白復(fù)海
促使我們健康焦慮的原因可能有很多很多,但有一條或許最重要,那就是,我們可能看不起病了。
牛曉峰患上了一種“怪病”——大到臟器、關(guān)節(jié)的疼痛,小到皮膚上新長的痦子,只要身體有一絲不適,他都懷疑自己得了絕癥。
無奈之下,牛曉峰的父母打算帶他到本市的三甲醫(yī)院做個全面體檢,想以權(quán)威的證明來打消他心中的疑慮,不料此舉卻遭到牛曉峰的強烈反抗。
用牛曉峰自己的話說,他就是太怕得病了,所以才不敢去醫(yī)院檢查,萬一真查出什么絕癥,肯定會給家里帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
事實上,牛曉峰一家可以說是實打?qū)嵉闹挟a(chǎn)家庭,有房有車有存款,衣食無憂,牛曉峰自己也有一份收入穩(wěn)定的體面工作。但他的擔(dān)憂是有根據(jù)的——年前《流感下的北京中年》刷爆網(wǎng)絡(luò),僅僅因為家人患了流感,就讓一個看似殷實的中產(chǎn)家庭一個月內(nèi)被擊垮。
有文章稱,中國總計2億多的中產(chǎn)階層是現(xiàn)階段最焦慮的人,需要贍養(yǎng)老人,撫育孩子,還有高額的車貸房貸,任何一場大病都可能讓他們不堪重負(fù)。
就像有人說的,生過一場大病,你就全懂了。
究竟是什么原因讓他們?nèi)绱藨峙律??讓我們來看看生一場病到底要花多少錢吧。
白萌的寶寶7個月時,毛細(xì)支氣管肺炎住進(jìn)了沈陽一家兒科權(quán)威的三甲綜合醫(yī)院,住院9天,共計花費1萬多元,醫(yī)保報銷5260元,自費5000元,自費金額正好是她當(dāng)月的工資。
而這種普通感冒發(fā)燒肺炎,根本無法和因病致窮的腫瘤等大病相比。有數(shù)據(jù)稱,全國腫瘤患者平均每次住院費用為24018元,可是病情會反復(fù),需要多次住院,綜合考慮癌癥最保守需要10萬元,如果需要移植、有感染的病人,動輒幾十萬甚至上百萬。
接下來,我們要談?wù)勧t(yī)保了。我國的社保主要是為國民提供最基本的生活保障,當(dāng)然醫(yī)保也是最基本的。在我國,一旦確診為重癥,大多數(shù)人會選擇去比較先進(jìn)的三甲醫(yī)院就醫(yī),然而大部分特大型三甲醫(yī)院的常見大病的醫(yī)保報銷比例只有55%,對于動輒數(shù)十萬甚至上百萬的重癥治療費用來說,就有些杯水車薪了。
更重要的是,治療費用中還包含了很多不能報銷的品類,占大頭的就是藥品治療所產(chǎn)生的費用。我國醫(yī)保將報銷藥品劃分為甲、乙、丙三類,其中甲類藥品全額報銷,乙類藥品部分報銷,而丙類藥品則為自費。最關(guān)鍵的一點在于,除了少部分地區(qū)為大病醫(yī)保單獨設(shè)置了特殊藥品目錄外,在大部分地區(qū),很多昂貴的腫瘤靶向藥物、高級的抗生素依然需要自費購買。
上個月,錦州的王女士剛剛做完乳腺癌切除手術(shù),接下來需要進(jìn)行為期8周的化療。由于術(shù)后的身體狀況較差,導(dǎo)致化療遲遲不能進(jìn)行,醫(yī)生建議使用免疫類藥品來增強其身體機能,然而幾乎所有的免疫類藥品都是自費藥物,價格高昂且不能報銷,但化療又刻不容緩,王女士沒有選擇余地,只能接受。
像王女士這樣的事例并不少見,基本上所有重癥患者都有對免疫類藥物的需求。除免疫類藥品外,像血液制品、鎮(zhèn)痛藥品、腫瘤檢測、還有ICU……這些都是數(shù)額巨大卻不能通過醫(yī)保報銷的費用。當(dāng)然,這還不包括護(hù)理用品費、護(hù)工費、營養(yǎng)費等額外支出。
一旦得了重癥,一天的費用就可能上萬甚至更多,而醫(yī)保報銷的額度算上醫(yī)保統(tǒng)籌基金的10萬元和大額互助基金的20萬元,也僅30萬元,這對于很多重癥、疑難雜癥的治療來說是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
于是,大家紛紛開始尋求能夠讓內(nèi)心更加安穩(wěn)的辦法,一方面是健身、養(yǎng)生,另一方面尋找依靠這也就促成了近些年來國內(nèi)各大保險公司重疾險蔚然成風(fēng)的景象,甚至還有一些人特意飛一趟香港買境外險。
雖然幾十萬的商業(yè)險保額對于白血病、器官移植等重癥治療來說并不夠用,但至少可以讓一些人心里沒那么焦慮??蛇@種終身重疾險的保費一年動輒上萬,對很多普通的工薪階層來說,著實是一筆不小的開支,如果想給一家?guī)卓谌假I上幾乎是不可能的。
保障制度的青澀是我們對身體感到彷徨的另一個深層原因。究竟如何才能獲得一份安心?如何真正放心地把自己交給國家醫(yī)保制度和相應(yīng)的商業(yè)保險公司?這的確值得深思。