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    綜合護(hù)理對(duì)突發(fā)性耳聾患者聽(tīng)力恢復(fù)意義的研究

    2018-12-15 08:23:54
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年32期
    關(guān)鍵詞:突發(fā)性耳聾聽(tīng)力

    秦 多

    (大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院耳鼻喉科,遼寧 大連 116021)

    突發(fā)性耳聾為臨床上耳鼻喉科常見(jiàn)的急癥之一,其發(fā)病原因縱多,血管病變、病毒感染均可引起突發(fā)性耳聾[1],臨床上治療主要以藥物治療為主,近年來(lái),有專(zhuān)家提出,合理的護(hù)理支持,可以提高患者的臨床療效,對(duì)患者采取綜合護(hù)理,取得了較好的臨床療效,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 基本資料:選取2016年1月至2017年1月在大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院就診的突發(fā)性耳聾患者100例,試驗(yàn)組50例,其中男性20例,女性30例,年齡23~50歲,平均年齡(36±9.7)歲,發(fā)病前過(guò)度疲勞9例,上呼吸道感染34例;對(duì)照組50例,其中男性21例,女性29例,年齡32~54歲,平均年齡(37±8.7)歲,發(fā)病前過(guò)度疲勞10例,上呼吸道感染33例;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

    1.2 方法:兩組患者在入院以后均進(jìn)行電測(cè)聽(tīng)力檢查,測(cè)定患者純音聽(tīng)閾,給予常規(guī)治療以及常規(guī)護(hù)理。①心理護(hù)理:由于患者的聽(tīng)力受到影響,給其日常生活和工作帶來(lái)巨大的影響,無(wú)形中產(chǎn)生壓力,有些心理承受能力比較弱的患者就會(huì)出現(xiàn)緊張,焦慮等情緒,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)抑郁?;颊叩恼K吆托菹⑹艿接绊??;颊哓?fù)面情情緒越大,越影響患者的恢復(fù),因此,合理恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理非常重要。護(hù)理人員多余患者進(jìn)行溝通,從交談中多了解患者的焦慮原因給予適當(dāng)?shù)拈_(kāi)導(dǎo),保持患者心情愉悅,并且多與患者的家屬朋友進(jìn)行溝通,多給予患者鼓勵(lì)和支持。②康復(fù)訓(xùn)練:每日指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,全身放松,采取仰臥位,患者默念放松,指導(dǎo)患者從足到腿,到腹部,胸部,頭面部,呼吸要深,并且緩慢,全身心的放松。進(jìn)去微睡狀態(tài),每天早晚各訓(xùn)練1次,最佳時(shí)間為20 min,不宜過(guò)多,容易產(chǎn)生疲勞。鼓勵(lì)患者每天堅(jiān)持,直到出院??梢耘浜隙堪茨ΓЧ用黠@,注意力度的控制,以微痛為宜,力度不宜過(guò)大,每次按摩40次,早晚各1次,感覺(jué)耳部發(fā)熱為易。③健康教育:培訓(xùn)專(zhuān)門(mén)的護(hù)理小組,對(duì)患者進(jìn)行健康教育,講解疾病相關(guān)知識(shí),告知疾病的可治愈性,可以讓患者更加積極主動(dòng)的進(jìn)行治療,提高臨床治療效果。④飲食護(hù)理:建議患者多食用水果、青菜,少食用辛辣油膩的食物,注意營(yíng)養(yǎng)均衡。

    1.3 觀察指標(biāo):采用2010年中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的突發(fā)性耳聾治療療效分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的療效進(jìn)行判斷[2],其中治愈:患者受損頻率聽(tīng)閾達(dá)到健側(cè)水平;顯效:患者受損頻率平均聽(tīng)力改善≥30 dB;有效:患者受損頻率平均聽(tīng)力改善15~30 dB;無(wú)效:患者受損頻率平均聽(tīng)力改善<15 dB。

    2 結(jié) 果

    試驗(yàn)組總有效率為90.0%,對(duì)照組總有效率80.0%,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者有效率比較[n(%)]

    3 討 論

    突發(fā)性耳聾是是耳鼻喉科常見(jiàn)的疾病之一,近幾年來(lái)其發(fā)病率呈上升趨勢(shì),給患者的生活和工作帶來(lái)極大的困擾[3]。研究顯示,造成突發(fā)性耳聾的原因?yàn)椴幻鳎径际欠浅M蝗缓鸵馔猓苟鄶?shù)患者毫無(wú)心理準(zhǔn)備。患者往往手足無(wú)措,難以接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)[4]。因此多數(shù)患者會(huì)有煩惱、焦慮、緊張等負(fù)面情緒,嚴(yán)重者會(huì)會(huì)出現(xiàn)抑郁[5]。嚴(yán)重影響患者的康復(fù)和治療,導(dǎo)致不良的治療效果。因此,護(hù)理人員對(duì)患者全面的護(hù)理就顯得尤為重要。本研究主要是針對(duì)突發(fā)性耳聾患者采取綜合護(hù)理措施,護(hù)理人員通過(guò)細(xì)心的溝通,在交談中了解患者的心理情況,知道其焦慮原因,抓住問(wèn)題所在,進(jìn)行有目的性的輸疏導(dǎo),可以有效的提高患者的生活質(zhì)量,對(duì)臨床有重大意義。從本試驗(yàn)可以看出,試驗(yàn)組總有效率為90.0%,對(duì)照組總有效率80.0%,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,對(duì)突發(fā)性耳聾患者采取綜合護(hù)理模式,患者的臨床效果得到提高,生活質(zhì)量有顯著改善。

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