劉大夫來縣人民醫(yī)院坐診,一定要通知他。一次偶然的機(jī)會,阿布力孜·麥麥提在縣人民醫(yī)院做常規(guī)檢查時,恰逢劉教授來縣人民醫(yī)院工作。他激動不已,在心內(nèi)科等待著。心內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員知道阿布力孜·麥麥提的基本情況,勸他回去好好休息,他的心意,一定會轉(zhuǎn)達(dá)給劉教授的。
阿布力孜·麥麥提一本正經(jīng)地說:“你們不要說了。我的命是劉大夫給的。我不管等多長時間,一定要當(dāng)面表達(dá)我的感激之情。”他拿起一個小袋子,“我沒什么要感謝的。這是我家自產(chǎn)的核桃,讓劉大夫嘗嘗?!?/p>
劉建華教授坐完診,回到心內(nèi)科查房。
阿布力孜·麥麥提坐不住了。他擠開醫(yī)務(wù)人員,突兀上前,握住劉教授的手,說:“劉大夫,謝謝您!”說完,淚水充斥眼眶。劉教授吃了一驚,握住阿布力孜·麥麥提的手,不知所措。
彭選國主任說:“劉老師,這是您第一次下派急救的患者。他當(dāng)時心梗,非常危急,要不是您,恐怕沒命了?!?/p>
劉教授聽了彭選國主任的介紹,非常興奮,詢問了阿布力孜·麥麥提康復(fù)的基本情況,叮囑他要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥治療,好好療養(yǎng)將息。
截至目前,新疆醫(yī)科大學(xué)六家附屬醫(yī)院派出30批次,專家195人次,幫扶惠及5萬余名當(dāng)?shù)匕傩?,免費(fèi)義診病人1590余人次,門診坐診2451人次,教學(xué)查房422次,各類學(xué)術(shù)講座67次,手術(shù)486例次,首例手術(shù)56臺。貧困戶患者占56%。
二
“我已經(jīng)開餐館三個月了,掙了一萬五千元,再也不用吃低保了?!丙滬溙崦鳌ぐ街魏昧搜劬?,恢復(fù)了光明,在村委會旁邊開了一個快餐店,既當(dāng)大廚又做老板,三個月時間掙了一萬五千元。他憑勞動技能脫貧致富,顯得非常開心。
麥麥提明·艾山是巴楚縣阿瓦提鎮(zhèn)8村村民。2007年之前,有一手好廚藝的他,在巴楚鎮(zhèn)一家快餐店工作,薪酬優(yōu)厚。
2007年春天,麥麥提明·艾山的眼睛干澀,充血,有異物感和燒灼感,看東西模糊。醫(yī)生給開了眼藥水,他回家滴了滴,減輕了些,舒服了些,但看東西還是不甚清楚。他堅持了一個月,去阿克蘇地區(qū)人民醫(yī)院看眼科。醫(yī)生告訴他,他的眼睛患有白內(nèi)障,要求他住院做手術(shù)。他掰著手指算了算,家里的老母親患有慢性病,離不開藥,女兒要上學(xué),需要交學(xué)費(fèi)和學(xué)習(xí)用品,這些開銷都很大。哪來的錢治他這種小病呢?他覺得忍一忍,應(yīng)該不會影響生活的。
麥麥提明·艾山放棄了治療。日積月累,他的白內(nèi)障越來越嚴(yán)重,不僅影響了生活,也影響了他的工作。他眼前一片模糊,眼屎吧咂,他做的飯菜不是放多了鹽,就是放錯了佐料。食客嫌麥麥提明·艾山不講衛(wèi)生,對他做的飯菜不滿意。老板不得不炒了他的魷魚。
麥麥提明·艾山?jīng)]了工作,沒了經(jīng)濟(jì)來源,老母親的病要花錢。他坐吃山空,等送走了老母親,嫁了女兒,原本能勉強(qiáng)維持的家,一下子陷入了貧困。截至2018年,他依靠吃低保,依靠女兒接濟(jì)維持生活。
2019年2月,新疆醫(yī)科大學(xué)托管巴楚縣人民醫(yī)院,眼科專家不間斷到巴楚縣人民醫(yī)院坐診,給麥麥提明·艾山帶來了福音。他在廣播上聽到廣告后,立即趕到縣城,去醫(yī)院看眼科專家。
麥麥提明·艾山的運(yùn)氣太好了。烏魯木齊來的眼科專家仔細(xì)為他做了檢查,認(rèn)真地給他做了手術(shù)。他住了一個星期院,徹底恢復(fù)了光明。更讓他高興的是,七八千的醫(yī)療費(fèi)用,報銷后,他只掏了一千多元。
麥麥提明·艾山治好了眼病。在駐村工作隊(duì)的幫助下,麥麥提明·艾山在村委會旁邊開了一家快餐店。他的廚藝高,服務(wù)熱情,贏得了不少回頭客,開張三個月,掙了一萬五千元。根據(jù)快餐店的生意勢頭,麥麥提明·艾山脫貧致富,很快會摘掉貧困戶的帽子。
