徐卓亞
(鄭州大學(xué)體育學(xué)院,河南 鄭州 450044)
中國(guó)已步入老齡化社會(huì)。隨著年齡增長(zhǎng),老年人各項(xiàng)身體功能逐步衰退,其中因心肺耐力普遍降低及受呼吸道、肺泡彈性張力和呼吸肌衰退等因素影響,導(dǎo)致老年人肺功能低下及持續(xù)活動(dòng)能力降低,是困擾老年人生活質(zhì)量的重要因素〔1,2〕。一定負(fù)荷條件下的有氧健身鍛煉是改善人體體質(zhì)、提高肺功能及心肺耐力的重要途徑;而受老年人身體功能衰退、耐受性較差等特征的影響,往往鍛煉負(fù)荷較低,因此難以取得理想效果。本研究采用空氣負(fù)離子干預(yù)條件下的有氧鍛煉,對(duì)中老年人的心肺耐力及肺通氣功能進(jìn)行觀察,旨在探討該鍛煉方法對(duì)中老年人心肺耐力及肺通氣功能的影響。
1.1對(duì)象 選取年齡55~65周歲的中老年人70例,男40例、女30例,身體健康狀況及精神狀態(tài)良好,但心肺耐力較差。排除呼吸系統(tǒng)疾病患者,排除腦卒中、心腦血管疾病、肥胖癥或肢體功能障礙等不利于實(shí)施檢測(cè)及鍛煉實(shí)踐的患者。所有入選者經(jīng)哈佛臺(tái)階試驗(yàn)檢測(cè)其心肺耐力普遍低于同齡人(即哈佛臺(tái)階試驗(yàn)指數(shù)<50)。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組35例,兩組基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。見表1。
表1 兩組入選者基本資料比較
1.2研究方法
1.2.1心肺耐力檢測(cè) 70例入選者首先在室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)空氣環(huán)境下進(jìn)行心肺耐力檢測(cè),隔天在負(fù)離子干預(yù)環(huán)境下進(jìn)行心肺耐力檢測(cè),比較兩種環(huán)境狀態(tài)下入選者的心肺耐力差異。
1.2.2環(huán)境檢測(cè) 采用空氣離子測(cè)定儀檢測(cè)環(huán)境空氣的負(fù)離子含量。本地室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下空氣負(fù)離子含量為200個(gè)/cm3左右;而在空氣負(fù)離子發(fā)生儀進(jìn)行人造負(fù)離子干預(yù)下,室內(nèi)負(fù)離子含量控制為15萬(wàn)個(gè)/cm3左右,遠(yuǎn)高于室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下的濃度。
1.2.3鍛煉方法 對(duì)照組在室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下進(jìn)行有氧健身鍛煉,觀察組在負(fù)離子干預(yù)環(huán)境下進(jìn)行與對(duì)照組相同的有氧健身鍛煉。鍛煉方法:在跑步機(jī)上慢跑,入選者在慢跑過(guò)程中可根據(jù)自身承受情況自我調(diào)節(jié)跑速,可采用勻速慢跑也可采用快、慢交替進(jìn)行,調(diào)控跑步機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)速度(2~5 m/s),即心率控制在100~120次/min的中等負(fù)荷且以鍛煉者心不慌、感覺(jué)良好為宜,隔天鍛煉1次,每次25 min,共鍛煉3個(gè)月。3個(gè)月后,在室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下檢測(cè)兩組心肺耐力及肺通氣功能。
1.2.4心肺耐力及肺通氣功能檢測(cè) (1)采用哈佛臺(tái)階試驗(yàn)測(cè)試臺(tái)階指數(shù):受試者采用男40 cm、女35 cm的臺(tái)階高度,以30次/min的頻率依次上、下臺(tái)階,持續(xù)時(shí)間5 min,測(cè)試結(jié)束后坐位休息,測(cè)量并記錄運(yùn)動(dòng)后第2、3、4分鐘的前30 s脈搏次數(shù),根據(jù)公式:〔運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間(s)/(3次測(cè)量脈搏數(shù)之和×2)〕×100得出臺(tái)階指數(shù),臺(tái)階指數(shù)越高表明心肺耐力越好〔3〕。(2)最大攝氧量檢測(cè):采用有氧功率自行車檢測(cè)最大攝氧量,最大攝氧量越低提示心肺耐力越差。(3)采用肺功能儀進(jìn)行肺活量檢測(cè):檢測(cè)指標(biāo)為慢肺活量(SVC)和用力肺活量(FVC)。(4)采用呼吸肌功能測(cè)定儀檢測(cè)呼吸肌力量:檢測(cè)指標(biāo)為最大吸氣壓(MIP)和最大呼氣壓(MEP)。其中,%MIP、%MEP、%SVC和%FVC值是指實(shí)測(cè)值與預(yù)測(cè)值的比值百分?jǐn)?shù),比值越小,提示呼吸肌力量及肺活量越差〔1〕。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件行t檢驗(yàn)。
