急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響觀(guān)察

蔣朝玲

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院急診科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

心肺復(fù)蘇是指對(duì)患者出現(xiàn)呼吸、心臟驟停時(shí)進(jìn)行呼吸、心跳、意識(shí)恢復(fù)的一種急救治療方案?，F(xiàn)代臨床研究中表明，心肺復(fù)蘇在黃金4分鐘內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行搶救的成功率大約為50%左右。所以在對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)當(dāng)保證心肺復(fù)蘇的質(zhì)量，這樣能夠有助于降低心臟驟停事件對(duì)患者腦組織或其他組織造成的影響是保證患者后續(xù)康復(fù)的關(guān)鍵因素。本次研究在本院接治的所有心肺復(fù)蘇的患者中選擇出2017年6月～2018年5月間診治的86例患者，研究急診護(hù)理干預(yù)在心肺復(fù)蘇后的應(yīng)用效果，現(xiàn)將成果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院接治的所有心肺復(fù)蘇的患者中選擇出2017年6月～2018年5月間診治的86例患者。根據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)方案進(jìn)行分組，將所有患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組均包含43例患者。實(shí)驗(yàn)組女性患者包含19例，男性患者包含24例，患者的年齡介于23～66歲之間，平均年齡（45.8±4.3）歲，對(duì)照組女性患者包含22例，男性患者包含21例，患者的年齡介于21～68歲之間，平均年齡（46.2±4.8）歲。

對(duì)比患者的臨床資料無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要在術(shù)前對(duì)其進(jìn)行身體的評(píng)估，做好相應(yīng)的檢查工作，同時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

（1）首先對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理，在患者康復(fù)期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者營(yíng)造安靜整潔的環(huán)境，并且根據(jù)患者的具體狀況，將病房溫度調(diào)整至適宜，盡可能降低外界噪音以及光線(xiàn)對(duì)患者造成的刺激。

（2）當(dāng)患者接受心肺復(fù)蘇后，患者在短時(shí)間內(nèi)即可蘇醒。在患者蘇醒后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)配合患者保持平臥位，并根據(jù)患者狀況將軟件放置于患者頸部和腰部等受壓部位，這樣能夠有助于提高患者的臥床休養(yǎng)舒適度。

（3）在患者康復(fù)期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者的循環(huán)功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)，主要包括患者的心率、血壓以及心電圖等。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)患者呼吸功能和老功能的監(jiān)測(cè)，密切觀(guān)察患者的呼吸頻率和血?dú)鉅顩r。并且若患者出現(xiàn)意識(shí)或瞳孔變化，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行記錄癥狀，嚴(yán)重時(shí)需要告知醫(yī)師進(jìn)行緊急處理。

（4）在患者接受心肺復(fù)蘇后，心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵主要在于患者腦復(fù)蘇而保證腦復(fù)蘇的主要措施，以降溫和脫水藥物應(yīng)用為主，盡可能避免抽搐事件的發(fā)生，做好患者的神經(jīng)保護(hù)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握各項(xiàng)操作技巧，保證在心肺復(fù)蘇后患者的神經(jīng)功能恢復(fù)正常。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自制的表格記錄和對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)采用問(wèn)卷調(diào)查對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選擇SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)驗(yàn)結(jié)果患者總滿(mǎn)意度、并發(fā)癥發(fā)生率選擇（%）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，患者年齡數(shù)據(jù)采用（±s）表達(dá)，計(jì)數(shù)資料選擇t值作為檢驗(yàn)方案，若P＜0.05，則說(shuō)明對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和對(duì)照組相比明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

對(duì)照組43例，滿(mǎn)意15例，基本滿(mǎn)意18例，不滿(mǎn)意10例，總滿(mǎn)意度76.74%。

實(shí)驗(yàn)組43例，滿(mǎn)意27例，基本滿(mǎn)意14例，不滿(mǎn)意2例，總滿(mǎn)意度95.35%。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

本次研究成果顯示，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為18.60%，和實(shí)驗(yàn)組的2.33%相比明顯更差，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

對(duì)照組43例，低血壓3例，血腫3例，局部出血2例，并發(fā)癥發(fā)生率18.60%。

實(shí)驗(yàn)組43例，低血壓1例，血腫0例，局部出血0例，并發(fā)癥發(fā)生率2.33%。

3 討 論

心肺復(fù)蘇在完成后，護(hù)理人員需要做好患者的急救護(hù)理，這樣才能保證患者的快速康復(fù)，而急診護(hù)理能夠有助于保證患者的康復(fù)效果，降低患者在治療后不良事件和并發(fā)癥的發(fā)生率，保證患者護(hù)理滿(mǎn)意度的同時(shí)保護(hù)患者的生命安全。

綜上所述，在心肺復(fù)蘇的圍術(shù)期患者中應(yīng)用急診護(hù)理干預(yù)，可以降低患者的并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)其盡快恢復(fù)，同時(shí)有助于護(hù)理滿(mǎn)意度的提升，具有較高的應(yīng)用和推廣價(jià)值。