急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果的影響

鄭 偉

（湖北省武漢市武昌醫(yī)院急診科，湖北 武漢 430063）

心肺復蘇（CPR）在臨床上屬于急救措施的一種，可使心臟驟停患者恢復機體意識活動，在患者發(fā)病后黃金4min內(nèi)采用心肺復蘇治療的成功率為50%左右，可有效降低患者腦組織及其他器官的損傷程度，確保搶救成功[1]，因此，可在最短時間內(nèi)有效搶救患者的生命。心肺復蘇在臨床上不斷改善與更新，急診護理技術也不斷提高、逐漸規(guī)范化、標準化，本文中對我院46例行心肺復蘇的患者進行急診護理干預與常規(guī)護理，以下是具體報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2019年1月調(diào)查者為46例行心肺復蘇的患者，采取隨機方式分組，常規(guī)組男10例，女13例，年齡35～69歲，平均（53.6±4.1）歲，致傷原因：9例急性心肌梗死、6例腦出血、2例有機磷中毒、3例一氧化碳中毒、3例其他；急診組男8例，女15例，年齡36～70歲，平均（54.1±3.2）歲，致傷原因：11例急性心肌梗死、5例腦出血、3例有機磷中毒、2例一氧化碳中毒、2例其他。兩組基礎資料上無差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行組間分析。

1.2 方法

常規(guī)護理：觀察患者的病情變化，遵醫(yī)囑給藥。急診護理干預：（1）加強基礎護理：為患者創(chuàng)造舒適安靜的病房環(huán)境，及時調(diào)整病房溫濕度，減少刺激性，控制探視人數(shù)，穩(wěn)定患者情緒，蘇醒后叮囑患者平臥，在腰部、腘窩處以及頸部等墊上軟墊，使患者感受到舒適。間隔2 h給患者翻身一次，預防壓瘡，密切監(jiān)護心電圖、血壓、心率等，尤其是腦功能、呼吸功能，改善瞳孔及意識的改變，監(jiān)測其尿量、顏色等。（2）腦復蘇護理：腦細胞脂肪含量較高，無氧缺血時可損傷腦部組織，可給患者進行脫水藥物、降溫預防抽搐，給予神經(jīng)保護劑以及高壓氧治療。（3）針對性護理：綜合考慮患者文化程度、性格特征以及身體狀況等進行心理疏導，穩(wěn)定患者不良情緒，給患者介紹疾病相關健康知識，提高患者的保健意識，樂觀對待疾病。

1.3 評價指標

康復指的是患者病癥基本改善，無其他并發(fā)癥，精神狀態(tài)良好，不良情況有記憶減退、恐懼、反應遲鈍等。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取軟件SPSS 19.0分析數(shù)據(jù)，給予%表示和x2檢驗，若是組間有差異性，則P＜0.05。

2 結 果

急診組患者的康復率為91.3%（21/23）較常規(guī)組65.2%（15/23）優(yōu)，而不良反應發(fā)生率為4.3%（1/23）較對常規(guī)組13.0%（3/23）少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），差異性顯著，有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

心臟驟停在臨床上較為常見，指的是由于某些因素引起呼吸心跳停止，病情危重，可嚴重損傷患者的四肢、大腦以及內(nèi)臟等部位。心肺復蘇的作用是對腦部、心肺進行保護，有助于自主呼吸、循環(huán)功能的恢復，對腦功能進行完善保護[2]。心肺復蘇中可配合護理干預，提高對患者的康復效果，減少不良情況。急診護理干預是從患者的角度出發(fā)進行護理，給患者采用易懂的方式詳細介紹疾病健康知識，穩(wěn)定患者恐懼、緊張等不良情緒，使患者配合度明顯提高，給患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境，提高患者的舒適度，使患者積極接受治療。密切監(jiān)測患者各項身體指征，若有異常及時給予針對性的處理，保證患者的生命安全。在治療過程中對患者的不良情緒給予針對性的疏導，采用脫水、降溫藥物等預防抽搐情況[3]，減少腦組織的再次損傷，給患者高壓氧以及神經(jīng)保護劑治療，確保心肺復蘇的療效。本文中對我院收治的46例心肺復蘇患者進行護理干預，結果顯示，急診組患者的康復效果較常規(guī)組優(yōu)，而不良反應較對常規(guī)組少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），差異性顯著，證明急診護理干預對心肺復蘇患者的康復效果較為顯著，可改善其各項身體指征，減少記憶減退、恐懼、反應遲鈍等不良反應的發(fā)生。

綜上所述，心肺復蘇后采用急診護理干預對患者的身體康復更加有效，同時減少不良情況的發(fā)生，保障對患者的治療質(zhì)量。