6S管理法對提高住內(nèi)科住院病區(qū)護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的作用

席 宏

（山西省太原市太航醫(yī)院北院區(qū)內(nèi)科，山西 太原 030009）

隨著醫(yī)療制度的改革以及人們生活水平的提高，人們對護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高，然而常規(guī)的護(hù)理管理模式由于缺乏統(tǒng)一性和科學(xué)性，管理效果欠佳，已無法滿足患者的護(hù)理需求。因此如何讓提高臨床護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)就成為當(dāng)下護(hù)理工作中亟待解決的重要問題[1]。6S管理法是一種企業(yè)管理模式，其包括了整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清潔（Seiketsu）規(guī)范（Standard）、安全（Safety）素養(yǎng)（Shitsuke）、6個項目，隨著該管理模式的發(fā)展，目前該管理模式在科室護(hù)理管理中也得到了廣泛應(yīng)用[2]。本研究選取了我科收治的81例住院患者為研究對象，對其實(shí)施6S管理法進(jìn)行管理護(hù)理，旨在提高患者護(hù)理效果，提高科室護(hù)理水平?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的81例住院患者為研究對象，根據(jù)患者住院編號，將前40例患者作為為對照組，后41例患者作為觀察組。對照組中，男21例，女19例，年齡55～82歲，平均（63.5±6.94）歲，；觀察組中，男23例，女18例，年齡55～83歲，平均（65.5±7.11）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）病情嚴(yán)重者；（2）中途放棄治療或轉(zhuǎn)院者；（3）神志不清者，不愿意參與本次研究者。兩組資料具備對比價值，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)管理護(hù)理：護(hù)理人員根據(jù)相關(guān)制度及護(hù)理內(nèi)容對患者進(jìn)行護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測患者病情變化及生命體征情況。

觀察組實(shí)施6S管理法進(jìn)行管理護(hù)理：（1）建立6S管理小組：由病區(qū)護(hù)士長擔(dān)任組長，其護(hù)理人員為小組成員，護(hù)士長應(yīng)分配好每位護(hù)理人員的職責(zé)，并貫徹實(shí)施。病區(qū)定期組織所有護(hù)理人員學(xué)習(xí)6S管理的內(nèi)容，并抽查考核，使護(hù)理人員能夠深入了解6S管理模式的目的和意義，并將其真正運(yùn)用到護(hù)理工作中。（2）6S管理的實(shí)施：6S包含整理、整頓、清潔、規(guī)范、安全、素養(yǎng)、6個項目，護(hù)理人員必須將這6個項目的內(nèi)容運(yùn)用到護(hù)理工作中。（1）整理。將住院病區(qū)內(nèi)的所有物品進(jìn)行整理區(qū)分，保留有用的物品，而不需要的物品則予以清除，確保病區(qū)環(huán)境清潔；（2）整頓。將整理后保留下來的物品分類擺放好，例如急救物品擺放在一起，醫(yī)療器械擺放在一起，分門別類，一來保證了病區(qū)環(huán)境的整潔，二來也方便醫(yī)務(wù)人員取用，減少尋找物品的時間，有助于對病情突發(fā)者進(jìn)行及時搶救；（3）清潔。清潔及對以上2S的成果進(jìn)行保護(hù)，對病區(qū)及患者病室應(yīng)及時進(jìn)行空氣消毒，避免感染。肺感染患者最易出現(xiàn)二次感染，因此對病區(qū)及患者病室環(huán)境的檢查必須仔細(xì)，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。（4）規(guī)范。在將物品歸置后，護(hù)理人員應(yīng)及時規(guī)范病區(qū)環(huán)境，及時發(fā)現(xiàn)并處理落下的物品，每日按時對病區(qū)環(huán)境進(jìn)行打掃，保證病區(qū)環(huán)境質(zhì)量。（5）安全。安全包括很多方面，患者的安全、護(hù)理人員的安全、環(huán)境的安全等等。例如在環(huán)境方面，如果病區(qū)環(huán)境雜亂，對護(hù)理人員和患者均會造成一定的安全隱患，地上濕滑，會導(dǎo)致摔倒，障礙物太多，易磕傷碰傷；患者安全，如用藥，如果患者未遵醫(yī)囑按時、按量服藥，出現(xiàn)多服、少服等情況，對患者的治療即為不利，甚至威脅患者的生命安全，因此護(hù)理人員必須做好監(jiān)督。等等。（6）素養(yǎng)。素養(yǎng)包括護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和個人素養(yǎng)，首先在職業(yè)素養(yǎng)上，護(hù)理人員在護(hù)理過程中必須保持良好的服務(wù)態(tài)度，一切以患者為中心，耐心、細(xì)心、用心地對患者進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理服務(wù)；在個人素養(yǎng)上，護(hù)理人員必須具備強(qiáng)烈的責(zé)任感，秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度為患者進(jìn)行服務(wù)。同時病區(qū)必須按時對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的素養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分及對護(hù)理服務(wù)滿意度。采用本科自制問卷調(diào)查表，護(hù)理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)環(huán)境、物品管理、護(hù)理人員著裝、服務(wù)態(tài)度等多個方面，總分100分，分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理質(zhì)量越好；護(hù)理服務(wù)滿意度，分為滿意、一般、不滿意三項，滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計分析，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）以及（%）表示計量資料，并用t、x2檢驗，檢驗值P＜0.05時認(rèn)為比較存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評分為（96.23±3.52）分，滿意度為95.12%；對照組患者護(hù)理質(zhì)量評分為（83.36±2.28）分，滿意度為77.50%。組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

6S管理法是一種較為科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理管理模式[3]，其包含的6個項目，整理、整頓、規(guī)范、清潔、素養(yǎng)、安全，在護(hù)理中都發(fā)揮著重要的作用。整理能夠擴(kuò)大病區(qū)的空間，使護(hù)理人員和患者擁有更多的活動空間；整頓提升了護(hù)理人員的工作效率，減少了物品尋找的時間，避免了護(hù)理人員在尋找所需物品時而產(chǎn)生的的煩躁感；規(guī)范、清潔進(jìn)一步改善了病區(qū)的環(huán)境，能夠及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中存在的漏洞，及時清除不需要的物品，為就醫(yī)環(huán)境提供了第二層保障；素養(yǎng)，良好的素養(yǎng)是護(hù)理人員必備技能，它能夠增進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)護(hù)患雙贏；安全是護(hù)理工作中最重要的一部分，建立安全的護(hù)理環(huán)境、重視護(hù)理人員的安全教育，科室內(nèi)部及管理小組開展多形式的職業(yè)安全教育培訓(xùn)，建立安全管理制度，制定應(yīng)急處置預(yù)案，提高護(hù)理人員的應(yīng)急處置能力。對提高患者治療的安全性具有重要意義。

綜上所述，在住院病區(qū)實(shí)施6S管理模式，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效率，同時還有助于減少護(hù)理風(fēng)險，促進(jìn)患者恢復(fù)，值得臨床借鑒。