撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用

楊 靜

（泰州市中醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

新生兒黃疸屬于兒科中的常見疾病，此類病癥以血清膽紅素水平異常升高為為主，在臨床表現(xiàn)上經(jīng)常呈現(xiàn)為鞏膜黃染等，發(fā)生黃疸后，會(huì)在三至四周減退，此類疾病嚴(yán)重影響患兒正常的生長發(fā)育，因此為提高患兒的治療效果，需要對(duì)患兒進(jìn)行有效的護(hù)理措施，所以為有效研究護(hù)理效果，我院對(duì)60例黃疸患兒采用常規(guī)護(hù)理以及撫觸護(hù)理，對(duì)兩種方式的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并在研究過程中取得一定的成效[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院選擇2014年9月～2017年9月期間內(nèi)的黃疸患兒總計(jì)60例，以計(jì)算機(jī)法分為觀察組以及對(duì)照組，其中男性患兒40例，女性患兒20例，年齡分布在36～43周。其中觀察組，男性22例，女性8例，年齡36～43周，平均年齡在（39.10±2.81）周；對(duì)照組，男性患兒18例，女性12例，年齡36～43周，平均年齡（38.10±1.56）周。兩組患兒，在各項(xiàng)指標(biāo)上，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 篩選方式

在選取的60例黃疸患兒中，主要的選擇標(biāo)準(zhǔn)為：

（1）所有患兒均滿足黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（2）患兒均簽署知情同意書。

1.3 方法

對(duì)照組使用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，需要加強(qiáng)患兒的保暖工作，若患兒缺少維生素，需要及時(shí)的補(bǔ)充，密切關(guān)注患兒的各項(xiàng)身體參數(shù)變化，對(duì)酸中毒或者其他病癥的患兒需要按照醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性的治療。

觀察組使用的治療方式為撫觸護(hù)理，首先需要維持室內(nèi)的溫濕度，溫度保持在（27±1）℃，濕度需要維持在百60%，營造溫馨、安全的室內(nèi)環(huán)境，醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，要保證手部的清潔，定期修剪指甲，對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理，每次護(hù)理15min左右，2次/d，對(duì)新生兒的頭頸部以及背部進(jìn)行撫觸，對(duì)患兒的四肢使用擠捏法撫觸，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員要保證動(dòng)作輕柔，使用專業(yè)的潤膚油潤滑手部，撫觸的力度應(yīng)在新生兒的承受范圍內(nèi)，重復(fù)五次撫觸，若患兒出現(xiàn)煩躁等異常心理，需要及時(shí)報(bào)告[2]。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納處理，根據(jù)護(hù)理總有效率以及護(hù)理改善效果進(jìn)行類比分析，并以此作為護(hù)理價(jià)值評(píng)價(jià)的指標(biāo)。

將護(hù)理總有效率分為三個(gè)等級(jí)，分別為顯效、有效以及無效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件中進(jìn)行分析處理，護(hù)理總有效率以率作為表現(xiàn)形式，以x2檢驗(yàn)，以“x±s”形式，以t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒與對(duì)照組患兒相比，觀察組顯效的例數(shù)為10例，有效例數(shù)為18例，無效的例數(shù)為2例，護(hù)理滿意率為93.33%，在對(duì)照組，顯效的例數(shù)為5例，有效例數(shù)為15例，無效的例數(shù)為10例，護(hù)理滿意率為66.66%，x2=6.6667，P=0.0098，產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)效果。

對(duì)比兩組患兒的護(hù)理改善效果，觀察組患兒與對(duì)照組患兒相比，差異性較大，并且P＜0.05，如下表所示：

表1 兩組患兒接受護(hù)理后的護(hù)理改善效果對(duì)比情況

3 討 論

黃疸患兒是由于血清膽紅素增高導(dǎo)致的，生理性黃疸可以在一段時(shí)間后消退，但是病理性的黃疸是多種因素共同作用引起的，若新生兒黃疸沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)引發(fā)更為嚴(yán)重的紅素腦病，因此需要對(duì)新生兒進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理，撫觸護(hù)理具有實(shí)用性較強(qiáng)、安全程度較高的特點(diǎn)，可以通過刺激皮膚的感受器，傳導(dǎo)至患兒的中樞神經(jīng)，使患兒身體健康茁壯成長[3]。

在本次研究過程中觀察組與對(duì)照組相比各項(xiàng)指標(biāo)上的差異性較大，與周作琴的研究內(nèi)容相符，在采用撫觸護(hù)理后，觀察組的護(hù)理總有效率以及護(hù)理改善效果作均優(yōu)于對(duì)照組，證明撫觸護(hù)理的重要性。

根據(jù)護(hù)理結(jié)果顯示，對(duì)黃疸患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，使用撫觸護(hù)理，有助于患兒的康復(fù)，值得廣泛應(yīng)用，改善患兒機(jī)體情況。