六西格瑪管理法在急診內(nèi)科心肺復(fù)蘇急救護(hù)理中的應(yīng)用效果

楊 婷

（湖北省武漢市武昌醫(yī)院急診科，湖北 武漢 430063）

心肺復(fù)蘇患者的一個(gè)常見癥狀是心搏驟停，心搏驟停后4～6 min會(huì)不可逆損傷患者的腦部以及其他器官組織，采用心肺復(fù)蘇可改善其病癥。急診內(nèi)科患者的特點(diǎn)是病情危急、發(fā)病突然、發(fā)展迅速，需要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇治療[1]，提高對(duì)患者的治療成功率，使患者生命安全得到保障，減少嚴(yán)重并發(fā)癥情況。本文中對(duì)我院86例急診內(nèi)科心肺復(fù)蘇患者進(jìn)行六西格瑪管理法與常規(guī)急救管理，以下是相關(guān)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2019年2月急診內(nèi)科心肺復(fù)蘇的86例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)照組男29例、女14例，年齡22～69歲，平均（41.1±3.5）歲，觀察組男25例、女18例，年齡25～78歲，平均（42.9±5.2）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)診斷均出現(xiàn)心臟驟停，符合心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)，自愿簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：患有先天性疾病、血液、免疫以及體循環(huán)系統(tǒng)疾病，臨床資料不完整的患者。兩組患者一般資料之間無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行組間分析。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)急救護(hù)理管理，責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照常規(guī)急救護(hù)理管理流程進(jìn)行操作。觀察組采取六西格瑪管理法，（1）建立六西格瑪管理小組：對(duì)小組成員進(jìn)行定期培訓(xùn)，學(xué)習(xí)六西格瑪管理法的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)小組成員進(jìn)行實(shí)踐操作。（2）執(zhí)行六西格瑪管理：對(duì)急診內(nèi)科心肺復(fù)蘇護(hù)理中存在的問題進(jìn)行全面性的分析，尋找相關(guān)因素，制定最低要求以及改善目標(biāo)。全面分析急診內(nèi)科以往心肺復(fù)蘇患者的數(shù)據(jù)及資料，需要快速診斷、給予正確急救措施、正確選擇點(diǎn)擊除顫時(shí)間、給其氣管插管確保呼吸順暢。制定改進(jìn)措施，以實(shí)際情況為主，確保心肺復(fù)蘇的順利開展，保證操作質(zhì)量，進(jìn)而使急救流程制度化，對(duì)改進(jìn)效果進(jìn)行評(píng)估。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察并記錄患者的心肺復(fù)蘇成功率、呼吸道通暢度判斷時(shí)間、氣管插管消耗時(shí)間、心肺復(fù)蘇開始時(shí)間以及護(hù)理人員管理能力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組患者心肺復(fù)蘇成功率95.3%（41/43）、呼吸道通暢度判斷時(shí)間（38.2±6.5）s、氣管插管消耗時(shí)間（2.5±0.4）min、心肺復(fù)蘇開始時(shí)間（7.7±1.1）s以及護(hù)理人員管理能力（98.6±0.5）分顯著優(yōu)于對(duì)照組的60.4%（26/43）、（56.3±11.1）s、（4.8±0.6）min、（9.8±1.2）s、（65.8±2.1）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心臟驟停在臨床上是心肺復(fù)蘇常見的一種并發(fā)癥，需要給予專業(yè)性、規(guī)范化的急救管理措施。心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是醫(yī)護(hù)人員之間的密切配合，使急救措施更加程序化，護(hù)理人員需要明確分工[2]。常規(guī)急救管理只是對(duì)病情以及體征變化進(jìn)行觀察，存在較多的漏洞，影響搶救效果。六西格瑪管理法注重質(zhì)量尺度以及目標(biāo)追求，是新型的一種管理方法，對(duì)以往流程進(jìn)行有效改善，提高阻滯核心的運(yùn)行質(zhì)量。六西格瑪管理法可用于手術(shù)室管理、輸血管理、病房管理以及醫(yī)院管理等方面，管理效果更佳。心肺復(fù)蘇患者病情危急，需要在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行護(hù)理急救操作，提高其搶救成功率，減少并發(fā)癥[3]。本文中對(duì)我院收治的86例急診內(nèi)科心肺復(fù)蘇患者進(jìn)行護(hù)理管理，結(jié)果顯示，觀察組患者心肺復(fù)蘇成功率、呼吸道通暢度判斷時(shí)間、氣管插管消耗時(shí)間、心肺復(fù)蘇開始時(shí)間以及護(hù)理人員管理能力顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。證明急診內(nèi)科心肺復(fù)蘇患者采用六西格瑪管理法可提高心肺復(fù)蘇的成功率，改善患者的呼吸道狀況，提高護(hù)理人員的管理能力。

綜上所述，急診內(nèi)科心肺復(fù)蘇患者護(hù)理工作中采用六西格瑪管理法的臨床效果較常規(guī)急救管理顯著升高，可改善患者的病情。