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    胃腸鏡下高頻電凝電切治療消化道息肉的臨床研究

    2019-01-03 15:08:55馮永波
    關(guān)鍵詞:電凝電息肉胃腸

    馮永波

    (江蘇省南京市高淳區(qū)中醫(yī)院 消化科,江蘇 南京 211300)

    胃腸息肉是臨床常見的一類消化系統(tǒng)疾病,根據(jù)患者胃腸息肉的大小,可選擇針對性的手術(shù)治療方案,常規(guī)的手術(shù)治療效果欠佳,現(xiàn)如今多讓患者接受胃腸鏡下高頻電凝電切治療,該手術(shù)操作較為簡便,且創(chuàng)傷小,患者手術(shù)后復(fù)發(fā)率低,療效顯著[1]?,F(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究人員核對入組以及排除標準,從2019年1月~11月選出36例符合要求的消化道息肉疾病的患者,將患者采用抽簽法分為對照組以及研究組,對照組接受傳統(tǒng)的手術(shù)治療,對照組有18例患者,年齡在23~84歲之間,平均年齡在50.37±2.94歲,其中有9例男性,9例女性;研究組接受胃腸鏡下高頻電凝電切治療,對照組有18例患者,年齡在23~84歲之間,平均年齡在50.54±2.72歲,其中有10例男性,8例女性。納入標準:①均為2019年1月~11月入院治療且符合消化道息肉疾病診斷標準[2];②患者自愿參與;③簽署知情同意書。排除標準:①既往存在精神病史、傳染疾病、全身免疫性疾病等;②伴隨重大器官嚴重衰竭、惡性腫瘤等;③既往參加過類似研究,且接受過該手術(shù)治療;④患者拒絕參加。兩組患者開始研究前的一般資料,患者的性別、年齡等無顯著差異(P>0.05),可開展本次研究。

    1.2 方法

    對照組接受常規(guī)手術(shù)治療,研究組接受胃腸鏡下高頻電凝電切治療,具體措施如下:術(shù)前完善基礎(chǔ)檢查,協(xié)助患者采取截石位,在胃腸下探查患者的息肉所在位置,根據(jù)患者的息肉大小,選擇適宜的切除方法,將生理鹽水灌注至患者的根部,使用圈套器將患者的息肉套住,然后使用電凝刀進行切除,較小的蒂部息肉則使用電凝灼燒,在切除過程中注意不要損傷周圍的組織,術(shù)后給予對癥治療措施。

    1.3 觀察指標

    根據(jù)研究要求,將患者并發(fā)癥的發(fā)生率、復(fù)發(fā)率統(tǒng)計記錄。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)整理完畢后,人工將數(shù)據(jù)進行分類,按照計量資料以及計數(shù)資料的不同,分別使用(±s)、構(gòu)成比(%)形式表示,采用t檢驗、卡方檢驗進行計算,計算數(shù)據(jù)后,觀察P值,P<0.05為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為11.11%(2/18),復(fù)發(fā)率為16.67%(3/18);研究組未出現(xiàn)并發(fā)癥病例及復(fù)發(fā)病例,組間比較研究組并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率均低于對照組,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    胃腸息肉可分為炎性胃腸息肉、增生性胃腸息肉、新生物性胃腸息肉等,大腸癌患者中,約有90%的患者患有大腸息肉,胃腸息肉在手術(shù)治療后,極易復(fù)發(fā),而病情反復(fù)發(fā)作則增加了患者發(fā)生癌變的風(fēng)險,故而讓患者接受針對性手術(shù)治療十分關(guān)鍵。傳統(tǒng)的手術(shù)治療,患者手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,且并發(fā)癥發(fā)生高,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,胃腸鏡下高頻電凝電切治療在臨床上運用廣泛。本次研究中,兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率對比,研究組均低于對照組,(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義,這是因為研究組所用治療方法在胃腸鏡的引導(dǎo)下能夠清晰的看到患者胃腸息肉,觀察病灶的具體情況,根據(jù)病灶的大小,選擇相應(yīng)的清除方法,從而保證了手術(shù)的準確性,加之該手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,患者的復(fù)發(fā)率得到控制,故而手術(shù)療效佳[3]。

    綜上所述,胃腸鏡下高頻電凝電切治療消化道息肉,手術(shù)操作簡便,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,且患者的復(fù)發(fā)率得到控制,該手術(shù)治療方法值得推廣。

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