賀韻涵 辛寶
【摘要】將臨床有降壓效果的單味中藥與2017年我國衛(wèi)生部公布的《既是食品又是藥品的物品名單》結(jié)合,篩選出3種具有降血壓作用的常用藥食同源中藥:夏枯草、決明子、葛根、山楂、菊花,分別概括這3味中藥現(xiàn)代藥理研究、降壓機制及臨床療效,綜述藥食兩用藥品在治療高血壓方面有顯著的效果。
【關(guān)鍵詞】藥食兩用;中藥;高血壓
【中圖分類號】R259 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.27..02
1 3種藥食兩用降壓物品
1.1 3種中藥性味、歸經(jīng)、功效
根據(jù)2017年頒布的101種藥食同源物品的分類將3種藥食同源中藥的性味、歸經(jīng)、藥理作用、功效主治總結(jié)見表1。
1.2 5種藥物藥理研究及臨床療效
1.2.1 夏枯草
為唇形科植物夏枯草的果穗。《滇南本草》中記載:“祛肝風(fēng),行經(jīng)絡(luò),治口眼歪斜。行肝氣,開肝郁,止筋骨疼痛、目珠痛,散瘰竊、周身結(jié)核”。《閩東本草》記載夏枯草治頭目眩暈:夏枯草(鮮)二兩,冰糖五錢。開水沖燉,飯后服?,F(xiàn)代研究夏枯草含有的主要化學(xué)成分包括多糖類、有機酸類、黃酮類、三萜及苷類、揮發(fā)油等化合物。夏枯草藥理作用眾多,以降低血壓為主要作用。李艷麗給SHR大鼠注射夏枯草水提物,結(jié)果顯示大鼠血壓水平有明顯降低,且降壓效果與劑量呈正相關(guān),即高劑量夏枯草水提物降低血壓的效果優(yōu)于低劑量的效果
1.2.2 決明子
決明子為豆科植物決明或小決明的干燥成熟種子?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),決明子含有蒽醌、萘并吡咯酮、脂肪酸、氨基酸和微量元素等多種化學(xué)成分,其中蒽醌等物質(zhì)具有降低血壓作用。動物實驗證明,決明子中所含蒽醌苷、蛋白質(zhì)和低聚糖等物質(zhì),這些物質(zhì)均可以降低大鼠血壓,且降壓作用蒽醌苷組>低聚糖組>蛋白質(zhì)組。姚五達認(rèn)為高血壓病大多由于陰虛火旺,陰不潛陽,肝陽上亢所致,因此重用生決明子,決明子入肝經(jīng),清肝潛陽,以達降壓之效,降壓效果明顯。臨床觀察43例高血壓患者,每日予以30 g決明子碾磨粉沖服,服用5天為一個療程,顯效93.02%[16]。同時,30例高血壓患者,口服蓋國忠教授經(jīng)驗方二子降壓湯(決明子、萊菔子)2個療程后,觀察有效率93.3%,同樣也說明決明子有降低血壓的作用。
1.2.3 葛根
本品為豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。葛根中含有豐富的化合物,是自然界中含有葛根異黃酮類化合物含量最多的天然植物,葛根素在心腦血管方面治療作用突出。這是現(xiàn)代應(yīng)用價值最高的化合物。根據(jù)腎性高血壓發(fā)病機制,張年寶造模SHR大鼠70只,腹腔注射不同劑量的葛根素6周后測量腎臟組織中AngⅡ含量有多不同。實驗結(jié)果表明,AngⅡ濃度增加,則腎臟纖維化程度加劇。而葛根素減少腎臟局部AngⅡ含量,減緩腎臟纖維化程度則可能是葛根降壓的機制。
2 討論及思考
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為辨別疾病的病位,選擇對此病位有趨向性的藥物,是治療顯效的關(guān)鍵所在。病位,即證候所在的部位,是證候的重要構(gòu)成要素,也是藥物作用的靶點。 高血壓病屬于中醫(yī)“眩暈、頭痛”范疇,病位主要在肝。綜上所述3種藥食兩用的降壓藥品歸經(jīng)主要歸肝經(jīng),其次為腎經(jīng)、脾經(jīng)、肺經(jīng);功效以清熱、平肝、利水、行瘀為主;四氣以寒涼為主;五味以苦、甘、辛為主。故在今后臨床用藥中,可多選擇歸經(jīng)為肝經(jīng),且具有清熱平肝功效的寒涼藥物。
3 前景展望
高血壓發(fā)病率越來越高的今天,西藥降壓效果顯著,但長期服用但對心、肝、腎等靶器官會造成不可逆的損傷,如何減少高血壓長期用藥副作用成為大家關(guān)注的問題。中藥降壓效果平穩(wěn)、持久、且兼顧高血壓其他伴隨癥狀。本文只是綜述了5味具有降壓功效的藥食兩用物品,今后對于此類食療藥品的開發(fā)與應(yīng)用還有很大前景,藥食兩用物品應(yīng)用到以高血壓為核心的慢性非傳染性疾病會發(fā)揮更加突出的作用。
參考文獻
[1] 孫新梅,任雙杰,劉麗娜.中藥降壓研究的新進展[J].河北中醫(yī),2014(11):1742-1744.
[2] 阿布來提,等.降壓中藥的研究進展[J].海峽藥學(xué),2014,26(2):108-110.
本文編輯:劉欣悅