老年高血壓患者社區(qū)飲食護(hù)理的研究進(jìn)展

徐春紅

（二道區(qū)八里堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 長春 130032）

高血壓是臨床中較為常見的疾病，根據(jù)筆者收集的不完全統(tǒng)計資料證實近年來高血壓發(fā)生率有所上升。高血壓在臨床治療中以藥物、對癥治療為主，但由于患者年齡等特點，大多數(shù)患者存在用藥依從性不加，部分患者還存在濫用藥物等現(xiàn)象，而且患者在日常生活中沒有注意合理健康飲食，降低了治療效果[1]。為此對患者進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)可起到改善預(yù)后等作用，在以往護(hù)理中通常會采用常規(guī)護(hù)理的方式，但護(hù)理效果不佳。而我院為了提升護(hù)理質(zhì)量，在本次調(diào)查中選用了飲食護(hù)理干預(yù)方式，具體實施情況，筆者在如下進(jìn)行闡述。

1 影響飲食的因素

1.1 心理因素

老年人屬于較為特殊的群體，由于大多數(shù)老年患者的子女都不在父母身邊，導(dǎo)致老年患者在退休以后成為“空巢老人”。隨著老年患者年齡的增加，身體素質(zhì)和機(jī)能的降低，部分老年患者存在行動不便、緩慢等現(xiàn)象，因此大多數(shù)老年患者在飲食方面存在“只求簡單不求健康”等心理，因此無法保證每日營養(yǎng)的充足。還有部分老年患者在退休后和子女住在一起，老人擔(dān)心給子女增加負(fù)擔(dān)，在共同飲食中并沒有將自己的飲食需求說出，故而無法滿足自身飲食要求。

1.2 生理因素

隨著老年人年齡的增長，味覺功能逐步降低，因此大多數(shù)老年患者在日常飲食中，存在高鹽等情況。根據(jù)有關(guān)學(xué)者研究結(jié)果證實，高鈉鹽是引發(fā)高血壓疾病的重要因素，此現(xiàn)象也是導(dǎo)致治療效果不佳的重要因素。

2 飲食護(hù)理干預(yù)

2.1 制定合理飲食方案

護(hù)理人員應(yīng)以老年患者年齡、病情、家庭以及經(jīng)濟(jì)條件等客觀因素作為依據(jù)，為其制定合理、健康、科學(xué)的飲食方案，在制定方案過程中，要注意葷素搭配合理，保證患者每日營養(yǎng)需求的充足，同時要叮囑患者不要私自更改飲食方案，有任何情況應(yīng)上報醫(yī)護(hù)人員。

2.2 控制脂肪

根據(jù)有關(guān)資料顯示，脂肪在刺激食欲的同時增添了食物的香味。除此以外脂肪長時間停留在胃里在提高飽腹感的同時促進(jìn)維生素K、D、A、E的吸收與消化因此適當(dāng)?shù)脑黾又据^多的食物是必不可少的[2]。雖然脂肪有一定的優(yōu)點，但含有的飽和脂肪酸可促使患者發(fā)生高脂血癥以及動脈硬化，因此老年高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格的控制每日動物脂肪的攝入含量，并增加不飽和脂肪酸的攝入含量。不飽和脂肪酸可以預(yù)防高血壓的形成，因此患者應(yīng)多食用芝麻油、棕桐油、紅花油、花生油、菜籽油、豆油等。此外患者還應(yīng)控制蛋白質(zhì)、脂肪酸、脂肪的攝入比例，飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸攝入比例值以1:1.5為最佳。

2.3 控制鹽攝入量

氯化鈉是鹽的主要成分，鹽在吸收水分的同時增加了血液的濃度，使心臟負(fù)擔(dān)有所增加，同時會增加人體血流量的循環(huán)，導(dǎo)致血管異常收縮，使血壓上升。因此嚴(yán)格控制每日鹽的攝入量可預(yù)防高血壓，對于存有高血壓家族病史的患者，因?qū)⒚咳整}的攝入量控制在6g以下。

2.4 增加粗纖維等食物的攝入含量

高血壓患者在日常飲食中應(yīng)注意增加入含鉀的食物，例如橘子、桃子、大棗、香蕉、大蔥、梅菜、貢菜、禽肉類、魚、瘦肉、竹筍、花生、核桃、黑棗、冬菇、豆類等。同時應(yīng)提高鈣的攝入量，此類食物以牛奶為主，牛奶中含有身體生長發(fā)育所需要的氨基酸，其消化率較高，可達(dá)97%以上，提高牛奶的攝入含量可降低高血壓的發(fā)生率[3]。除此以外還能增加粗纖維的攝入量，粗纖維可有效的延緩食物中糖分的吸收程度，降低空腹血糖，而且粗纖維能夠控制熱能代謝，還能夠增加腸道蠕動，預(yù)防便秘以及降低糖脂的吸收程度，從而達(dá)到降低高血脂損害血管壁的程度。

3 結(jié)束語

高血壓是臨床常見疾病，本病可誘發(fā)冠心病、腦卒中等嚴(yán)重心腦血管類疾病，給患者人身安全造成不良的影響。在臨床治療中以藥物控制治療為主，但同時配合有效的護(hù)理干預(yù)，不僅可以提高護(hù)理質(zhì)量，還能夠改善預(yù)后。在以往常規(guī)護(hù)理中效果并不理想，為此我院采用了飲食干預(yù)方式。合理的飲食以及健康的生活方式是治療高血壓疾病的基礎(chǔ)，改善了不良的飲食習(xí)慣，構(gòu)造科學(xué)合理的飲食模式，能夠降低高血壓并發(fā)癥發(fā)生率，同時也提高了老年患者血壓控制率和服藥依從性，并提高了老年患者對于健康膳食的重視程度，在某種程度上提高了患者血壓控制、服藥、飲食的掌握程度，有效的規(guī)避風(fēng)險，提高了治療效果，改善了患者生存質(zhì)量。