對小兒腸炎患兒進行個性化護理的效果探究

季嫣然

(合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000)

小兒腸炎是臨床上較為常見的一種急性腸道疾病。此病多發(fā)生于夏季和秋季。有研究指出，小兒腸炎主要是由細菌、病毒及寄生蟲感染所致。小兒腸炎患兒的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐和持續(xù)性腹瀉等。此病患兒若未能得到及時有效的治療，可發(fā)生嚴重的脫水及全身中毒，從而可危及其生命安全[1]。為了探討對小兒腸炎患兒進行個性化護理的效果，筆者對合肥市第二人民醫(yī)院兒科接診的100例小兒腸炎患兒的臨床資料進行回顧性研究，旨在探討對小兒腸炎患兒進行個性化護理的效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2017年3月至2018年3月合肥市第二人民醫(yī)院兒科接診的100例小兒腸炎患兒作為本次研究的對象。按照入院的先后順序?qū)⑵浞譃镃G組與GXH組，每組各50例患兒。CG組患兒中有男26例，女24例；其年齡在6個月至6歲之間，平均年齡為(4.21±1.22)歲。GXH組患兒中有男25例，女25例；其年齡在5個月至6歲之間，平均年齡為(4.15±1.16)歲。兩組患兒的年齡、性別等基本資料相比，P＞0.05。

1.2 護理方法

在對兩組患兒進行糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂等治療期間，對CG組患兒實施常規(guī)護理，包括對其病情進行監(jiān)測、對其進行飲食護理、皮膚護理等。對GXH組患兒實施個性化護理。護理方法主要包括：1)在患兒入院后，護理人員對其家長進行喂養(yǎng)指導。對于接受母乳喂養(yǎng)的患兒，告知其家長對其進行單純母乳喂養(yǎng)，停止為其添加輔食。對于接受人工喂養(yǎng)的患兒，告知其家長讓其進食米湯、稀釋后的牛奶及其他代乳品，在其腹瀉的次數(shù)有所減少后，讓其進食粥、面條等半流質(zhì)食物。根據(jù)患兒病情的好轉(zhuǎn)情況，逐步讓其過渡到正常飲食。對于存在嚴重嘔吐癥狀的患兒，告知其家長讓其禁食4～6 h(不禁水)。在其嘔吐癥狀有所緩解后，再對其進行喂養(yǎng)。在患兒的腹瀉癥狀消失后，讓其多進食營養(yǎng)豐富的食物，以防止其發(fā)生營養(yǎng)不良。2)護理人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。對患兒的排泄物、個人用品進行妥善的處置。在對患兒進行護理操作前，做好手衛(wèi)生工作，以防止其發(fā)生交叉感染。指導患兒家長及探視人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，重點強調(diào)讓他們做好手衛(wèi)生。3)護理人員注意觀察并記錄患兒排便的次數(shù)、大便的顏色、氣味、性狀及量，及時將其大便標本送檢。采集大便標本時應注意采集大便中存在粘液及膿血的部分。對于存在高熱癥狀的患兒，護理人員使用冰袋對其頭部進行冰敷。及時為其擦干汗水，更換汗?jié)竦囊路〞r對其進行口腔護理。對于高熱不退的患兒，遵醫(yī)囑使用退熱藥對其進行治療。密切觀察患兒是否出現(xiàn)代謝性酸中毒、低血鉀等并發(fā)癥。4)對于使用尿布的患兒，護理人員及時為其更換尿布。在患兒排便后，使用清水對其臀部進行清洗，并用紗布將水吸干。在患兒肛周皮膚發(fā)紅處涂抹5%的鞣酸軟膏或40%的氧化鋅油，并對其肛周進行按摩，以促進其肛周部位的血液循環(huán)。對于存在肛周皮膚破損的患兒，定時使用理療燈對其病灶處進行照射治療。告知患兒家長注意保持患兒會陰部的清潔、干燥，以防止患兒發(fā)生尿路感染。5)護理人員定時對患兒的病房進行通風和清潔消毒，將其病房內(nèi)的溫濕度控制在適宜的范圍內(nèi)。在患兒發(fā)生嘔吐時，協(xié)助其取平臥位，并將其頭部偏向一側(cè)，以防止嘔吐物堵塞其呼吸道。定時協(xié)助患兒翻身，并對其進行拍背，以促進其呼吸道內(nèi)痰液的排出。必要時應對其進行吸痰護理。

1.3 觀察指標

1)評價兩組患兒的治護效果。治護效果的評價標準是[2]：(1)痊愈。治護后，患兒的腹瀉、發(fā)熱等癥狀完全消失。(2)有效。治護后，患兒的腹瀉、發(fā)熱等癥狀有所緩解。(3)無效。治護后，患兒的腹瀉、發(fā)熱等癥狀未改善。2)統(tǒng)計接受治護后兩組患兒腹瀉癥狀消失的時間、嘔吐癥狀消失的時間、退熱的時間及住院的時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

對本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析。計量資料用(±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒各項臨床指標的比較

接受治護后，GXH組患兒腹瀉癥狀消失的時間、嘔吐癥狀消失的時間、退熱的時間及住院的時間均短于CG組患兒，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒各項臨床指標的比較(d，±s)

表1 兩組患兒各項臨床指標的比較(d，±s)

組別 例數(shù) 退熱的時間 腹瀉癥狀消失的時間嘔吐癥狀消失的時間 住院的時間CG 組 50 3.02±0.33 3.88±1.19 2.57±0.62 8.02±3.12 GXH 組 50 1.13±0.21 2.21±1.26 1.23±0.41 5.12±1.42 t值 8.214 7.115 9.013 9.672 P值 0.012 0.023 0.011 0.005

2.2 兩組患兒治護效果的比較

GXH組患兒治護的總有效率(96%)高于CG組患兒治護的總有效率(74%)，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患兒治護效果的比較

3 討論

小兒腸炎是臨床上較為常見的一種消化系統(tǒng)疾病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐和持續(xù)性腹瀉等。此病患兒若未能得到及時有效的治療，可發(fā)生嚴重的脫水及全身中毒，從而可危及其生命安全。個性化護理是一種新興起的護理模式。近年來，此護理模式在臨床上得到了廣泛的應用，并顯現(xiàn)出良好的效果[3]。本研究的結(jié)果顯示，GXH組患兒治護的總有效率(96%)高于CG組患兒治護的總有效率(74%)，P＜0.05。接受治護后，GXH組患兒腹瀉癥狀消失的時間、嘔吐癥狀消失的時間、退熱的時間及住院的時間均短于CG組患兒，P＜0.05。

綜上所述，對小兒腸炎患兒進行個性化護理的效果良好，能夠有效地緩解其臨床癥狀。