項(xiàng)建虎
(廣西來賓市武宣縣中醫(yī)院,廣西 來賓 545900)
本研究用多潘立酮聯(lián)合保和丸湯劑治療功能性消化不良效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
共90例,均為2016年3月至2017年1月本院就診患者,分為觀察組46例和對照組44例。觀察組男23例,女23例;年齡48~70歲,平均(56.8±4.2)歲;病程6個(gè)月~1年,平均(8.7±0.2)個(gè)月。對照組男24例,女20例;年齡48~70歲,平均(56.7±4.1)歲;病程6個(gè)月~1年,平均(8.6±0.3)個(gè)月,兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):①符合世界衛(wèi)生組織制定的功能性消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。上腹部燒灼感、上腹痛超過半年,經(jīng)胃鏡、心電圖、超聲、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查無器質(zhì)性疾病。②中醫(yī)診斷證型為脾失健運(yùn)、脾(肝)胃不和、食積停滯型,臨床表現(xiàn)為胃脘部疼痛、不適、腹脹、呃逆、噯氣,舌苔黃厚膩,脈象弦數(shù)。
排除標(biāo)準(zhǔn):腹部手術(shù)史,哺乳期,妊娠期,兒童,精神疾患,甲狀腺疾病,糖尿病,消化道病變史。
兩組均服用多潘立酮片(修正藥業(yè)集團(tuán)長春高新制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H20093061)1片,每日1次,餐前0.5h溫開水服用。
觀察組加用保和丸湯劑。藥用炒麥芽20g,炒萊菔子20g,連翹20g,陳皮20g,茯苓30g,制半夏30g,炒六神曲30g,焦山楂50g。水煎,取汁300mL,餐后0.5h服用,每日1劑。
兩組均治療15天。
上腹部燒灼感、上腹疼痛感、早飽感、餐后飽脹感,根據(jù)嚴(yán)重程度計(jì)分,3分為癥狀顯著對生活和工作產(chǎn)生影響,2分為存在癥狀、對日常生活無影響,1分為輕微癥狀可以耐受,0分為無癥狀。
用SPSS19.0軟件系統(tǒng)處理分析,計(jì)數(shù)資料以(%)表示,用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
顯效:積分下降超過7 0%。有效:積分下降50%~70%。無效:積分下降低于50%。
兩組臨床療效比較見表1。
表1 兩組臨床療效比較 例(%)
兩組不良反應(yīng)比較見表2。
表2 兩組不良反應(yīng)比較 例(%)
功能性消化不良屬中醫(yī)“痞滿”范疇。情志失調(diào),飲食不節(jié)均可損傷脾胃,胃氣壅塞,升降失司而致?。?]。
保和丸方中焦山楂,消除食積,萊菔子下氣消食,神曲消陳腐酒食之積,陳皮、半夏止嘔和胃,茯苓滲濕健脾,連翹散結(jié)清熱。諸藥合用,共奏和胃氣、化食積之效。因此,多潘立酮聯(lián)合保和丸湯劑治療功能性消化不良效果較好,不良反應(yīng)少。