淺談醫(yī)院信息化管理困境及完善措施

王燕勃 邢臺市第三醫(yī)院

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院信息化管理已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)信息的重要分支。醫(yī)院信息系統(tǒng)是通過利用現(xiàn)信息技術(shù)水平的不斷提升給我國醫(yī)院信息化管理工作帶來了較大的影響，醫(yī)院的信息系統(tǒng)工作主要包含以下幾點：借助先進(jìn)的信息通訊設(shè)施及計算機(jī)技術(shù)，及時完成患者相關(guān)數(shù)據(jù)的采集、分析、保存及使用等，并進(jìn)一步提升臨床服務(wù)工作水平。醫(yī)院信息化建設(shè)工作力度的提升能夠有效推動醫(yī)院管理工作的長遠(yuǎn)發(fā)展，還能實現(xiàn)醫(yī)院的全面建設(shè)，從這個角度不難看出，信息化管理在醫(yī)院管理工作中起到了不可替代的作用。盡管我國的醫(yī)院信息化技術(shù)得到了較為廣泛運用，也取得了較為顯著的成效，但是依然有以少數(shù)醫(yī)院信息化管理工作落實不到位，管理人員單純地把信息化技術(shù)融入到醫(yī)療工作中，并沒有結(jié)合實際需求制定相應(yīng)的工作方案，從而有效提升工作質(zhì)量，下面對此進(jìn)行具體分析。

一、闡述醫(yī)院信息化管理工作

1.1 醫(yī)院信息化技術(shù)已經(jīng)得到了較為廣泛的運用

通常情況下，一些規(guī)模較大的醫(yī)院都創(chuàng)建了較為穩(wěn)定的內(nèi)部局域網(wǎng)，還安裝了安全網(wǎng)關(guān)，互聯(lián)網(wǎng)的連接工作已經(jīng)落實到位，相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)專線連接費用可以直接在醫(yī)保結(jié)算中心上繳。到目前為止，規(guī)模較大的醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍依然在加大，網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)種類也越來越多元化。

1.2 信息化技術(shù)的使用能夠有效提升服務(wù)管理水平

信息化管理模式的出現(xiàn)及運用能夠進(jìn)一步提升服務(wù)管理工作水平。比如，一個醫(yī)院在沒有使用信息化技術(shù)之前，收費工作中一些信息的錄入及保存較為繁瑣，正常情況下需要五分鐘以內(nèi)才能完成一個病人的收費信息錄入及保存，如果患者的疾病較為復(fù)雜，收費項目種類較多，還需要更長的時間才能。信息化技術(shù)的運用可以創(chuàng)建門診醫(yī)生工作系統(tǒng)，完成一個普通病人的收費信息錄入及保存大體上只需要20秒就可以，還能有效提升收費信息的準(zhǔn)確性。

二、醫(yī)院信息化管理工作困境

2.1 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的安全風(fēng)險

醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)硬件系統(tǒng)中有一些潛在的安全風(fēng)險，這些問題的出現(xiàn)導(dǎo)致了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)不合理，嚴(yán)重的甚至還會出現(xiàn)交換機(jī)的運行問題，甚至?xí)霈F(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)受損的情況，網(wǎng)絡(luò)工作受到負(fù)面影響不能正常工作，只能采用傳統(tǒng)的手工工作模式，基于此，我們需要進(jìn)一步改善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃和建設(shè)工作。

2.2 醫(yī)院服務(wù)器與儲存系統(tǒng)的問題

大部分醫(yī)院服務(wù)器與儲存系統(tǒng)都是采用的集群解決模式，也就是說兩臺服務(wù)器搭配一臺磁盤陳列的模式，這種模式的主要目的就是實現(xiàn)兩臺服務(wù)器之間的信息共享，一般情況下就會引發(fā)系統(tǒng)的內(nèi)部問題，萬一出現(xiàn)磁盤陣列內(nèi)部問題，就會導(dǎo)致整個系統(tǒng)的暫停運行，這樣就會給醫(yī)院的正常運行帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響。