在新疆醫(yī)科大學(xué)的幫扶下,下派專家給224位白內(nèi)障患者進(jìn)行了手術(shù)。巴楚縣的患者在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),減輕了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。很多白內(nèi)障患者恢復(fù)光明后,像麥麥提明·艾山一樣,靠自己的勤勞雙手和聰明才智,走上了致富之路,直接為巴楚縣脫貧攻堅做出了貢獻(xiàn)。
眾人拾柴火焰高。新疆醫(yī)科大學(xué)不僅整合自己的醫(yī)療資源幫扶巴楚縣人民醫(yī)院,還不遺余力借助疆外醫(yī)療資源,惠及當(dāng)?shù)厝罕姟?/p>
巴楚縣人民醫(yī)院現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)聽說重慶市醫(yī)學(xué)會眼科分會要開展“援助新疆之行”活動,立即向重慶市醫(yī)學(xué)會提交了申請報告。
申 請
重慶市醫(yī)學(xué)會眼科分會:
喀什地區(qū)巴楚縣位于新疆維吾爾自治區(qū)西南部,地處天山南麓,塔里木盆地和塔克拉瑪干沙漠邊緣,全縣人口38萬,是國家級貧困縣。因我院眼科發(fā)展起步較晚,技術(shù)力量薄弱,縣內(nèi)眼科病人較多,今年4月在新疆醫(yī)科大學(xué)的幫扶下,目前雖然完成了部分患者的診療,但仍不能滿足廣大患者的需求,故申請重慶市醫(yī)學(xué)會眼科分會本著“健康扶貧,幫扶南疆”的服務(wù)宗旨,派專家團(tuán)隊(duì)協(xié)助巴楚縣人民醫(yī)院開展健康扶貧工作。
望批準(zhǔn)為盼!
巴楚縣人民醫(yī)院
2019年7月16日
巴楚縣人民醫(yī)院提交的申請,很快得到了重慶市醫(yī)學(xué)會眼科分會的回應(yīng)。
8月14日,愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)愛爾眼科重慶特區(qū)及新疆區(qū)CEO、留美專家、主任醫(yī)師陳茂盛帶領(lǐng)15位眼科專家,拉著手術(shù)顯微鏡、超聲乳化儀、眼科AB超等近20臺手術(shù)設(shè)備,到達(dá)了巴楚縣人民醫(yī)院。
在縣人民醫(yī)院的配合下,重慶市專家團(tuán)隊(duì)利用兩天時間,篩選甄別了400多例白內(nèi)障患者,做了90多臺手術(shù),陳茂盛大夫、李燦教授、周曉虹大夫等專家分別做了《個性化白內(nèi)障手術(shù)及屈光性白內(nèi)障手術(shù)》《白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥》《眼內(nèi)炎與TASS鑒別診斷和治療方案》等講座。醫(yī)務(wù)科主任廖文平說:“此次援助巴楚縣健康扶貧,做了白內(nèi)障手術(shù)的患者,大多是貧困戶。愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)免費(fèi)為患者做手術(shù),免費(fèi)提供手術(shù)耗材,免費(fèi)為患者提供價值4000元的進(jìn)口人工晶體,價值700元一支的粘彈劑,總價值近100萬元。”
重慶市專家團(tuán)隊(duì)從上班時間起,一直手術(shù)到晚上12點(diǎn)。他們的敬業(yè)和奉獻(xiàn)精神,得到了同行們和廣大患者的高度贊揚(yáng)。愛爾眼科重慶特區(qū)及新疆區(qū)CEO陳茂盛大夫說:“我是新疆人,能幫助更多因病致貧的個人和家庭擺脫眼疾困擾、掙脫貧困枷鎖,早日走上幸福和諧的光明之路,助力加快新疆脫貧攻堅的步伐,是愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)的責(zé)任,也是我作為新疆人應(yīng)盡的義務(wù)?!?/p>
三
