高等院校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究現(xiàn)狀

林妍妍 潘華山 劉盛菲

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510006）

體育教育是高等院校教育的重要組成部分， 是全面增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)、 培養(yǎng)體育運(yùn)動(dòng)興趣和習(xí)慣、 掌握體育運(yùn)動(dòng)技術(shù)和健康知識(shí)的有效手段， 在民族體質(zhì)的促進(jìn)和國民教育水平的提高中有著重要的戰(zhàn)略地位，同時(shí)也是社會(huì)體育文化傳播和體育精神教育的重要陣地。。 近年來學(xué)生傷害事故及運(yùn)動(dòng)猝死頻頻發(fā)生，體育教學(xué)作為學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)的重要環(huán)節(jié)， 體育教學(xué)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生在公共體育教學(xué)中尤為明顯。 體育傷害事故不僅給高校學(xué)生的生理、 心理和家庭帶來痛苦和災(zāi)難， 也給學(xué)校和社會(huì)帶來無法彌補(bǔ)的損失。 防止和控制公共體育教學(xué)中風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生， 并降低體育風(fēng)險(xiǎn)事故所成的損失， 成為當(dāng)前急待解決的關(guān)鍵問題之一。通過構(gòu)建運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系， 高等院?？梢詸z測(cè)風(fēng)險(xiǎn)因素， 建立有效的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施， 從而達(dá)到控制運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的最終目的。

1 概述

《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》為體育與健康課程提供了全新的導(dǎo)向， 鼓勵(lì)體育教師在充分把握課程性質(zhì)、認(rèn)真貫徹課程基本理念、 積極領(lǐng)悟課程設(shè)計(jì)思路的前提下， 充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性， 結(jié)合學(xué)校的實(shí)際情況， 因地制宜地上好體育課。 學(xué)校體育是全面發(fā)展教育的重要組成部分， 是培養(yǎng)社會(huì)所需人才的重要內(nèi)容，也是學(xué)生成長(zhǎng)教育的重要手段[1]。體育教學(xué)是以人的全面發(fā)展為根本目的的活動(dòng)， 旨在不斷提高學(xué)生的身體素質(zhì)，促進(jìn)其全面發(fā)展。 在教學(xué)過程中，風(fēng)險(xiǎn)總是伴隨其中， 要求教學(xué)活動(dòng)的所有參與者應(yīng)認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)的存在、識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)并控制風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

1.1 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的定義

風(fēng)險(xiǎn)，即可能發(fā)生的危險(xiǎn)。 而運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，有學(xué)者提出兩層含義， 廣義上是指運(yùn)動(dòng)對(duì)人的健康、 生存與發(fā)展所帶來的不確定性。 狹義的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)， 是指人在從事運(yùn)動(dòng)或相關(guān)活動(dòng)中遭受損失的不確定性。[2]

具體到大學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，或是高校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，有許多學(xué)者提出了自己的見解。 蘇玉鳳[3]對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)界定為， 在學(xué)校組織實(shí)施的校內(nèi)體育活動(dòng) （包括體育課、課外體育活動(dòng)、體育競(jìng)賽和課余體育訓(xùn)練）以及在學(xué)校負(fù)有管理責(zé)任的體育場(chǎng)、 館和其他體育教育教學(xué)設(shè)施內(nèi)可能發(fā)生的， 造成在校學(xué)生人身損害后果的危險(xiǎn)， 主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)損傷、 誘發(fā)心血管等疾病甚至造成死亡。 趙洪亮[4]將體育課教學(xué)過程中的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)界定為：“在體育教學(xué)中，因場(chǎng)地、環(huán)境、個(gè)人因素和教學(xué)組織所造成的人身傷害的可能性”。 既包括急慢性損傷， 也包括因心源性、 腦源性和其它意外事件導(dǎo)致的傷殘和死亡。 張君安[5]認(rèn)為學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)是指學(xué)生在學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)過程中可能會(huì)發(fā)生身體傷害的風(fēng)險(xiǎn)， 具體的說就是學(xué)生在體育教學(xué)、 課外體育活動(dòng)、 課外訓(xùn)練及比賽中， 由于各種因素或原因可能對(duì)身體造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)。 解亞萌[6]等認(rèn)為大學(xué)生健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件， 是指在學(xué)校內(nèi)組織實(shí)施的校內(nèi)外體育活動(dòng)以及在學(xué)校負(fù)有管理責(zé)任的體育場(chǎng)館和其他體育教學(xué)設(shè)施內(nèi)發(fā)生的， 造成在校學(xué)生身心傷害后果的危險(xiǎn)。 劉倩[7]將體育教學(xué)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)界定為， 在按照學(xué)校規(guī)定的體育教學(xué)時(shí)間、 體育教學(xué)地點(diǎn)、 實(shí)施體育教育教學(xué)過程中， 由于主客觀環(huán)境的多變性、 復(fù)雜性和不確定性造成在校大學(xué)生人身損害后果的危險(xiǎn)。