2.3 醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量較低，信息的有效利用率也較低

不少醫(yī)院依然存在重視部門應(yīng)用，忽略臨床患者的問題，從而影響了信息系統(tǒng)的正常運行，制約信息系統(tǒng)各項工作的順利落實。這主要是因為醫(yī)療行業(yè)本身比較復(fù)雜繁瑣，但是醫(yī)院管理人員沒有給予相關(guān)問題足夠的關(guān)注和重視，監(jiān)督管理工作力度較小，相關(guān)信息沒有滿足使用標(biāo)準(zhǔn)，從而導(dǎo)致了醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的使用問題。例如，醫(yī)院患者信息不完整或者與實際情況有出入，診斷工作出現(xiàn)的問題較嚴(yán)峻，相關(guān)的業(yè)務(wù)統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)不夠準(zhǔn)確等。當(dāng)前的醫(yī)院信息系統(tǒng)問題種類較多，主要有以下幾種：相關(guān)信息不完整、監(jiān)督管理準(zhǔn)則不統(tǒng)一等，這樣就會給信息采集運用帶來負(fù)面影響，醫(yī)療信息質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)療工作的順利落實與否，比方：醫(yī)生在病人診療方案的制定過程中，受到不同病人信息不同因素的影響，醫(yī)生獲取到的病人相關(guān)信息與實際情況存在差異，這種情況下就會導(dǎo)致病人醫(yī)療需求無法滿足的情況。醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到醫(yī)院管理工作的長遠(yuǎn)發(fā)展，還關(guān)系到醫(yī)院的未來發(fā)展。

三、醫(yī)院信息化管理的完善措施

3.1 進(jìn)一步改善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，提升安全水平

醫(yī)院信息化管理工作的順利落實需要先進(jìn)設(shè)備的支持，主要是采用合適數(shù)量的冗余設(shè)備，然后產(chǎn)生相關(guān)的冗余鏈路，并借助不算改善的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)提升網(wǎng)絡(luò)鏈路的安全穩(wěn)定性。借助先進(jìn)技術(shù)的大力支持，比如散熱系統(tǒng)、關(guān)鍵位置的冗余等的力量，完成網(wǎng)絡(luò)的自動回復(fù)工作，并進(jìn)一步降低人工維護(hù)工作失誤率，進(jìn)一步提升相關(guān)工作的落實水平。這樣，即使有一些線路或者設(shè)備出現(xiàn)問題，也不會影響網(wǎng)絡(luò)的正常運行。

3.2 進(jìn)一步提升醫(yī)院信息化系統(tǒng)服務(wù)器和存儲工作的安全穩(wěn)定性

醫(yī)院服務(wù)器與存儲工作的安全穩(wěn)定性得到了人們的重點關(guān)注，只有不斷完成醫(yī)院服務(wù)器與存儲結(jié)構(gòu)的優(yōu)化工作，才能進(jìn)一步提升醫(yī)院信息化系統(tǒng)的工作水平。由于醫(yī)院信息化系統(tǒng)設(shè)計到的信息種類較多，我們需要進(jìn)一步進(jìn)行分類整理，如果遇到一些意外的運行問題也能在較短的時間內(nèi)完成恢復(fù)工作，進(jìn)一步降低企業(yè)運行成本。

3.3 創(chuàng)建醫(yī)院業(yè)務(wù)運營管理系統(tǒng)

總的來說，醫(yī)院和軟件公司都需要不斷研發(fā)新技術(shù)，我們應(yīng)該不斷創(chuàng)建醫(yī)院業(yè)務(wù)運營管理系統(tǒng)，不斷提升應(yīng)用系統(tǒng)的運行效率，并進(jìn)一步提升醫(yī)院工作的總體質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)管理與科研的發(fā)展；降低各類事務(wù)性工作的勞動強度，讓他們可以騰出更多時間和精力來服務(wù)患者；改善經(jīng)營管理，對存在的問題及時修正，確保病人與醫(yī)院的利益；為醫(yī)院創(chuàng)造可觀的經(jīng)濟(jì)效益。

四、總結(jié)

綜上所述，當(dāng)前我國醫(yī)院信息化建設(shè)策略應(yīng)當(dāng)注重利用信息技術(shù)建設(shè)安全、穩(wěn)定、高效、可靠的信息系統(tǒng)；讓信息系統(tǒng)的應(yīng)用向縱深發(fā)展；通過采用信息化手段進(jìn)行業(yè)務(wù)流程改造等方式。就當(dāng)前醫(yī)院的經(jīng)營管理與發(fā)展?fàn)顩r而言，積極推動醫(yī)院信息化建設(shè)，全面實現(xiàn)“數(shù)字醫(yī)院”的目標(biāo)任重而道遠(yuǎn)，將會是一個長期的過程。