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      少腹逐瘀湯對子宮腺肌病痛經(jīng)的治療作用

      2018-12-26 08:56:36
      中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2018年35期
      關鍵詞:腺肌腺肌病病痛

      子宮腺肌病也可以稱之為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌病疾病的病例特征主要為子宮內(nèi)膜組織間質(zhì)和腺體產(chǎn)生在子宮肌層,沒有擴散到漿膜層,子宮腺肌病患者的臨床表現(xiàn)包括子宮體積增大、經(jīng)期延長、不孕、月經(jīng)量增多以及重性痛經(jīng)等[1]。子宮腺肌病患者一般會出現(xiàn)漸進性加重痛經(jīng),影響到患者的身心健康和生活質(zhì)量,現(xiàn)在臨床中治療子宮腺肌病痛經(jīng)采取單純西醫(yī)治療,能夠緩解患者的臨床癥狀,但是藥物引發(fā)的不良反應比較多,一些患者無法耐受,臨床治療效果不佳,部分患者會產(chǎn)生停藥后反復現(xiàn)象[2]。對于子宮腺肌病痛經(jīng)采取中西醫(yī)結合治療在臨床中獲得了較為廣泛的應用,獲得了理想的治療效果,本研究選取我院2017年6月—2018年6月所接診的子宮腺肌病痛經(jīng)患者80例施行分析,匯報如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院2017年6月—2018年6月所接診的子宮腺肌病痛經(jīng)患者80例作為研究對象。所選80例子宮腺肌病痛經(jīng)患者采取隨機法加以分組。給予對照組患者常規(guī)西醫(yī)方式加以治療,給予研究組患者少腹逐瘀湯加以治療。對照組患者中,年齡30~50歲,平均為(41.5±5.8)歲,病程為5~36個月,平均(20.4±6.8)個月;研究組患者中,年齡31~52歲,平均為(40.4±5.2)歲,病程為6~35個月,平均(20.3±5.2)個月。80例患者的納入標準:兩組患者全部簽署知情同意書,全部確診屬于子宮腺疾病痛經(jīng)患者,此次研究通過醫(yī)院倫理委員會批準。排除標準:精神疾病、認知障礙、惡性腫瘤患者。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對照組患者接受常規(guī)措施進行治療,指導患者口服元胡止痛軟膠囊(江蘇康緣藥業(yè)有限公司,國藥準字Z19991004),一日3次,一次2粒,3個月經(jīng)周期為1個療程[3]。

      研究組患者接受少腹逐瘀湯治療,組方包括干姜3 g、五靈脂6 g、延胡索10 g、蒲黃10 g、小茴香6 g、當歸15 g、赤芍10 g、沒藥10 g、肉桂6 g以及川芎10 g,上述藥物用水煎服,指導患者少腹逐瘀湯月經(jīng)來潮服用。一天2次,一次200 ml,連續(xù)口服5天,3個月經(jīng)周期為1個療程[4-5]。

      1.3 評價標準

      子宮腺肌病痛經(jīng)患者接受治療之后,痛經(jīng)癥狀全部消失,患者的生活以及工作沒有遭受影響,屬于顯效;子宮腺肌病痛經(jīng)患者接受治療之后,痛經(jīng)癥狀獲得明顯改善,患者的生活以及工作幾乎沒有遭受影響,屬于有效;子宮腺肌病痛經(jīng)患者接受治療之后,痛經(jīng)癥狀沒有出現(xiàn)任何改善,或是產(chǎn)生加重,屬于無效[6]。

      對比兩組子宮腺肌病痛經(jīng)患者的痛經(jīng)積分情況,患者疼痛難以忍受屬于1分,臥床休息屬于1分,腹痛明顯屬于0.5分,工作遭受干擾屬于1分,坐臥不安屬于1分,口服止痛藥物能夠獲得緩解屬于0.5分,患者的得分越高代表其痛經(jīng)程度越明顯[7]。

      1.4 統(tǒng)計學方法

      采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      兩組患者接受不同治療措施后的總體治療有效率比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。治療后,兩組患者痛經(jīng)積分對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

      3 討論

      子宮腺肌病屬于臨床中十分多見的一類婦科疾病,主要是因為子宮間質(zhì)層和腺體進入到患者的肌層中,導致的一類疾病,嚴重干擾到患者的生活[8]。中醫(yī)學中認為子宮腺肌病疾病主要是因為淤血對患者沖任二脈和胞宮產(chǎn)生阻滯,引發(fā)沖任二脈和子宮氣血失去暢通,臨床中患者不但存在血瘀癥狀,同時具有不同程度腎虛表現(xiàn)癥狀,病久腎之陽氣不足,胞宮與沖任喪失溫煦,血行不暢,瘀滯加重,所以痛經(jīng)表現(xiàn)為漸進性加重,關于此病根本在于腎,其標在于血瘀,屬于本虛標實之證,本虛主要為腎虛,因為腎之陽氣不足,對于氣血和暢產(chǎn)生影響,引發(fā)淤,中醫(yī)學中對于子宮腺肌病治療一般采取活血化瘀以及祛瘀止痛作為治療原則[9]。少腹逐瘀湯中的肉桂、小茴香以及干姜可以發(fā)揮溫經(jīng)散寒的作用,赤芍、當歸以及川芎存在養(yǎng)血活血效果,五靈脂、蒲黃、延胡索以及沒藥存在化瘀止痛作用,上述藥物配伍,能夠發(fā)揮痛經(jīng)止痛和溫經(jīng)散寒效果,與此同時能夠?qū)颊叩膬?nèi)分泌產(chǎn)生調(diào)節(jié),舒張平滑肌,加快淤血消散速度,發(fā)揮擴張血管作用,使子宮腺肌病患者的臨床表現(xiàn)癥狀和體征獲得改善[10-12]。根據(jù)本文的研究可見,給予對照組子宮腺肌病痛經(jīng)患者常規(guī)西醫(yī)方式加以治療,給予研究組子宮腺肌病痛經(jīng)患者少腹逐瘀湯加以治療,對比兩組子宮腺肌病痛經(jīng)患者接受不同治療措施之后的臨床有效率,結果表明,兩組患者接受不同治療措施后的總體治療有效率比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組子宮腺肌病痛經(jīng)患者痛經(jīng)積分對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      表1 兩組總體有效率比較 [n(%)]

      表2 兩組痛經(jīng)積分比較(±s,分)

      表2 兩組痛經(jīng)積分比較(±s,分)

      研究組 40 4.04±0.28 1.75±0.93對照組 40 4.17±0.36 3.85±1.25 t值 - 0.266 4.704 P值 - >0.05 <0.05

      綜上所述,對于子宮腺肌病痛經(jīng)患者采取少腹逐瘀湯治療效果理想,具有臨床推廣價值。

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