分階段健康教育在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用

劉 晶

（河南省鄧州市人民醫(yī)院產(chǎn)科，河南 南陽 474150）

剖宮產(chǎn)屬于產(chǎn)科重要手術(shù)方式之一，不僅可以在產(chǎn)婦難產(chǎn)中應(yīng)用，還可以在妊娠合并癥產(chǎn)婦中應(yīng)用，使母嬰健康得到保障[1]。但因產(chǎn)婦對(duì)手術(shù)認(rèn)識(shí)程度不足，因此容易產(chǎn)生不良影響，對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生不良影響，因此需要做好健康教育工作，提高產(chǎn)婦的健康知識(shí)認(rèn)識(shí)，保障手術(shù)效果[2]。基于此，本文探析在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用分階段健康教育的臨床效果，報(bào)告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年1月～2019年1月人民醫(yī)院產(chǎn)科收治的86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，隨機(jī)將所選產(chǎn)婦分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組43例產(chǎn)婦中，年齡均值為（29.36±3.46）歲，孕周均值為（38.85±3.26）周；研究組43例產(chǎn)婦中，年齡均值為（29.41±3.58）歲，孕周均值為（38.61±3.33）周；兩組基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，提示本研究有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行以常規(guī)護(hù)理，主要包括術(shù)后注意事項(xiàng)告知、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加行分階段健康教育，主要包括以下幾個(gè)階段：①術(shù)后當(dāng)天健康教育。因術(shù)后，產(chǎn)婦缺乏對(duì)新生兒護(hù)理的認(rèn)識(shí)，所以容易產(chǎn)生不知所措情緒，對(duì)于此護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦使新生兒早吮吸，如果新生兒不在產(chǎn)婦身邊，也需要指導(dǎo)產(chǎn)婦如何正確擠奶，之后向產(chǎn)婦說明術(shù)后飲食、用藥、體位等方面知識(shí)，并介紹疫苗接種的相關(guān)注意事項(xiàng)，另外講解母乳喂養(yǎng)的益處，另外做好衛(wèi)生指導(dǎo)。②術(shù)后第一天健康教育。在尿管拔除之后，征得產(chǎn)婦同意，指導(dǎo)產(chǎn)婦環(huán)抱式喂養(yǎng)，并說明產(chǎn)褥期乳房保健知識(shí)，另外告知產(chǎn)婦如何做好新生兒臍部護(hù)理。利用現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)配合模擬訓(xùn)練等方式予以講解和指導(dǎo)。③術(shù)后第二天健康教育。主要利用撫觸現(xiàn)場(chǎng)、床旁沐浴等講解新生兒沐浴、撫觸，另外講解產(chǎn)褥期生理知識(shí)、新生兒黃疸觀察等。④術(shù)后第三天健康教育。評(píng)估產(chǎn)婦這些天學(xué)習(xí)成果，對(duì)產(chǎn)婦遇到的問題予以指導(dǎo)，另外做好出院前指導(dǎo)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

通過自制健康知識(shí)評(píng)估表對(duì)兩組產(chǎn)婦健康知識(shí)掌握程度進(jìn)行評(píng)估，主要涉及到產(chǎn)褥期護(hù)理、黃疸觀察、母乳喂養(yǎng)等方面，該表為百分制，包括掌握（90分以上）、基本掌握（60-90分）、未掌握（60分以下）三個(gè)等級(jí)，掌握+基本掌握=總掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過（±s）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過（%）表達(dá)，用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組掌握22例、基本掌握19例、未掌握2例，總掌握率為95.35%；對(duì)照組掌握17例、基本掌握16例、未掌握10例，總掌握率為95.35%；檢驗(yàn)值：x2=6.198，P=0.013，可見研究組產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)掌握程度優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討 論

本次研究中，對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦行以分階段健康教育，并與常規(guī)護(hù)理作對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組健康知識(shí)掌握程度優(yōu)于對(duì)照組，由此可見分階段健康教育可以提高產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)，取得良好的臨床效果。因人的短時(shí)記憶通常在7個(gè)項(xiàng)目左右，但經(jīng)持續(xù)的重復(fù)性訓(xùn)練，可以使短時(shí)記憶向長(zhǎng)期記憶轉(zhuǎn)化[3]?，F(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)產(chǎn)科一般通過集體教育方式開展術(shù)后護(hù)理，但因宣教內(nèi)容多且集中，產(chǎn)婦很難在短時(shí)間內(nèi)完整掌握。而分階段健康教育不僅考慮產(chǎn)婦生理狀態(tài)，同時(shí)也考慮其心理狀態(tài)，有層次、有計(jì)劃地開展健康教育[4]。護(hù)理人員通過不同階段的健康教育，并運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)講解、示范、指導(dǎo)等多種方式，不斷增加產(chǎn)婦對(duì)健康教育知識(shí)的認(rèn)識(shí)，如新生兒沐浴、撫觸、臍帶護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等，可以有效避免因集中宣教而造成的壓力，可以讓產(chǎn)婦在輕松氛圍中逐漸學(xué)會(huì)健康教育知識(shí)，因此健康教育效果更佳。

4 結(jié) 語

在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用分階段健康教育的臨床效果顯著，可加深產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)。