康復(fù)中心主任徐世海陪筆者參觀康復(fù)中心時,在病房門口,碰到了古麗艾塞麗·麥麥提去做常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。
古麗艾塞麗·麥麥提是恰爾巴格鄉(xiāng)(1)村村民,50多歲,是三個孩子的媽媽。兩個月前,她突發(fā)腦溢血,家人及時把她送到了喀什上級醫(yī)院,通過治療,總算撿回了一條命,但留下了可怕的后遺癥——癱瘓。她離不開人,吃喝拉撒靠人侍候。丈夫阿布來提·吐爾蓀掙錢養(yǎng)家,脫不開身。她大女兒不分晝夜地陪護(hù)著她。
高昂的醫(yī)療費(fèi)用,一下子使這個原本富裕的家庭陷入了困境??勺尮披惏悺滬溙嵊嗌c瘓在床,家人于心不忍,送喀什上級醫(yī)院療養(yǎng)康復(fù)吧,家里實(shí)在拿不出錢來了。怎么辦呢?
正當(dāng)這家子處于進(jìn)退兩難之際,巴楚縣人民醫(yī)院建立了康復(fù)中心。阿布來提·吐爾蓀聽到這個好消息后,立即把妻子古麗艾塞麗·麥麥提送到了康復(fù)中心。經(jīng)過一個月的治療康復(fù),奇跡發(fā)生了。古麗艾塞麗·麥麥提不僅能坐起來,還能說話了。陪護(hù)媽媽的女兒說:“在家門口治病,花錢少,效果好。媽媽才治療了四個療程,就能坐起來,能說話了?!彼o緊握住徐世海主任的手,“感謝徐主任!感謝康復(fù)中心的大夫護(hù)士!”
參觀了成人癱瘓殘疾康復(fù)中心,徐主任又帶著筆者參觀了小兒腦性癱瘓康復(fù)中心。
在康復(fù)訓(xùn)練室,二十幾個腦癱小兒頭上扎著針,在家長的陪護(hù)下,進(jìn)行常規(guī)訓(xùn)練。徐主任望著能夠做基本動作的孩子,悠悠道來:“小兒腦癱中心的建立,得感謝上海援疆專家呢!”
小兒腦癱康復(fù)中心的建立,過程是這樣的。
2017年11月,上海援疆巴楚分指援疆醫(yī)生團(tuán)隊(duì)去巴楚縣夏瑪勒鄉(xiāng)(1)村義診,一千余人的村子,竟有五六個腦癱患兒的家長慕名前來咨詢。這個數(shù)字,震驚了在場的所有醫(yī)生。義診醫(yī)生回到縣城后,立即向巴楚分指匯報了腦癱患兒的情況,引起了巴楚分指領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。巴楚分指通過查詢歷年的資料和現(xiàn)狀調(diào)查,發(fā)現(xiàn)巴楚縣的腦癱患兒發(fā)病率,較全國平均水平偏高1-2個千分點(diǎn)。
醫(yī)務(wù)工作者都知道,對于腦癱患兒,越早確診、越早治療和康復(fù),效果越好。為了更好的落實(shí)國家精準(zhǔn)扶貧的理念,對巴楚縣腦癱患兒進(jìn)行及時救治,減輕腦癱患兒家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解因病致貧、因病返貧的社會問題,巴楚分指在喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院上海援疆醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的引薦和支持下,經(jīng)過多次協(xié)調(diào),邀請到了北京愛爾公益基金會攜手北京東直門醫(yī)院腦癱篩查專家團(tuán)隊(duì)。
2018年5月10日至11日,北京東直門醫(yī)院腦癱篩查專家團(tuán)隊(duì)奔赴巴楚縣,為全縣3至12歲的腦癱患兒開展義診篩查活動,提供專業(yè)醫(yī)療咨詢服務(wù),首次將“愛爾向日葵計劃——腦癱兒童救助工程”帶進(jìn)了巴楚。
在上海援疆巴楚分指揮部、巴楚縣衛(wèi)健委及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的精心組織下,歷時兩天的篩查活動,共有292名兒童前來就診和咨詢,其中53名腦癱患者符合手術(shù)條件。