通過整理各位研究者的見解， 可以認(rèn)為高等院校的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)是指學(xué)生在學(xué)校的體育教學(xué)、 課外體育活動(dòng)、課外訓(xùn)練及比賽過程中，由于各種因素或原因，可能會(huì)發(fā)生身體傷害的風(fēng)險(xiǎn)。

1.2 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究?jī)?nèi)容

運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究?jī)?nèi)容本質(zhì)上就是風(fēng)險(xiǎn)管理。 風(fēng)險(xiǎn)管理是管理學(xué)的分支，是指通過風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)及風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行控制，從而達(dá)到降低風(fēng)險(xiǎn)損失程度、 保障目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的管理過程。 風(fēng)險(xiǎn)管理主要研究的問題是如何準(zhǔn)確的對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別與評(píng)價(jià)， 并選用最佳的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的手段對(duì)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)， 并對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、 評(píng)價(jià)及應(yīng)對(duì)做出效果評(píng)價(jià)，即風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)及風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)[8]。 研究者們對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究中， 有些側(cè)重于尋找學(xué)校體育或某一類運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的影響因素， 也有研究某一因素對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的影響的具體表現(xiàn)， 有些研究側(cè)重于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)，提出規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的措施建議與預(yù)防控制風(fēng)險(xiǎn)的策略，這些都是風(fēng)險(xiǎn)管理的理論性研究， 對(duì)實(shí)踐活動(dòng)有重要的指導(dǎo)意義， 但不能完全轉(zhuǎn)化為實(shí)踐活動(dòng)。 目前較少有關(guān)于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的具體方法、 詳細(xì)流程、 科學(xué)指標(biāo)的研究， 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是風(fēng)險(xiǎn)管理的具體實(shí)踐， 是實(shí)踐活動(dòng)中有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的重要前提和基礎(chǔ)。 因此， 高校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是未來研究的重要突破點(diǎn)， 是完善和發(fā)展高校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要組成部分。

1.3 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的特征

運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的特征相關(guān)研究中都有所闡述， 具體可以歸納為以下幾點(diǎn)： 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)具有客觀性， 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的不確定性， 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的損害性以及運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的可測(cè)性。

1.3.1 客觀性

高校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生具有客觀性。 從運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的定義就可以看出，在體育教學(xué)、課外體育活動(dòng)、課外訓(xùn)練及比賽過程中， 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生是不可能完全避免的，不以人的意志為轉(zhuǎn)移的。王波[9]提出體育活動(dòng)具有對(duì)抗性和競(jìng)爭(zhēng)性， 意外損傷是運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的一種類型，參加體育活動(dòng)時(shí)由于各種因素的作用會(huì)引起意外損傷， 這種意外損傷是由本身的內(nèi)部因素決定的， 人們是無法消除的， 從宏觀方面說明了此事件發(fā)生的必然性，即客觀性。 劉曉軍[2]認(rèn)為運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的，這種客觀存在有三個(gè)來源， 機(jī)體自身的固有風(fēng)險(xiǎn)、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的固有風(fēng)險(xiǎn)、運(yùn)動(dòng)環(huán)境的固有風(fēng)險(xiǎn)，所以,可以采用防范措施防止或降低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)所導(dǎo)致的損失,但是不可能完全消除運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

