無線移動醫(yī)療大數(shù)據(jù)健康管理平臺的建設(shè)

馮欣 吉林化工學(xué)院

家庭遠程電子監(jiān)測醫(yī)療器械市場由于醫(yī)療電子信息化以及遠程醫(yī)療的逐步發(fā)展也變得繁華起來。準確的家用電子監(jiān)測設(shè)備以及快速的數(shù)據(jù)傳輸和信息解析平臺能夠高效的幫助醫(yī)患一起防止“三高”等慢性疾病。日常的醫(yī)院管理中使用的無線移動技術(shù)，最主要的是運用于查房、護理、醫(yī)療以及健康管理等等具體部分。進行無線移動技術(shù)的運用，以及便攜可穿戴設(shè)備的投入使用，對醫(yī)療大數(shù)據(jù)進行解析，形成在智能信息系統(tǒng)平臺下的一體化經(jīng)營模式，彌補了傳統(tǒng)管理制度的不足之處，使現(xiàn)代醫(yī)院管理變得更加高效。

1、健康管理平臺的建設(shè)

由國家衛(wèi)生部和人社部在2007年一起出臺的《健康管理師》國家標準中明示，健康管理是一種對個人或者群體對于人體健康有危險的因素全方位管理的過程，他主要的目的是為了調(diào)動所有人的積極性，利用有限的資源來高效的管理人們的健康信息。健康管理的內(nèi)容包括對健康的計劃、評估、以及干預(yù)三個方面的內(nèi)容。健康管理不斷地完善，能夠給醫(yī)生的診斷提供準確、可靠的判斷依據(jù)，使醫(yī)生能夠知曉分析出疾病的發(fā)展過程以及機理，為臨床醫(yī)師提供精確的、慎重的以及明智的運用能夠得到的最好的研究數(shù)據(jù)制定患者的具體治療措施，獲得最好的醫(yī)治效果，所以，就循證醫(yī)學(xué)內(nèi)容來說，健康管理和循證醫(yī)學(xué)相輔相成。由以上的理念建立健全醫(yī)院移動健康管理平臺。

2、健康管理平臺系統(tǒng)需求

2.1 構(gòu)建完整的健康管理平臺

健康管理平臺的應(yīng)用程序前端是醫(yī)院必須具備的，應(yīng)用平臺應(yīng)當包含患者、家屬、醫(yī)生、護士、檢查檢驗醫(yī)師、專家及管理人員的醫(yī)療臨床等。醫(yī)院應(yīng)用支撐平臺在平臺中屬于服務(wù)層，包含工作流引擎、業(yè)務(wù)組件和服務(wù)、信息網(wǎng)關(guān)。醫(yī)院管理系統(tǒng)的應(yīng)用系統(tǒng)平臺在健康管理系統(tǒng)平臺中是最主要的部分，含有區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)，就是患者的電子健康檔案、數(shù)字化管理、雙向轉(zhuǎn)診及醫(yī)療應(yīng)用程序服務(wù)單元。

2.2 無線移動診療管理模式

以無線移動技術(shù)為基礎(chǔ)，能夠搭建無線移動查房管理病患效率，提升醫(yī)生日常查房的工作高效性。無線移動查房體系構(gòu)架中，網(wǎng)絡(luò)通信依照EEE標準無線局域網(wǎng)進行連接。在無線網(wǎng)覆蓋的范圍內(nèi)，醫(yī)生能夠利用移動查房工具了解有關(guān)病情以及醫(yī)囑、監(jiān)察狀況的歷史記錄。健康體檢中心的建立得以臨床醫(yī)療為主，依賴醫(yī)院的優(yōu)良資源，健康體檢中心醫(yī)務(wù)人員和關(guān)聯(lián)科室互相招聘、關(guān)聯(lián)科室互通技術(shù)、醫(yī)院信息平臺檢測數(shù)據(jù)共享、科學(xué)客觀檢測和檢測結(jié)果共享以及對建立進行評判、干預(yù)及拓展性服務(wù)業(yè)務(wù)和專業(yè)科室協(xié)商等等互相協(xié)同，使健康體檢中心服務(wù)水平得到提升。

