綜合護理措施對腰間盤突出患者預(yù)后的影響分析

于 瀟

( 鞍山市長大醫(yī)院 ， 遼寧 鞍山 114000 )

隨著現(xiàn)代的生活節(jié)奏變快，現(xiàn)代人的生活壓力也越來越大，長時間的加班使現(xiàn)代人的身體處于亞健康狀態(tài)，導(dǎo)致中青年人群患腰間盤突出等各種慢性疾病的概率也在逐年增長，而且有關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)青年人群患腰間盤突出的人數(shù)正在逐步上漲?；佳g盤突出不僅會給患者帶來很大的傷害，還會給平時的工作和生活帶來很大的影響。有些病情較重的患者甚至必須進行手術(shù)才能治療，為了提高治療效果，在本院對腰間盤突出患者進行治療時使用了綜合護理的護理模式對腰間盤突出患者進行護理，為了探究綜合護理對腰間盤突出患者的應(yīng)用意義和預(yù)后效果，在本次實驗中將80位在我院治療的腰間盤突出患者分為2組，使用不同的方法進行護理，希望可以研究綜合性護理對腰間盤突出患者的作用，促進腰間盤突出患者的身體恢復(fù)[1]。報告如下。

臨床資料

1 一般資料：將2017年3月-2018年3月在我院接受治療的80位腰間盤突出患者分為觀察組和對照組2組，每組40人，觀察組使用綜合護理措施，對照組使用常規(guī)護理措施。在觀察組患者中有男性26人，女性14人，患者的年齡在24-53歲之間，平均年齡為(43.6±2.7)歲；在對照組患者中有男性23人，女性17人，患者的年齡在23-57歲之間，平均年齡為(44.8±3.1)歲；所有患者經(jīng)過臨床診斷后均確診為腰間盤突出患者，本次實驗經(jīng)過了醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)，所有實驗步驟均符合醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，所有患者在進行實驗之前均簽訂了知情同意書；參與本次實驗的所有患者除了腰間盤突出外沒有其它嚴重疾病，例如心腦血管疾病、腎臟疾病等[2]；所有患者神志清醒，所有患有神經(jīng)疾病、認知障礙的患者不得參與本次實驗，參與本次實驗的所有患者之間存在一定的差異性，但差異性較小可以進行組間比較。

2 方法：對照組患者使用我院內(nèi)比較常見的常規(guī)護理進行護理，常規(guī)護理包括基本護理、康復(fù)訓(xùn)練等護理方法。觀察組患者使用綜合護理的護理方法進行護理，綜合性護理包括對所有患者進行心理干預(yù)、飲食計劃、康復(fù)訓(xùn)練等，以下是詳細的臨床護理措施[3]。(1)康復(fù)訓(xùn)練：在患者手術(shù)之后醫(yī)護人員要幫助患者進行康復(fù)訓(xùn)練，患者每天必須要保證充足的睡眠。為了保證手術(shù)效果，在患者休息時床鋪不能過軟，應(yīng)讓患者在硬板床上休息，而且要使用枕頭軟墊等物品墊高患者的小腿，減少對腰間盤的壓力，促進患者快速恢復(fù)；為了減少對患者腰間盤的壓力，患者所穿的鞋子應(yīng)該選擇軟硬合適的鞋底，而且不能穿鞋底較高的鞋子，尤其是女性禁止穿高跟鞋，防止對患者的腰間盤造成傷害；要幫助患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，例如每天運動等。(2)心理干預(yù)：腰間盤突出患者在病情發(fā)作之后會有較為激烈的疼痛，使腰間盤突出患者在接受治療時會出現(xiàn)抗拒、焦慮等不良的心理狀態(tài)，給后續(xù)治療帶來很大的影響。為了緩解患者對治療的抗拒心理，當(dāng)護理人員對患者進行護理時不僅要關(guān)注患者的心理波動，耐心的對患者進行護理，還要取得患者的信任，針對患者的自身狀況對患者進行護理。為了讓患者建立治療信心，護理人員在對患者進行護理時要向患者介紹基本的治療方法和需要注意的禁止事項，讓患者在治療時有心理準(zhǔn)備，提高患者的治療依從性，提高治療效果[4]。(3)疼痛管理：腰間盤突出患者在進行手術(shù)后會出現(xiàn)術(shù)后疼痛，有部分患者會出現(xiàn)較為嚴重的術(shù)后疼痛，當(dāng)出現(xiàn)患者難以忍受的術(shù)后疼痛時護理人員可以向醫(yī)生申請，給與患者一定的鎮(zhèn)痛藥物，緩解患者的疼痛。(4)飲食計劃：患者在進行手術(shù)之后會對身體造成較為嚴重的損傷，需要補充一定的蛋白質(zhì)和維生素，但不可食用豆類等容易排氣的食物，督促患者多飲水防止出現(xiàn)便秘等情況。

3 評價指標(biāo)：對2組患者臨床治療效果進行對比，2組患者的臨床治療效果分為顯效、有效、無效3個等級進行評價。

4 統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS22.0的統(tǒng)計學(xué)方法進行數(shù)據(jù)分析，本次實驗中使用t進行組間檢驗，用百分比(%)表示計數(shù)資料，P<0.05本次實驗有統(tǒng)計學(xué)意義。

5 結(jié)果：將所有患者的臨床治療效果進行對比分析之后發(fā)現(xiàn)觀察組患者的臨床治療效果更好，所以在對腰間盤突出患者進行護理時使用綜合護理有著更好的臨床治療效果。在本次實驗中，觀察組患者有著更好的治療效果，觀察組的大部分患者治療效果都達到了顯效，觀察組患者的治療有效率是97.5%，只有1人治療無效，治療無效的概率是2.5%，在觀察組患者中，治療顯效的概率是60%，治療有效的概率是37.5%，治療無效的概率是2.5%；在對照組患者中，對照組患者的治療有效率是85%，有40%的患者治療顯效，45%的患者治療有效，15%的患者治療無效，觀察組與對照組之間的治療有效率相差12.5%，所以觀察組患者的治療效果更好，在對腰間盤突出患者進行護理時采用綜合性護理可以有效提高治療效果，而且有較好的預(yù)后影響。

討 論

腰間盤突出所帶來的疼痛是突出的腰間盤壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致被壓迫的神經(jīng)出現(xiàn)炎癥等并發(fā)癥，腰間盤突出所產(chǎn)生的疼痛會影響患者腰部肌肉的正常協(xié)作，影響患者的感覺功能，甚至在疼痛的影響下患者會喪失勞動力和生活自理能力[5}。這樣不僅會給患者的自身帶來很大的影響，也會給患者的家庭帶來很大的打擊。為了緩解患者的痛苦，提高我院治療腰間盤突出的治療效果，在對腰間盤突出患者進行治療時使用了綜合護理的護理方法對腰間盤突出患者進行護理。綜合性護理包括心理干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)等護理方式，可以提高患者的治療依從性，讓患者更快的恢復(fù)健康。通過2組患者的臨床護理效果對比可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療有效率是97.5%，對照組患者的治療有效率是85%，兩者相差12.5%，所以觀察組患者有著更好的治療效果和預(yù)后影響，可以幫助患者快速恢復(fù)健康，因此在對腰間盤突出患者進行治療時可以使用綜合護理模式進行護理[6-8]。