2018年8月,經(jīng)過上海援疆巴楚分指揮部的協(xié)調(diào)組織,在喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院的大力支持下,北京愛爾公益基金會再次組織北京東直門醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)赴喀什,為巴楚縣37名經(jīng)過篩查符合手術(shù)適應(yīng)征的腦癱兒童進(jìn)行了手術(shù)治療,并由喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院繼續(xù)開展康復(fù)治療。北京愛爾公益基金會通過“愛爾向日葵計劃”,為納入手術(shù)和康復(fù)的腦癱兒童提供了一定的資助。
腦癱患兒的術(shù)后康復(fù)是一個長期的過程,接受規(guī)范康復(fù)的時間越長,效果越好。進(jìn)入康復(fù)流程的腦癱患兒每一個康復(fù)周期為10天左右,返回家中調(diào)整一段時間,需要再次進(jìn)行第二次康復(fù)。由于巴楚縣城距離喀什二醫(yī)院280公里,家長帶著術(shù)后的患兒往返喀什與巴楚之間,耗費(fèi)了大量時間和人力。為了能夠讓腦癱患兒家庭更加便捷的接受專業(yè)康復(fù)治療,巴楚分指積極聯(lián)系各方社會力量開展幫扶,將文化旅游資源與醫(yī)療衛(wèi)生援建進(jìn)行對接,通過開展文化旅游攝影展拍賣的形式,共籌集4.6萬元,主要用于支持這批腦癱患兒的治療和康復(fù)。
為了解決腦癱患兒就近康復(fù)的問題,在巴楚縣人民醫(yī)院建立小兒腦癱康復(fù)中心勢在必行。上海援疆分指購買了20多種小兒腦癱康復(fù)設(shè)備共2.4萬元,捐贈給巴楚縣人民醫(yī)院康復(fù)科,搭建了喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院康復(fù)科與巴楚縣人民醫(yī)院康復(fù)科共建平臺,邀請喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院康復(fù)科的上海援疆專家赴巴楚交流指導(dǎo)小兒腦癱術(shù)后康復(fù)工作,計劃適時組織巴楚的康復(fù)醫(yī)生赴喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)。
上海援疆專家的努力,得到了巴楚縣人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,解決了小兒腦癱康復(fù)中心的病房病床。徐世海主任和上海援助專家陸春華大夫克服醫(yī)務(wù)人員短缺的困難,精心準(zhǔn)備了一個多月,8月19日,小兒腦癱康復(fù)中心正式迎來了第一批腦癱患兒。
古麗米熱就是第一批腦癱患兒的幸運(yùn)者。
古麗米熱,現(xiàn)年3歲,夏馬勒鄉(xiāng)(7)村人,先天性腦癱,她的爸媽是農(nóng)民,靠種24畝地維持生活,年經(jīng)濟(jì)收入2萬元。她1歲多查出腦癱后,她的爸媽帶著她四處尋醫(yī)治病,家庭所有收入都花在了她身上,不見效果,還把全家的生活拖到了貧困邊緣。
巴楚縣人民醫(yī)院建立小兒腦癱康復(fù)中心后,爸媽第一個帶著古麗米熱住了院。經(jīng)過四個療程的治療,對外界毫無反應(yīng)的古麗米熱有了回應(yīng)。媽媽薩日姑說:“孩子有了反應(yīng),我非常高興。這是我天天盼夜夜盼的事情?!?/p>
當(dāng)筆者問她治療一療程,要花多少錢時,薩日姑流下了感激的眼淚說:“一個療程十天,出院報銷后,只花200元多元。而這200多塊錢,可以得到國家助殘計劃的全部補(bǔ)貼,一分錢也不用掏,感謝黨的健康扶貧政策!”
采訪結(jié)束,徐主任交待了一些腦癱患兒的注意事項(xiàng),然后輕柔地拍著古麗米熱的肩膀說:“古麗米熱,嚯息!”
古麗米熱露出了羞澀的笑容,不好意思地往媽媽懷里鉆。
四
“我想上學(xué)!”
巴楚縣人民醫(yī)院門診主任蔡東曙下沉阿克薩克馬熱勒鄉(xiāng)14村,在阿不都拉熱·阿卜杜熱依木家走訪離開時,小阿不都拉熱輕輕地隨口說了一句。
說者無意,聽者有心。蔡東曙主任向小阿不都拉熱招招手,說:“巴郎,你剛才說什么?”