國家在頒布的十二五規(guī)劃中明確指出要構(gòu)建全國范圍內(nèi)的共享電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保信息等數(shù)據(jù)標準體系，強化區(qū)域信息平臺的建立，使醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享使用范圍更廣泛。隨著傳感技術(shù)不斷的發(fā)展，新發(fā)明的移動醫(yī)療器材以及可穿戴設(shè)備能檢測、追蹤每個人的健康參數(shù)，同時能夠協(xié)助治療疾病。由于技術(shù)的不斷進步，加強五感自覺、數(shù)據(jù)流以及生物嵌入式傳感器將會成為最新的中心突破領(lǐng)域，例如電子血壓計等個人家庭檢測設(shè)備已能夠被普通患者家庭應(yīng)用。

2.3 忽者隱私風(fēng)險與延伸服務(wù)

醫(yī)療大數(shù)據(jù)價值較高的信息、個人隱私的信息倘若被犯罪分子利用，將會是大數(shù)據(jù)時代短弊。大數(shù)據(jù)體系自身是自動的獲得所有能得到的數(shù)據(jù)，不考慮個人或者群體是否愿意共享數(shù)據(jù)。個人信息是極為隱秘敏感的信息，倘若泄露病人的病例數(shù)據(jù)，可能會產(chǎn)生致命的后果，可以通過數(shù)據(jù)加密、訪問權(quán)限控制、單向訪問或者設(shè)置防火墻等多種安全方法來保證數(shù)據(jù)不會外泄，一定要保證查詢、預(yù)約、掛號以及繳費等所有環(huán)節(jié)的網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)充分安全。

3、健康管理平臺的應(yīng)用效果

健康管理平臺的建立能夠方便病人在醫(yī)院就醫(yī)治療，使患者的就醫(yī)體驗更好。這是醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)在便利預(yù)約掛號、保證患者信息安全方面的一個有效措施。病人的滿意度有效提高；身體檢查后的患者復(fù)診率明確提升；在疾病出現(xiàn)的早期就能了解患者慢性病的病發(fā)情況；使得患者在檢查的前、中、和后整個過程中醫(yī)療數(shù)據(jù)完整。

4、結(jié)論

使用無線網(wǎng)絡(luò)移動終端、手機、便攜式醫(yī)療儀器等設(shè)備進行信息收集，實現(xiàn)人與物的實時互動，將幾家醫(yī)院和外延醫(yī)院的各種健康信息以及健康管理信息最大限度的完全對接，綜合醫(yī)院自身的資源以及地緣優(yōu)勢，建立健康信息管理平臺，提供對現(xiàn)患、高危、功能社區(qū)人群等的病歷資料跟蹤收集，建成適合醫(yī)院服務(wù)群體狀況的服務(wù)體系，達到可持續(xù)發(fā)展，同時進行服務(wù)人群的健康管理信息醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理，對健康狀況潛在的風(fēng)險進行預(yù)告和管理。加工處理數(shù)據(jù)，獲得大數(shù)據(jù)的精確分析，充分實現(xiàn)醫(yī)生診斷實時查詢、疾病情況預(yù)測、疾病控制預(yù)警服務(wù)、個人健康管理和基因測序結(jié)果分析等功能應(yīng)用。醫(yī)院的健康信息系統(tǒng)正在向加強服務(wù)水平、降低醫(yī)療事故、控制醫(yī)療成本和改善就醫(yī)環(huán)境等方向可持續(xù)發(fā)展。

[1]軍隊醫(yī)院健康管理學(xué)科建設(shè)的挑戰(zhàn)與發(fā)展[J].盧放,謝棟.解放軍醫(yī)院管理雜志.2015(05)

[2]信息化健康管理建設(shè)實踐體會[J].王瑜,江小蓉,李喜梅,蘭麗云. 中國數(shù)字醫(yī)學(xué).2015(04)