1.3.2 不確定性

運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的不確定性， 主要來源于機(jī)體自身存在的不確定性, 以及社會(huì)環(huán)境與自然環(huán)境變化所帶了的不確定性。在教學(xué)和訓(xùn)練中的意外傷害,亦或是心血管事件的發(fā)生， 都不是事先能準(zhǔn)確預(yù)知的， 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)可能隨時(shí)發(fā)生,表明運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生具有偶然性。 因此，有學(xué)者將運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的不確定性稱為“偶然性”或“隨機(jī)性”[2]。

1.3.3 損害性

運(yùn)動(dòng)損傷、運(yùn)動(dòng)性疾病、運(yùn)動(dòng)中心血管事件、運(yùn)動(dòng)傷害事件等都屬于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)， 不論是經(jīng)濟(jì)損失， 人身傷害， 甚至是生命威脅， 這些事件的發(fā)生對(duì)運(yùn)動(dòng)的參與者、 組織者以及學(xué)校的管理者都會(huì)造成不同程度的影響和傷害， 即運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的損害性。 目前有許多研究把運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的損害性作為切入點(diǎn)研究運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)， 從不同的角度分析運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的損害性對(duì)人的損害以及產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。 侯柏晨等[10]以體育專業(yè)的教學(xué)與訓(xùn)練為例來說明運(yùn)動(dòng)損傷給學(xué)生和家庭帶來的人身損害和經(jīng)濟(jì)損失。

1.3.4 可測(cè)性

運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的可測(cè)性,歸因于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)形成內(nèi)、外因的可測(cè)性?？蓽y(cè)性是進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的前提,使運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的管控與規(guī)避成為可能[2]。運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的可測(cè)性，為教師和學(xué)校管理規(guī)避運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)提供了可能性， 通過對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的影響因素的研究分析， 將運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)控制在最小范圍內(nèi)，因此，也有學(xué)者將“可測(cè)性”稱為“可控性”。

2 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)

運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，是指判別、篩選誘發(fā)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的各項(xiàng)因素，提出預(yù)防方案，并在運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生之后，對(duì)于損失結(jié)果給人們的生活、 生命、 財(cái)產(chǎn)等各個(gè)方面造成的影響和損失進(jìn)行評(píng)價(jià)的過程運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)包括對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)形成內(nèi)因、 誘導(dǎo)外因以及損失結(jié)果的評(píng)價(jià)。 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的主要任務(wù)是識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)主體面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)， 量化評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)事件造成的影響和損失， 確定風(fēng)險(xiǎn)主體承受風(fēng)險(xiǎn)的能力， 確定風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避和控制的優(yōu)先等級(jí)，制定風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避對(duì)策[2]。

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的方法與流程。要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，首先應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，確定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的范圍、評(píng)價(jià)目的，建立適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)主體結(jié)構(gòu)和系統(tǒng)性的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法。 然后進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別， 分析風(fēng)險(xiǎn)來源， 對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行歸納分類、 分析整理。 最后針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素提出風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施，并對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的結(jié)果進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。

2.1 風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別

高等院校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生追根究底是由于風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)缺乏， 許多學(xué)者運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行了詳細(xì)研究，分別提出了各自的見解， 整合這些研究可以把高校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素大致分為主觀因素和客觀因素， 主觀因素主要是學(xué)生、 教師和學(xué)校管理三個(gè)方面， 客觀因素主要是運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地、器材設(shè)施、天氣環(huán)境和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)。 雖然運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素可以具體分類， 但各種因素并不是相互獨(dú)立的， 風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生往往是各因素相互交錯(cuò)、相互影響的結(jié)果。

2.1.1 主觀因素

有許多對(duì)影響運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的主觀因素的調(diào)查和分析的研究， 可以歸納為以下幾個(gè)方面， 但對(duì)于各個(gè)因素與運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的回歸性分析較少， 面對(duì)這么多的影響因素， 有必要進(jìn)行下一步的回歸分析， 提取最主要的相關(guān)因素， 抓住主要矛盾和矛盾的主要方面， 為運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理提供更好的資料。