小阿不都拉熱想要上前,見媽媽其曼古麗搖了搖頭,爸爸阿卜杜熱依木眨了眨眼,輕咳了一聲,囁嚅著說:“沒沒,沒說什么?”
蔡東曙主任滿腹疑惑,看了看孩子爸媽,又瞅了一眼小阿卜杜熱依木,告辭了。
晚上,吃了晚飯,蔡東曙主任找到村支書,詢問小阿不都拉熱上學(xué)的事兒。村支書說:“蔡主任,家長也想孩子上學(xué)呢!但學(xué)校不敢收??!”蔡主任吃了一驚,說:“不敢收?孩子該上學(xué)的年齡,學(xué)校到底是不敢收,還是不想收嘛?”
村支書說:“學(xué)校真不敢收。孩子肺上有毛病,傳染呢!”
肺上能傳染的病,除了肺炎、肺結(jié)核、非典肺炎,沒有其它的疾病。作為醫(yī)生,蔡主任非常清楚這一點(diǎn)。孩子得了肺病,為啥不去醫(yī)院治呢?
村支書苦笑道:“孩子家是貧困戶。家長帶著他上醫(yī)院檢查,住院需要這個診斷那個診斷,家長拿不出錢來做診斷,只好帶回家療養(yǎng)。學(xué)校聽說孩子得的是肺病,怕傳染給其他孩子,就叫他在家好好休養(yǎng),等病治好了,才能去學(xué)校上課?!?/p>
蔡主任了解了小阿不都拉熱的情況,又去小阿不都拉熱家證實(shí)了一下,做了簡單診斷,立即向縣人民醫(yī)院副院長王建強(qiáng)匯報了小阿不都拉熱的病情。
王建強(qiáng)副院長非常重視,讓家長趕快帶孩子來醫(yī)院診治,確診為肺結(jié)核。王建強(qiáng)副院長當(dāng)天安排孩子住進(jìn)了結(jié)核病區(qū)隔離治療,并告知家長,肺結(jié)核住院治療報銷為90%,無需多少費(fèi)用。
小阿不都拉熱是結(jié)核病區(qū)最小的病人。剛住院時,他看見結(jié)核病區(qū)咯血的病人,穿著白大褂嚴(yán)肅的大夫護(hù)士,遠(yuǎn)沒有學(xué)校的老師同學(xué)那么和藹親切溫暖。他第一次離開爸媽,思念取代了病痛的恐懼。不到半天時間,小阿不都拉熱鬧著要回家了。
阿日孜古麗是位年輕漂亮的主管大夫,見到小阿不都拉熱時,母親的本能就使她對小阿不都拉熱疼愛有加。她給小阿不都拉熱講故事,盡量分散小阿不都拉熱注意力。后來,阿日孜古麗大夫找來語數(shù)英教材,買來練習(xí)本、黑色中性筆、文具盒等學(xué)習(xí)用品,輔導(dǎo)小阿不都拉熱做功課。小阿不都拉熱能在結(jié)核病區(qū)學(xué)習(xí),撫慰了他的思念之心。他積極配合治療,僅兩個月時間,就治愈了結(jié)核病。他又可以回學(xué)校上學(xué)了。
小阿不都拉熱出院那天,緊緊抱住阿日孜古麗大夫,流下了不舍的眼淚。
王建強(qiáng)副院長說:“健康扶貧,不僅要減輕病人身體上的痛苦,還要提高貧困患者的生活質(zhì)量。比如小阿不都拉熱,我們治好了他的病,家長的愁苦解決了,孩子上學(xué)的愿望達(dá)成了,一個貧困戶家庭的幸福指數(shù)提高了,生活質(zhì)量能不提高嗎?”
