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    月經(jīng)不調(diào)怎么辦

    2018-12-13 10:07:42何方方
    人人健康 2018年12期
    關(guān)鍵詞:排卵期月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)周期

    何方方

    正常情況下,月經(jīng)每個月都會如期到來。但現(xiàn)實生活中,很多女性朋友常常會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。這是為什么呢?月經(jīng)不調(diào)都有哪些表現(xiàn)呢?面對月經(jīng)不調(diào)又該如何應(yīng)對呢?

    月經(jīng)實際上是子宮內(nèi)膜在雌、孕激素的作用下長大脫落,自陰道流出。這一過程是通過生殖內(nèi)分泌軸(下丘腦→垂體→卵巢→子宮內(nèi)膜→陰道)控制的,其中任何一步出現(xiàn)問題都會導(dǎo)致月經(jīng)不正常。

    一般來講,月經(jīng)的正常周期是25~35天,正常的出血時間為2~7天,一個周期內(nèi)月經(jīng)的正常出血量為5~80毫升。

    掌握以上內(nèi)容后,我們進入今天的主題——月經(jīng)不調(diào)。這里談到的月經(jīng)不調(diào)是指沒有器質(zhì)性病變,如子宮肌瘤、宮頸或子宮內(nèi)膜息肉等其他子宮本身問題,異常的子宮出血都有哪些臨床表現(xiàn)呢?

    【閉經(jīng)】

    閉經(jīng)分為兩種:原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。前者是指從未來過月經(jīng),后者則是指以前來過月經(jīng),之后超過3個月經(jīng)周期不來月經(jīng)。哪些原因會導(dǎo)致閉經(jīng)呢?

    上面我們提到正常的月經(jīng)周期是由生殖內(nèi)分泌軸(下丘腦→垂體→卵巢→子宮內(nèi)膜→陰道)調(diào)控的,只要其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能會導(dǎo)致閉經(jīng)。

    現(xiàn)簡單的列舉可能出現(xiàn)的情況——

    下丘腦、垂體存在問題:雖然卵巢、子宮均正常,但沒有上級發(fā)號施令,卵巢不會分泌雌、孕激素,子宮內(nèi)膜不會相應(yīng)長大,故出現(xiàn)閉經(jīng)。如果想來月經(jīng),應(yīng)補充相應(yīng)激素。

    卵巢存在問題:由于卵巢無法正常分泌雌、孕激素,導(dǎo)致女性特征喪失,如乳房萎縮,故一般考慮用人工周期來解決月經(jīng)問題。

    子宮內(nèi)膜存在問題:做過人流刮宮后不來月經(jīng),可能是因為子宮內(nèi)膜受到損傷。由于子宮以上環(huán)節(jié)均正常,且雌、孕激素也正常,雖不來月經(jīng),但不會對身體造成影響,故可不進行處理。

    陰道先天閉鎖:青春期發(fā)育后月經(jīng)血因陰道閉鎖無法排出,出現(xiàn)痛經(jīng)。須前往醫(yī)院進行就診。

    以上是閉經(jīng)引起的月經(jīng)不調(diào),由于原因多樣,處理的原則也不同,故須去醫(yī)院有針對性地進行排查治療。

    【功血】

    功血是不正常出血,會導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。這種情況一定要上醫(yī)院就診,因為這種無規(guī)律的出血可能會導(dǎo)致嚴重貧血。另外,如果不用藥物控制,則會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜病變,如不典型增生。所以這類患者需要長期服用藥物,以維持正常月經(jīng)周期。

    【月經(jīng)過多】

    很多人認為月經(jīng)量過多沒有問題,所以常常忽略這種情況,導(dǎo)致很多人出現(xiàn)貧血了也不去看醫(yī)生。長期這樣下去對身體是有影響的,嚴重者甚至?xí)黾有呐K的負荷,所以這種情況是一定要進行治療的。

    【月經(jīng)周期延長】

    月經(jīng)周期延長的情況大概有兩種:(1)月經(jīng)久久不干凈;(2)月經(jīng)前偶爾流一些血,然后才正常來月經(jīng)。

    以上情況可能跟孕激素有關(guān)??煽紤]服用孕激素來定期控制出血。

    【排卵期出血】

    對于備孕,一般建議在排卵期同房,但排卵期經(jīng)常出血,則嚴重影響性生活。

    這種情況一般建議在排卵期出血前服用1~2片雌激素,這樣可以防止排卵期出血。而少量的雌激素也不影響卵泡的發(fā)育,進而也不會影響懷孕。

    【月經(jīng)過少】

    很多患者對于月經(jīng)量少感到非常的焦慮,擔心月經(jīng)量過少會提前絕經(jīng),身體里的臟東西流不出來……

    實際上醫(yī)生考慮的正好相反——不怕月經(jīng)量少,反而就怕月經(jīng)量多。

    月經(jīng)量少可能存在的問題有:(1)沒有排卵;(2)曾經(jīng)有過宮腔相關(guān)手術(shù),如人流導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜受損粘連。

    對于月經(jīng)量過少,醫(yī)生通常會檢查孕激素,判斷患者有沒有排卵,另會通過B超檢查宮腔,判斷子宮內(nèi)膜厚度。如果患者能夠正常排卵,且子宮內(nèi)膜厚度正常,則是不需要處理的。

    針對月經(jīng)量過多、過少這兩點,再次提醒大家:月經(jīng)量多,要到醫(yī)院及時就診查看;月經(jīng)量少,只要有排卵,子宮內(nèi)膜厚度正常,就不用過多的擔心。

    以上就是月經(jīng)不調(diào)的幾種表現(xiàn)及相應(yīng)措施。

    這里需要再次說明的是:如果月經(jīng)不調(diào)建議去醫(yī)院進行相關(guān)檢查,按照醫(yī)囑服用藥物。且須注意內(nèi)分泌的疾病是需長期服用藥物的,千萬不要服用幾個月的藥物后,覺得一切正常后就不再服用了。

    另外,很多人一聽說補充的是激素就特別緊張。尤其是家長,一聽補充激素就不敢讓孩子吃,這是一個非常大的誤區(qū)。我們在補充激素的時候往往是根據(jù)患者的具體情況,缺少什么補充什么,并且這些激素是人體必需的,并不會導(dǎo)致肥胖。即使會導(dǎo)致肥胖也應(yīng)該吃,因為月經(jīng)不調(diào)會引起其他各種各樣復(fù)雜的問題。

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