2.1.2 客觀因素

影響高校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的客觀因素相對(duì)具有更好的可控性， 是制定規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的措施的重要內(nèi)容。 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的回歸研究中，提出的客觀因素主要為以下幾點(diǎn)。

2.2 風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)

風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)可分為風(fēng)險(xiǎn)回避、風(fēng)險(xiǎn)控制和風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移，在高校體育運(yùn)動(dòng)過程中， 風(fēng)險(xiǎn)控制是最主要的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的方法， 是大部分高等院校應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的主要措施。 近年來風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移也越來越受到學(xué)校管理的重視，是風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的重要內(nèi)容和未來發(fā)展方向。

表1 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的主觀因素

表2 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的客觀因素

2.2.1 風(fēng)險(xiǎn)回避

風(fēng)險(xiǎn)回避是指風(fēng)險(xiǎn)事件的存在和發(fā)生的可能性，主動(dòng)放棄或拒絕實(shí)施可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)損失的方案[3]。 劉倩[7]等認(rèn)為一般途徑有兩種:一是限制一些高風(fēng)險(xiǎn)性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的開展， 簡(jiǎn)化教學(xué)內(nèi)容； 二是減少學(xué)生的活動(dòng)時(shí)間， 讓學(xué)生多休息， 學(xué)校為了減少和消除體育活動(dòng)中可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)。 趙宏亮[4]等建議風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避措施包括完善體育場(chǎng)地設(shè)施使用制度， 用符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的場(chǎng)地與設(shè)施， 定期例行檢查工作， 及時(shí)排除存在安全隱患； 加強(qiáng)教師運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)能力的培訓(xùn)， 側(cè)重于急救常識(shí)的掌握； 定期進(jìn)行身體檢查， 做好健康管理和篩查工作， 在一定程度上降低體育教學(xué)中潛在危險(xiǎn)疾病轉(zhuǎn)化為風(fēng)險(xiǎn)的可能性。 但風(fēng)險(xiǎn)回避與大學(xué)生的全面發(fā)展和體質(zhì)健康的提高有根本上的沖突， 在實(shí)際工作中不可能為回避風(fēng)險(xiǎn)而放棄提高全民健康體質(zhì)的根本原則。

2.2.2 風(fēng)險(xiǎn)控制

風(fēng)險(xiǎn)控制是指控制風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的影響因素，減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的頻率， 減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生后的損失程度。 也就是針對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別得到的各種主客觀因素， 制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施， 以控制運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生并減少損失。

王江龍[11]認(rèn)為，學(xué)生方面，一定要集中注意力，避免由于對(duì)動(dòng)作概念模糊且粗心、 盲目的練習(xí)動(dòng)作而造成運(yùn)動(dòng)傷害； 增強(qiáng)自我保護(hù)的意識(shí)， 在身體疲勞或者有不適感覺時(shí)及時(shí)停止。 教師方面， 必須嚴(yán)格控制在體育教學(xué)或者訓(xùn)練中可能出現(xiàn)的誘發(fā)體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事故的各種因素。 在學(xué)校各類型比賽中， 要科學(xué)合理的安排賽事進(jìn)程和比賽時(shí)間， 合理規(guī)劃比賽場(chǎng)地， 認(rèn)真巡查和檢測(cè)場(chǎng)地設(shè)施， 及時(shí)排除安全隱患。 學(xué)校管理方面， 在體育活動(dòng)開展前對(duì)學(xué)生進(jìn)行專門的安全教育， 定期開展體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的專題講座，使學(xué)生樹立良好的體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)； 建立完善的維修保養(yǎng)以及管理制度， 定期對(duì)體育場(chǎng)地設(shè)施器材進(jìn)行檢查維修以及更換； 在有可能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的場(chǎng)地器材旁邊給予相應(yīng)的提示； 對(duì)學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)管以及必要的安全指導(dǎo)。 制定及時(shí)有效的預(yù)案， 增加有關(guān)運(yùn)動(dòng)損傷急救等相關(guān)的健康課程， 運(yùn)動(dòng)傷害事件發(fā)生后， 能在突發(fā)體育事故中第一時(shí)間做出科學(xué)合理的處置，防止二次傷害。 左海燕[12]認(rèn)為教師應(yīng)了解學(xué)生的身心狀況， 以便及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和練習(xí)方法； 在上課前認(rèn)真?zhèn)浜媒滩膬?nèi)容和學(xué)生體質(zhì)類型， 結(jié)合學(xué)校的實(shí)際情況有選擇性地進(jìn)行體育教學(xué)活動(dòng)， 提高教師對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)危害性的認(rèn)識(shí)水平； 在教學(xué)中給學(xué)生提示運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性以及如何應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的方法及措施， 培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力。 還提出了教育行政部門必須對(duì)體育教學(xué)過程運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)引起高度的重視， 同時(shí)， 應(yīng)加大對(duì)普通高校體育教學(xué)設(shè)施的資金投入， 從而改善教學(xué)環(huán)境， 以降低教學(xué)過程中運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的可能性； 對(duì)高校體育教師進(jìn)行有關(guān)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)方面（預(yù)防、處理）的基本理論知識(shí)和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生處理的技能培訓(xùn)， 提高教師的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力。