五
2月21日,戰(zhàn)略幫扶簽約大會上,新疆醫(yī)科大學(xué)黨委高瞻遠(yuǎn)矚,幫扶巴楚縣人民醫(yī)院發(fā)展???,是新疆醫(yī)科大學(xué)落實(shí)黨的健康扶貧惠民政策的舉措之一。
根據(jù)新疆醫(yī)科大學(xué)的幫扶戰(zhàn)略部署,8月24日,巴楚縣人民醫(yī)院建立了新生兒科和腫瘤科。
新生兒科建立當(dāng)天,貧困戶葉亮之女住進(jìn)了該科。
葉亮之女出生后,肚子上長有一個小包。經(jīng)大夫檢查會診,確診嬰兒為先天性膈疝。新生兒科付秀揚(yáng)主任立即聯(lián)系了喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院新生兒科塔西甫拉提主任。塔西甫拉提主任建議嬰兒立即轉(zhuǎn)院,但要求付秀揚(yáng)主任保證嬰兒的轉(zhuǎn)院安全。
塔西甫拉提主任的這一要求,看似簡單,實(shí)則復(fù)雜,且責(zé)任重大,以巴楚縣人民醫(yī)院以往的醫(yī)療水平,不可能實(shí)現(xiàn)嬰兒安全轉(zhuǎn)院。
付秀揚(yáng)主任說:“新生兒科的服務(wù)宗旨主要有兩點(diǎn):一是對新生兒急危重癥病人的搶救;二是對新生兒急危重癥病人安全轉(zhuǎn)院?!备缎銚P(yáng)主任率領(lǐng)新生兒科的大夫護(hù)士,通過二十四小時的搶救,嬰兒心率呼吸平穩(wěn),第二天一早,安全轉(zhuǎn)入喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院新生兒科。
前段時間,付秀揚(yáng)主任隨訪,葉亮說,孩子在喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院做了手術(shù),吃奶和反應(yīng)都挺好,大小便非常正常。他還高興地告訴付主任,由于他是貧困戶,巴楚縣人民醫(yī)院落實(shí)的先診療后付費(fèi)政策幫了他很大忙。感謝醫(yī)院!感謝黨的好政策!
付秀揚(yáng)主任介紹,新生兒科成立不到一個月,共接受了26名新生兒,治愈22名,轉(zhuǎn)院4名,其中貧困戶18名,占總數(shù)的69%。
跟新生兒科同一天建立的腫瘤科,在醫(yī)療費(fèi)用方面,給貧困戶帶來了更大的實(shí)惠。
患者巴哈熱姑·吐拉克,女,41歲,縣良種場2小隊(duì)低保戶。7月,巴哈熱姑·吐拉克偶感乏力,夜間盜汗,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊,位于乳腺內(nèi)上,大于約2厘米,質(zhì)地韌,活度佳,局部痛疼,吃了一陣子藥,無甚改善。8月11日,巴哈熱姑·吐拉克在家人的陪同下,去縣人民醫(yī)院檢查,B超檢查提示:右乳實(shí)質(zhì)性占位性病變;BI-RADS;IVa,右側(cè)腋窩異常淋巴結(jié)。8月21日,巴哈熱姑·吐拉克去上級醫(yī)院住院治療,確診為乳腺惡性腫瘤。一個化療療程,花費(fèi)了一萬多元。
巴哈熱姑·吐拉克育有二子,大兒子在食堂打工,月薪一千多元,小兒子在縣三中上初一,丈夫在工地打工,月薪一千多元。丈夫和大兒子的收入,除去家庭基本開支,所剩無幾。高昂的醫(yī)療費(fèi),壓得這個貧困家庭喘不過氣來。在上級醫(yī)院住了一個星期,巴哈熱姑·吐拉克放棄了治療的打算。一家子陷入悲痛之中。就在巴哈熱姑·吐拉克絕望時,她的主治大夫告訴了她一個好消息,巴楚縣人民醫(yī)院最近幾天將建立腫瘤科。她的病,在家門口就能得到很好的治療,最重要的是,住院報銷比例高。
巴哈熱姑·吐拉克聽到這個消息,死灰般的心燃起了求生的希望。她要陪同她的妹妹快快地辦理了出院手續(xù),急急忙忙趕回家。巴楚縣人民醫(yī)院建立腫瘤科的第二天,巴哈熱姑·吐拉克順利住進(jìn)了縣人民醫(yī)院腫瘤科。
