針對(duì)HIV感染者抑郁情緒實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)免疫功能的影響分析

任張玲

（四川省綿陽(yáng)市四O四醫(yī)院感染科，四川 綿陽(yáng) 621000）

HIV即為艾滋病病毒，HIV病毒會(huì)造成人體的免疫功能出現(xiàn)嚴(yán)重缺陷，并且導(dǎo)致一系列機(jī)會(huì)性感染等，進(jìn)而造成感染者身體多個(gè)系統(tǒng)功能出現(xiàn)嚴(yán)重衰竭[1]。HIV感染感染者在社會(huì)關(guān)系、人際接觸方面存在嚴(yán)重困難，感染者很容易受到歧視，這樣一來(lái)，感染者就很容易出現(xiàn)抑郁等負(fù)性心理情緒[2]。如果HIV感染感染者無(wú)法調(diào)整抑郁情緒，感染者體內(nèi)的免疫功能細(xì)胞等數(shù)量就會(huì)出現(xiàn)明顯下降，這對(duì)于感染者感染之后的身體狀況極為不利[3]。因此，針對(duì)此類感染者選擇科學(xué)的護(hù)理方案十分關(guān)鍵。我院為此類感染者選擇情緒護(hù)理方式，收到較好反饋，現(xiàn)根據(jù)研究情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2017年1—12月期間收治的感染感染者當(dāng)中選擇56例HIV感染感染者開(kāi)展分析，所有感染者經(jīng)檢查均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)艾滋病學(xué)組制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且所有感染者均對(duì)研究表示知情，且簽署知情書。按照隨機(jī)均勻分組方式，所有感染者被均分成基礎(chǔ)組及改良組，每組各28例?；A(chǔ)組男性15例，女性為13例，年齡19—62歲；改良組男性16例，女性12例，年齡則為18—63歲，雙方感染者基本資料對(duì)比無(wú)差異存在（P＞0.05）。

1.2 方法

基礎(chǔ)組感染者接受常規(guī)護(hù)理，包括健康指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等，改良組感染者則接受情緒護(hù)理，主要方法如下：

護(hù)理人員會(huì)與感染者加強(qiáng)溝通，并且傾聽(tīng)感染者的個(gè)人主訴，把握其心態(tài)變化與存在的心理問(wèn)題，還要了解感染者的個(gè)人生活習(xí)慣等，對(duì)其抑郁程度進(jìn)行評(píng)估分析，掌握導(dǎo)致感染者抑郁的主要因素。護(hù)理人員需要對(duì)感染者的家屬、朋友等開(kāi)展健康宣教，讓其打消對(duì)于HIV感染的認(rèn)知誤區(qū)，并且?guī)椭腥菊呒覍俟膭?lì)其與病毒作斗爭(zhēng)，不斷提高感染者的個(gè)人信心。護(hù)理人員通過(guò)感染者的個(gè)人愛(ài)好等，讓其接受精神轉(zhuǎn)移干預(yù)，可以讓感染者多參與一些娛樂(lè)活動(dòng)，也可以多看電視、看電影、讀書等，讓感染者逐漸緩解抑郁情緒，變得更為輕松、愉悅。護(hù)理人員可以鼓勵(lì)感染者聽(tīng)音樂(lè)、練習(xí)書法等，調(diào)節(jié)其個(gè)人性情，不斷振奮感染者對(duì)于生活的信心。此外，感染者需要每日進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，比如散步、打太極拳、騎自行車、慢跑、游泳、各種球類運(yùn)動(dòng)等，患者每日可以運(yùn)動(dòng)30—60min，養(yǎng)成健康生活方式，進(jìn)而逐漸擺脫抑郁情緒[4]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組感染者接受不同方式護(hù)理干預(yù)前后的免疫功能，通過(guò)感染者體內(nèi)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行分析，感染者這一細(xì)胞計(jì)數(shù)越多，表示其免疫功能越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的各項(xiàng)數(shù)據(jù)需接受SPSS21.0軟件包處理，感染者計(jì)量資料表示為（s），接受t值檢驗(yàn)，若顯示P＜0.05，則為存在意義。

2 結(jié) 果

表1 感染者護(hù)理前后CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)比（s）

表1 感染者護(hù)理前后CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)比（s）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后n μl μl基礎(chǔ)組 28 132.6 9.7 198.6 4.2改良組 28 132.8 9.8 276.2 3.9 t—— 0.077 71.643 P—— 0.939＞0.05 0.000＜0.05

3 討 論

HIV感染者在感染病毒之后，會(huì)承受病毒導(dǎo)致的各項(xiàng)反應(yīng)折磨，且在服藥之后也會(huì)出現(xiàn)不同類型的副作用等，再加上整個(gè)社會(huì)對(duì)于HIV感染者仍然存在較大的認(rèn)知誤區(qū)，很多人會(huì)對(duì)HIV感染者較為歧視、逃避等。這樣一來(lái)，HIV感染者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁心理，身心困擾十分明顯，這會(huì)導(dǎo)致感染者出現(xiàn)較強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng)，其免疫功能會(huì)逐漸下降，這樣會(huì)進(jìn)一步加重感染者的病情，對(duì)其治療等極為不利[5]。

我院針對(duì)HIV感染者的護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上，選擇針對(duì)其出現(xiàn)的抑郁情緒進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。護(hù)理人員首先會(huì)加強(qiáng)與其的溝通，讓感染者充分信任自己，進(jìn)而把握感染者的心理狀態(tài)以及抑郁情緒產(chǎn)生的原因等。其次，護(hù)理人員會(huì)從感染者的家人、朋友入手，加強(qiáng)正確的HIV感染知識(shí)宣傳與講解，讓其家人與朋友不再歧視、恐懼感染者，而可以給予感染者幫助與關(guān)心，這對(duì)于其抑郁情緒的好轉(zhuǎn)十分關(guān)鍵。最后，護(hù)理人員還會(huì)指導(dǎo)HIV感染者多參與一些文化娛樂(lè)活動(dòng)、體育鍛煉等，讓其積極與他人交往、重拾對(duì)生活的信心，避免感染者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。這樣一來(lái)，其抑郁情緒會(huì)明顯緩解，體內(nèi)免疫細(xì)胞數(shù)量也會(huì)不斷增加，這對(duì)于感染者的免疫功能存在極為積極的影響。

在此次研究當(dāng)中，兩組HIV感染者均在入院之后分別接受不同類型的護(hù)理干預(yù)。在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)之后，改良組感染者在接受護(hù)理干預(yù)之后免疫細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加，進(jìn)而提高感染者免疫功能。

4 結(jié) 語(yǔ)

針對(duì)HIV感染感染者出現(xiàn)的負(fù)性情緒而言，及時(shí)給予感染者情緒護(hù)理十分關(guān)鍵，這對(duì)于提高感染者的免疫功能有重要意義，該護(hù)理方案值得在臨床中大范圍應(yīng)用。