總之，學(xué)生必須提高自身的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，接收學(xué)校和教師的運(yùn)動(dòng)安全教育； 加強(qiáng)培養(yǎng)教師的各方面專業(yè)素質(zhì)， 保證其在教學(xué)過程中能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)和處理風(fēng)險(xiǎn)事件； 學(xué)校要對(duì)師生開展運(yùn)動(dòng)安全健康教育工作，建立完善的醫(yī)務(wù)監(jiān)督體系， 加強(qiáng)對(duì)體育器材、 設(shè)備的管理，必要時(shí)加強(qiáng)專業(yè)醫(yī)療人員的投入。[13]

2.2.3 風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移

風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是指學(xué)校體育教育組織者為了避免承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失， 有意識(shí)地將可能產(chǎn)生損失的活動(dòng)或與損失有關(guān)的責(zé)任后果轉(zhuǎn)嫁給另一些單位或個(gè)人去承擔(dān)的一種風(fēng)險(xiǎn)處理辦法。 在高校體育活動(dòng)中， 風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移主要是通過購買保險(xiǎn)形式[3]。 王江龍[11]認(rèn)為政府行政機(jī)構(gòu)要健全與學(xué)校體育保險(xiǎn)相關(guān)的法律法規(guī)， 完善對(duì)學(xué)生是否采取強(qiáng)制投保措施以及保險(xiǎn)的費(fèi)用支付等相關(guān)規(guī)定， 積極推廣學(xué)校體育保險(xiǎn)和加強(qiáng)學(xué)校體育保險(xiǎn)加強(qiáng)宣傳工作， 組織社會(huì)基金等民間組織加入到學(xué)校體育保險(xiǎn)的推廣工作中， 并可以通過協(xié)商分擔(dān)一部分學(xué)生的投保費(fèi)用。

2.3 風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)

風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)即評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)管理過程的效果，是選擇合適的風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)價(jià)方法， 確立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的理論依據(jù)和現(xiàn)實(shí)依據(jù)， 以此改進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理流程的過程。風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)很好的補(bǔ)充， 是通過建立評(píng)價(jià)指標(biāo)執(zhí)行的， 對(duì)促進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)的完善具有重要意義。 目前對(duì)于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)方面的研究還處于理論研究階段，有待研究者們開展進(jìn)一步的實(shí)證性研究[8]。 高校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件的結(jié)果，可以分為機(jī)體性損失、精神性損失、經(jīng)濟(jì)損失， 其中機(jī)體性損失又可以分為損傷、 疾病和死亡。 研究風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)可以此為切入點(diǎn)， 量化處理風(fēng)險(xiǎn)事件結(jié)果， 分析風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件結(jié)果的影響，并以此來評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)管理效果。

3 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)