2.1鍛煉前,兩種環(huán)境狀態(tài)下兩組心肺耐力指標(biāo)比較 實(shí)驗(yàn)前,首先在室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)空氣環(huán)境下進(jìn)行了心肺耐力檢測(cè),臺(tái)階試驗(yàn)指數(shù)和最大攝氧量值(ml·kg-1·min-1)分別為:42.50±4.14和26.51±3.02;而在空氣負(fù)離子干預(yù)環(huán)境下的檢測(cè)值分別為44.39±4.17和27.81±3.11,空氣負(fù)離子干預(yù)環(huán)境下的心肺耐力情況明顯優(yōu)于室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境(P<0.05)。提示在空氣負(fù)離子環(huán)境下,心肺耐力表現(xiàn)較優(yōu)。
2.2鍛煉后,同種環(huán)境狀態(tài)下兩組心肺耐力及肺通氣功能指標(biāo)比較 兩組間除了%SVC無(wú)明顯差異外,其他相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組(均P<0.05)。提示,在空氣負(fù)離子環(huán)境下進(jìn)行有氧鍛煉,較室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下更利于改善鍛煉者的心肺耐力及肺通氣功能,對(duì)整體提高鍛煉效果有益。見表2。
表2 3個(gè)月鍛煉后,兩組心肺耐力及肺通氣功能指標(biāo)比較
與對(duì)照組比較:1)P<0.05
心肺耐力是反映人體持續(xù)運(yùn)動(dòng)能力的重要指標(biāo),也是衡量老年人身體健康狀況及肢體運(yùn)動(dòng)功能的重要手段。老年人因心肺耐力較差,一旦持續(xù)運(yùn)動(dòng)便會(huì)出現(xiàn)心慌、頭暈及氣短現(xiàn)象,在生活中較為常見。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的主要原因,多認(rèn)為與自身肺功能下降致氧供應(yīng)不足及身體對(duì)氧的運(yùn)作和利用較低有關(guān)。相關(guān)研究認(rèn)為〔4,5〕,呼吸肌收縮力量減弱是造成老年人肺功能下降的重要原因,而老年人由于肺功能下降,活動(dòng)后易出現(xiàn)淺短而急促的呼吸,此時(shí)多本能地以淺快胸式呼吸為主,既不能保證有效肺泡通氣量,又容易引起呼吸肌過(guò)度緊張、增加氧耗量,導(dǎo)致呼吸肌進(jìn)一步疲勞,從而影響人體持續(xù)供氧及運(yùn)動(dòng)能力,是制約心肺耐力改善和提高的重要因素之一。持續(xù)有氧運(yùn)動(dòng)是改善人體心肺耐力及肺功能的重要手段,其中每次鍛煉的強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng),即對(duì)人體鍛煉刺激的負(fù)荷是決定鍛煉效果的基礎(chǔ)條件,而鍛煉負(fù)荷的增加勢(shì)必會(huì)大大增加氧消耗,身體充分的血氧供應(yīng)更需要肺部加大氧攝入??墒牵夏耆艘蚍谓粨Q氧供應(yīng)的不足及人體最大攝氧量和氧利用能力低下等因素,致使心肺耐力較差,往往較難承受較大負(fù)荷量的鍛煉。為盡量提高人體鍛煉過(guò)程中的氧攝入即氧供應(yīng),本研究以提高空氣中負(fù)離子含量的濃度為切入點(diǎn),以觀察負(fù)離子干預(yù)下有氧鍛煉的效果。空氣負(fù)離子即空氣中的負(fù)氧離子,在醫(yī)學(xué)界享有“長(zhǎng)壽素”、“維他氧”及“空氣維生素”等多種美譽(yù),世界衛(wèi)生組織把其含量作為評(píng)價(jià)空氣質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,也是評(píng)定療養(yǎng)場(chǎng)所是否達(dá)標(biāo)的重要指標(biāo)〔6,7〕。相關(guān)研究認(rèn)為〔8,9〕,高濃度的負(fù)氧離子含量可提高肺交換對(duì)氧的攝入量,充分的血氧供應(yīng)可以提高人體運(yùn)動(dòng)鍛煉的耐受性、利于延緩運(yùn)動(dòng)疲勞,同時(shí)也利于人體維持良好的精神狀態(tài),進(jìn)而利于提高訓(xùn)練的效果。本研究結(jié)果顯示,在較高負(fù)離子含量環(huán)境下,心肺耐力表現(xiàn)無(wú)論是最大攝氧量還是哈佛臺(tái)階試驗(yàn)指數(shù)均明顯優(yōu)于室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境,說(shuō)明在較高負(fù)離子含量環(huán)境下進(jìn)行有氧鍛煉的耐受性更優(yōu),有益于提高鍛煉效率。
綜上,空氣負(fù)離子含量可以明顯制約老年人的心肺耐力狀態(tài),且在較高負(fù)離子含量環(huán)境下進(jìn)行有氧健身鍛煉,更利于提高鍛煉的效果;同時(shí),也提示有氧健身鍛煉者應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)空氣鍛煉環(huán)境的必要性。