縣人民醫(yī)院腫瘤科主任、新疆醫(yī)科大學(xué)腫瘤附屬醫(yī)院主治大夫卡哈爾江·阿不都外力結(jié)合巴哈熱姑·吐拉克的病情,經(jīng)過綜合分析,決定使用PICC技術(shù),實(shí)施化療。
化療了一個療程,巴哈熱姑·吐拉克出院,結(jié)算費(fèi)用,自掏腰包僅450元。巴哈熱姑·吐拉克和家人睜大了眼睛,簡直不敢相信。縣人民醫(yī)院工作人員告訴她,的的確確只有450元。工作人員解釋說:“您是貧困戶,報銷的費(fèi)用較高,您使用的PICC管,價值2900元,在上級醫(yī)院是要自己掏錢的,但在我們基層醫(yī)院是列入醫(yī)保的。這樣結(jié)算下來,您的醫(yī)療費(fèi)用當(dāng)然就很少了?!?img src="https://cimg.fx361.com/images/2020/01/03/qkimagessdzwsdzw201912sdzw20191215-4-l.jpg"/>
縣人民醫(yī)院腫瘤科建立初期,技術(shù)相對薄弱,所有創(chuàng)首例的手術(shù),都是在新疆醫(yī)科大學(xué)下派專家完成的。作為剛建立的腫瘤???,只能開展常見惡性腫瘤的診斷,完善腫瘤患者術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療及晚期惡性腫瘤姑息化療等腫瘤內(nèi)科治療。但所有醫(yī)務(wù)人員不畏艱難,嚴(yán)格按照NCCN指南制定規(guī)范的化療方案,開展PICC技術(shù),改善腫瘤患者的醫(yī)療服務(wù),保障腫瘤患者的合法權(quán)益,減輕腫瘤患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),巴楚縣人民醫(yī)院建立腫瘤科,目的就是像巴哈熱姑·吐拉克這樣的貧困癌癥患者在家門口看得起病,看得好病。
目前,縣人民醫(yī)院腫瘤科接受了54名惡性腫瘤患者,包括食管癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌等患者。
腫瘤科主任卡哈爾江·阿不都外力大夫說:“當(dāng)?shù)厝罕姷慕】狄庾R很差,現(xiàn)在住院的患者,基本上是中晚期癌病人,多數(shù)患者是貧困戶。如果不是黨的健康扶貧惠民政策好,他們根本付不起高昂的醫(yī)療費(fèi)用?!彼e了一個例子,“一個惡性腫瘤患者,假如去上級醫(yī)院住院手術(shù),醫(yī)療費(fèi)用得花八九萬,報銷70-80%;如果在縣人民醫(yī)院住院手術(shù),醫(yī)療費(fèi)用少,報銷90%以上。這筆賬,明眼人都會算的。所以,很多患者和家屬都感覺到了,他們花二甲醫(yī)院的費(fèi)用,享受的卻是三甲醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和水平?!?/p>
六
“我們新疆好地方啊,天山南北好牧場……”美麗開·吾買爾大夫正在吃中午飯,她的手機(jī)鈴聲響了。
電話是阿瓦提鎮(zhèn)(6)村米合日阿依·艾斯凱爾大娘打來的。她患有慢性支氣管炎、高血壓、冠心病,咨詢美麗開·吾買爾大夫上哪能買到沙丁胺醇噴霧劑和沙美特羅替卡松粉吸入劑。美麗開·吾買爾大夫告訴米合日阿依·艾斯凱爾大娘,這是普通藥物,鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鎮(zhèn)上的藥店都能買得到。
吃完飯,美麗開·吾買爾轉(zhuǎn)念一想,老人年紀(jì)大了,容易忘事,來鎮(zhèn)上買藥不容易。她上街替大娘買藥,送到她家去。米合日阿依·艾斯凱爾大娘見到美麗開·吾買爾大夫,握著她的手,感動得老淚縱橫。美麗開·吾買爾大夫一邊安慰大娘,一邊為大娘做了常規(guī)檢查。
美麗開·吾買爾大夫是巴楚縣人民醫(yī)院呼吸消化內(nèi)科的主治醫(yī)師,是千名醫(yī)生下沉幫扶團(tuán)隊(duì)的一員。9月1日,她到達(dá)阿瓦提鎮(zhèn),包聯(lián)阿瓦提鎮(zhèn)(3)村、(6)村和(7)村寄宿小學(xué)。