運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)是運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系的核心內(nèi)容，包括身體測(cè)量數(shù)據(jù)、體質(zhì)狀態(tài)、風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知度、運(yùn)動(dòng)機(jī)能等運(yùn)動(dòng)參與者的指標(biāo)，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)量、各種管理制度等客觀指標(biāo)也屬于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。 有研究[14]通過對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的常見情況ST 段降低異常與相關(guān)生理生化指標(biāo)進(jìn)行回歸分析， 嘗試建立簡(jiǎn)化的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系， 得到安靜狀態(tài)下血脂、 血壓與大腦疲勞程度與40-49 歲男性運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)存在相關(guān)的結(jié)論，其中血脂采用的是高密度脂蛋白，為負(fù)相關(guān)。 劉曉軍[2]研究心血管運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，篩選出心血管差異性評(píng)價(jià)的敏感指標(biāo)， 男性可能為左心室舒張末期內(nèi)徑， 女性沒有得到陽性結(jié)果。 安靜狀態(tài)下心血管差異性評(píng)價(jià)的指標(biāo)篩選， 男性不同體質(zhì)水平人群心臟機(jī)能的差異主要表現(xiàn)在左室舒張末期容積、 每搏輸出量、 心率以及脈搏波傳導(dǎo)速度（PWV）的差異性；女性不同體質(zhì)水平受試者心臟機(jī)能差異性評(píng)價(jià)均沒有篩選到敏感指標(biāo)，外周血管機(jī)能的差異主要表現(xiàn)在PWV 與臂踝指數(shù)（ABI）兩個(gè)指標(biāo)，且反映心臟風(fēng)險(xiǎn)的左心室射血分?jǐn)?shù)差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 負(fù)荷狀態(tài)下， 不同體質(zhì)男性敏感性差異指標(biāo)為收縮末期容量指數(shù)、 舒張末期容量指數(shù)、每搏輸出量、心率與血壓；女性在承受相同負(fù)荷刺激時(shí)， 心臟機(jī)能的差異主要表現(xiàn)在射血時(shí)間的差異上， 且女性的血管機(jī)能則沒有表現(xiàn)出與男性同樣的特點(diǎn)。 恢復(fù)期心血管差異性評(píng)價(jià)的指標(biāo)篩選結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的，男性為舒張末期容量指數(shù)、每搏輸出量、左心室射血時(shí)間、心率與血壓，女性為心率與血壓。 在心血管指標(biāo)與體質(zhì)總分的回歸分析中， 結(jié)果提示現(xiàn)有的評(píng)分系統(tǒng)并不能準(zhǔn)確心血管機(jī)能， 需要進(jìn)步完善體制評(píng)價(jià)的理論和方法。

高等院校運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建有賴于對(duì)各種生理生化指標(biāo)的篩選和客觀指標(biāo)的量化分析， 目前臨床上有公認(rèn)的評(píng)價(jià)心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的生理生化指標(biāo)， 有少數(shù)研究者針對(duì)健康人群及高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行研究， 主要側(cè)重于篩選評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的生理生化指標(biāo)， 而對(duì)于運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、 運(yùn)動(dòng)量等客觀指標(biāo)的研究仍有待開展。

4 小結(jié)

目前有關(guān)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究對(duì)集中于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)， 尤其是風(fēng)險(xiǎn)控制方面， 對(duì)于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別已經(jīng)有了十分成熟的認(rèn)識(shí)， 對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)控制也有許多學(xué)者提出了十分詳細(xì)和極具參考價(jià)值的建議措施。目前高校對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避多采用了強(qiáng)制保險(xiǎn)的方法，但我國針對(duì)體育的商業(yè)保險(xiǎn)尚未成熟， 無論是保險(xiǎn)的購買方式、 保險(xiǎn)的賠償模式還是專業(yè)化體育保險(xiǎn)等都需要進(jìn)一步發(fā)展。 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)無論是生理生化指標(biāo)， 還是運(yùn)動(dòng)相關(guān)的客觀指標(biāo)均是科學(xué)評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的重要部分， 而國內(nèi)學(xué)者對(duì)這方面的研究較少，未來應(yīng)開展更多研究篩選科學(xué)的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。高等院校需要根據(jù)自身實(shí)際情況， 對(duì)各自存在的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行回歸性分析， 制定高效合理的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施， 解決主要矛盾和矛盾的主要方面， 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理，構(gòu)建科學(xué)的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系。