劉艷麗
(平鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院,河北 邢臺(tái) 054500)
若頭部受到外力打擊或撞擊,會(huì)引起腦震蕩,使患者出現(xiàn)頭痛或嘔吐等神經(jīng)癥狀,若較為嚴(yán)重還有可能引發(fā)短暫性昏迷,可合并出現(xiàn)腦損傷及血腫。對(duì)于恢復(fù)期腦震蕩患者,通常會(huì)出現(xiàn)一定的心理壓力及負(fù)面情緒。相關(guān)研究顯示,若患者不具有積極的心理狀態(tài)可能會(huì)對(duì)疾病治療效果產(chǎn)生消極影響[1],為此本文分析了腦震蕩恢復(fù)期患者心理特點(diǎn),并總結(jié)了相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施,希望以此作為腦震蕩患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的理論依據(jù)。
作為本次研究對(duì)象的252例腦震蕩恢復(fù)期患者皆為我院在2014年7月~2017年7月間收治,以床號(hào)單雙數(shù)對(duì)其予以分組,干預(yù)組126例患者中有85例為男性,剩下41例為女性,年齡最高者65歲,年齡最低者18歲,年齡均值經(jīng)計(jì)算為(38.5±2.4)歲。對(duì)照組126例患者中有88例為男性,剩下38例為女性,年齡最高者60歲,年齡最低者20歲,年齡均值經(jīng)計(jì)算為(38.7±2.1)歲。兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理表現(xiàn)為P>0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不具有顯著性。
經(jīng)過對(duì)我院收治的腦震蕩恢復(fù)期患者心理狀態(tài)予以分析能夠發(fā)現(xiàn),其負(fù)面情緒多表現(xiàn)為無法接受疾病,焦慮,痛苦或者反應(yīng)性抑郁。相關(guān)研究顯示,無法接受及面對(duì)疾病的腦震蕩患者所占比例為4/5,且其普遍具有較高的文化素養(yǎng)[2],對(duì)于突然發(fā)生的變故無法面對(duì);另外因?yàn)槟X震蕩通常與意外有關(guān),具有一定的突然性,所以患者會(huì)擔(dān)心身體康復(fù)問題以及日后是否能夠正常生活,對(duì)所要面對(duì)的未來充滿焦慮;除此之外患者會(huì)因疾病影響出現(xiàn)失眠多夢(mèng),或頭暈等癥狀,使其懷疑自身狀況,出現(xiàn)抑郁情緒。
所有患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括健康知識(shí)宣教,治療護(hù)理,癥狀改善,環(huán)境護(hù)理以及飲食護(hù)理等,干預(yù)組則針對(duì)患者心理特征同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。
歸納兩組患者護(hù)理前后SAS以及SDS評(píng)分,并采用相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析軟件(SPSS 19.0)對(duì)其實(shí)施t檢驗(yàn)來判斷組間數(shù)據(jù)差異,若差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,則P<0.05。
護(hù)理前干預(yù)組患者SAS評(píng)分為(62.79±7.89)分,SDS評(píng)分為(62.93±7.74)分,對(duì)照組患者SAS評(píng)分為(63.68±6.89)分,SDS評(píng)分為(63.45±7.18)分;護(hù)理后干預(yù)組患者SAS評(píng)分為(35.76±6.47)分,SDS評(píng)分為(34.65±5.29)分,對(duì)照組患者SAS評(píng)分為(48.63±6.18)分,SDS評(píng)分為(50.08±6.57)分。護(hù)理前兩組患者相關(guān)評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不具有顯著性(P>0.05),但護(hù)理后干預(yù)組分?jǐn)?shù)顯著低于對(duì)照組,且P<0.05,干預(yù)組數(shù)據(jù)具有明顯優(yōu)勢(shì)。
外力造成的腦震蕩通常與意外有關(guān),患者清醒后可能會(huì)出現(xiàn)短暫性失憶或頭暈嘔吐,使其產(chǎn)生較大的心理壓力,而負(fù)面情緒會(huì)阻礙疾病的治療,因此應(yīng)予以相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)來對(duì)其情緒進(jìn)行改善[3]。
首先為減輕患者因疾病產(chǎn)生的緊張以及自卑等心理情緒,使其能夠恢復(fù)正常生活,護(hù)理人員可經(jīng)常主動(dòng)與患者溝通,鼓勵(lì)其將自身困惑予以傾訴,或通過寫日記等方式進(jìn)行紓解,在患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生依賴后,可鼓勵(lì)其多與他人交流和溝通。在護(hù)理過程中必須要對(duì)患者意愿予以尊重,并保持耐心熱情的態(tài)度,通過向其描述成功案例使患者信心得以建立,從而使其能夠積極配合醫(yī)護(hù)工作,提高治療效果。其次,護(hù)理人員應(yīng)讓患者了解疾病后的失憶等癥狀屬于正常現(xiàn)象,經(jīng)過治療不會(huì)對(duì)其今后的正常生活造成影響,提高患者對(duì)治療效果的認(rèn)知程度,改善患者因疾病產(chǎn)生的恐懼以及焦慮。存在抑郁情緒的患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落等表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)對(duì)其予以安慰,引導(dǎo)患者家屬多對(duì)其進(jìn)行關(guān)懷,利用患者感興趣的事物轉(zhuǎn)移其注意力,使患者感受到溫暖,重新建立積極生活的態(tài)度。