景 丹
(沈陽市第一人民醫(yī)院核磁共振室 , 遼寧 沈陽 110041 )
近幾年來,除了一些常見的疾病之外,創(chuàng)傷性骨折已經(jīng)成為了臨床上較為常見的一種疾病,在創(chuàng)傷性骨折方面又以四肢骨折為主,對于患者來說,出現(xiàn)創(chuàng)傷性骨折會極大的影響其自身的精神面貌,甚至?xí)颊叩纳詈凸ぷ鲙順O大的影響。當(dāng)前我國治療創(chuàng)傷性骨折的主要方法就是通過手術(shù),而術(shù)后由于一些因素引起的疼痛就是最為常見的一種臨床病癥。術(shù)后的疼痛會帶給患者一種焦躁的情緒,嚴(yán)重的影響患者的精神面貌,對于一些心理較差的患者來說,術(shù)后所帶來的疼痛也會在一定是程度上帶給患者極大的折磨。因此創(chuàng)傷性骨折患者在術(shù)后的康復(fù)過程是極為困難的,而疼痛的控制對于患者來說,可以促進患者的骨折恢復(fù),加快患者恢復(fù)的速度。本文主要選取了2015年2月-2016年2月接受治療的200名患者為此次實驗的研究對象,對疼痛護理下的創(chuàng)傷性患者術(shù)后的康復(fù)情況進行分析。具體的研究過程總結(jié)報告如下。
1 一般資料:此次試驗主要選取了醫(yī)院2015年2月-2016年2月接受治療的200名創(chuàng)傷性患者為此次的研究對象,主要以入院的順序以及患者自身的意愿為主要的分組依據(jù),將200名患者平均的分為2組,觀察組與對照組[1]。在實驗開展之前,首先會征求患者的意見,保障患者本身的知情權(quán),這樣才能開展實驗。本次實驗中骨折發(fā)生區(qū)域主要在單側(cè)脛腓骨26例,單側(cè)前臂36例,單側(cè)肱骨40例,單側(cè)股骨34例。雙臂前側(cè)24例,雙側(cè)脛腓骨20例,股骨合并脛腓骨20例。對照組內(nèi)的男女比例主要為64:36,年齡大約在25-75歲之間,平均年齡主要在(42±4.5)歲;觀察組內(nèi)的男女比例主要為60:40,年齡大約在20-80歲之間,平均年齡主要在 (47.6±2.9)歲,根據(jù)2組之間數(shù)據(jù)結(jié)果的對比可以得出(P>0.05),所以說經(jīng)比較數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義,因此具有可比性[2]。
2 方法:此次試驗所選取的創(chuàng)傷性患者在入院之后就會給予全身的檢查,并且接受相同的術(shù)前藥物治療與基本護理。手術(shù)之后,對照組使用常規(guī)的護理方法對患者進行護理;而觀察組使用疼痛控制護理。具體的方法如下。(1)建立護理小組:這個護理小組的組成主要是由主治醫(yī)師與護士長以及麻醉師構(gòu)成,主治醫(yī)師會根據(jù)患者的實際情況來制定出合理的疼痛控制方案,護理小組就根據(jù)主治醫(yī)生設(shè)定的方案來進行護理。(2)對患者進行心理護理:在術(shù)后不可避免的會出現(xiàn)一些術(shù)后并發(fā)癥,所以說,在護理的過程中首先要把實際的情況告知患者,鼓勵患者要直面苦難。由于一些患者在術(shù)后會出現(xiàn)一些抑郁、焦躁、不安等等情緒,所以說在進行護理的時候必須要對患者進行一定的疏導(dǎo),轉(zhuǎn)移患者的注意力以此來減緩患者術(shù)后的疼痛感。要對患者講述一些成功的案例,提高患者的信心[3]。(3)做好飲食護理:創(chuàng)傷性患者在手術(shù)之后必須要注意飲食,在護理的過程中要叮囑患者多攝入一些蛋白質(zhì)和維生素,這樣會避免腸胃不適所帶來的疼痛感?;颊咴谛g(shù)后是處于傷口的愈合期,因此切記不可食用過于辛辣的食物,以免會延緩恢復(fù)的時間。(4)做好身體護理:患者在術(shù)后的一段時間內(nèi)是無法有大幅度動作的,以此在術(shù)后要定期的為患者進行翻身,在1天之后要放置冰袋于傷口處,這是為了防止切口處出現(xiàn)水腫以及感染。在術(shù)后的疼痛感是一般的患者所無法接受的,所以說護理人員在護理的過程中要定期的按摩患者的傷處,來減輕疼痛。(5)做好放松訓(xùn)練:患者在術(shù)后的一段相當(dāng)長的時間內(nèi)必須要躺在床上,所以護理人員在護理的過程中要定期的對患者進行肌肉的放松訓(xùn)練,以免肌肉會出現(xiàn)僵硬從而導(dǎo)致疼痛感增加。護理人員在護理的過程中對患者做好放松訓(xùn)練,可以在極大程度上幫助患者調(diào)節(jié)自身的氣息,緩解患者自身的疼痛感。
3 評價指標(biāo):實驗主要是對2組患者的疼痛情況以及傷口的愈合程度等方面進行評價,常規(guī)護理的患者疼痛度主要是中等程度,而疼痛控制護理下的患者的疼痛則是輕微疼痛。從結(jié)果可以看出,疼痛控制護理對患者的恢復(fù)有著極好的效果[4]。
5 結(jié)果:本次的實驗主要是對術(shù)后的傷口恢復(fù)的效果進行分析,在術(shù)后3天之后可以看出,對照組有35%的患者的疼痛度是在中等程度,有38%的患者的疼痛度是極度疼痛;而觀察組的患者有20%的患者的疼痛度是中等疼痛,而處于極度疼痛的患者的比例是極少的。根據(jù)實驗的結(jié)果可以看出,疼痛控制下患者的恢復(fù)程度是較好的。
當(dāng)前創(chuàng)傷性骨折的患者的數(shù)量在逐年的增長,創(chuàng)傷性骨折對患者的生活和工作帶來了極大的不便,所以創(chuàng)傷性患者的術(shù)后疼痛護理顯得尤為重要。本次的實驗選取了200名創(chuàng)傷性患者,將其平均分為2組,根據(jù)對照組和觀察組的數(shù)據(jù)可以得出,對照組的評分為(2.18±0.42)分,而觀察組的評分為(5.36±1.04),根據(jù)實驗的結(jié)果可以得出,觀察組的患者的術(shù)后疼痛程度要低于對照組患者的術(shù)后疼痛程度[5]。一些患者在術(shù)后由于較為疼痛,所以患者常常會出現(xiàn)焦躁、不安、抑郁等問題,所以說必須要了解清楚患者的心理情況,針對患者的心理對患者進行開導(dǎo),以此來分散患者的疼痛感,改善患者的心理情況。根據(jù)實驗的結(jié)果顯示,對照組中的患者對護理的滿意程度的評分為(68.48±4.21)分,而觀察組的患者對護理的滿意程度的評分為(87.46±5.07)分,觀察組患者對護理的滿意程度要明顯的高于對照組??偠灾瑒?chuàng)傷性骨折是我國當(dāng)前最為常見的一種疾病,如何做好創(chuàng)傷性骨折患者的術(shù)后護理是當(dāng)前最重要的事,本次的實驗主要是對疼痛控制護理與傳統(tǒng)護理進行了分析對比,2種護理方式都是當(dāng)前最常用的護理方式。所以說在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上實行疼痛控制護理,可以有效的緩解創(chuàng)傷性骨折患者的疼痛感,是值得廣泛推廣的[6]。