下沉的第二天,美麗開·吾買爾大夫在阿瓦提鎮(zhèn)(3)村進(jìn)行義診。村民們接到村委會通知,高興得合不攏嘴,早早在村文化廣場等待。美麗開·吾買爾大夫認(rèn)真地為村民們檢查身體,不厭其煩地回答村民們提出的疾病預(yù)防常識。
義診時,對個別年紀(jì)大、患有嚴(yán)重慢性病的老人,美麗開·吾買爾大夫便親自入戶走訪。阿瓦提鎮(zhèn)(3)村(1)小隊(duì)村民馬木提·艾拜,已經(jīng)86歲了,患有高血壓、糖尿病、慢阻肺、肺源性心臟病、心力衰竭,常年臥病在床,身體虛弱。美麗開·吾買爾大夫見馬木提·艾拜老人口唇青紫,下肢水腫,詢問得知,老人患高血壓十余年,糖尿病五年多,下肢水腫一年左右,目前注射胰島素30單位。
美麗開·吾買爾大夫立即給馬木提·艾拜老人做了常規(guī)檢查,血糖23.6mmol/L,血壓為180/110mmhg。老人的血糖血壓都很高,嚇了美麗開·吾買爾一跳。
美麗開·吾買爾大夫質(zhì)問老人家屬,為什么每天打胰島素,血糖還高得嚇人?家屬支支吾吾。美麗開·吾買爾大夫又問老人是怎么回事。老人微閉著眼睛,喘息了一會兒,鼓足勇氣說:“我是貧困戶,打針吃藥花錢太多,負(fù)擔(dān)不起呀!”
美麗開·吾買爾大夫打開老人的小藥箱,見里面有依那普利片、二甲雙胍片、阿卡波糖片等。這些藥物包裝如新,都沒打開過。她心情沉重,耐心地做了一次健康教育宣傳。她講解了慢性病按時打針服藥的重要性,飲食及生活習(xí)慣上的注意事項(xiàng)。她說,慢性病如果不正常打針吃藥,一味地為了節(jié)約錢,引發(fā)并發(fā)癥后,不僅會花更多的錢,還有可能導(dǎo)致生命危險。她叮囑老人和家屬,不能因小失大,不要等慢性病危機(jī)生命的時候才后悔莫及。告辭時,美麗開·吾買爾大夫留下了自己的名字和聯(lián)系方式。
美麗開·吾買爾大夫義診,入戶走訪的同時,還義務(wù)做健康教育講座。她在阿瓦提鎮(zhèn)(6)村做《高血壓的診斷、治療與預(yù)防》時,考慮村民們的文化水平不高,聽不懂醫(yī)療術(shù)語,便使用口語化語言進(jìn)行講解。她的課通俗易懂,受到了廣大村民的好評。她因地制宜,在阿瓦提鎮(zhèn)(7)村寄宿小學(xué)做講座時,結(jié)合小學(xué)生的生活實(shí)際,講授了秋冬季流行性感冒預(yù)防常識。
義診、入戶走訪、講座、帶教村醫(yī)、規(guī)范村醫(yī)工作、慢性病傳染病管理、建立健康扶貧檔案臺賬等,是美麗開·吾買爾大夫下沉幫扶的日常工作。她為群眾的健康,累并快樂著。
美麗開·吾買爾大夫說:“縣人民醫(yī)院組織的千名醫(yī)生下沉幫扶團(tuán)隊(duì)16人自下沉以來,完成義診62次,接診病人2500人,宣傳講座9次,入戶走訪86人,培訓(xùn)村醫(yī)10次,與此同時,為所有貧困戶建立了健康扶貧檔案。”
新疆醫(yī)科大學(xué)下派專家、巴楚縣人民醫(yī)院院長呂紅博博士表示,縣人民醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家健康扶貧政策,積極落實(shí)了一站式結(jié)算及先診療后付費(fèi)服務(wù),通過千名醫(yī)生下沉幫扶千村活動,加強(qiáng)了鄉(xiāng)村一體化診療服務(wù)。在巴楚縣委、縣政府的大力支持下,通過新疆醫(yī)科大學(xué)的幫扶行動,運(yùn)用托管這種形式,集新疆醫(yī)科大學(xué)六家附屬醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源,綜合上海援疆等內(nèi)地醫(yī)療力量,凝聚區(qū)域內(nèi)喀什醫(yī)院的地域特色,主要以人才、技術(shù)、學(xué)科建設(shè)為核心,整體提高巴楚縣人民醫(yī)院的管理和服務(wù)水平,助力巴楚縣脫貧攻堅。
責(zé)任編輯/盧旭