激素替代治療對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征婦女生活質(zhì)量及激素水平的影響

宋桂英

（吉林省四平市婦幼保健院，吉林 四平 136000）

本文通過(guò)對(duì)照試驗(yàn)分析，了解激素替代治療對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征婦女生活質(zhì)量及激素水平的影響，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年2月在我院接受治療的圍絕經(jīng)期綜合征患者共100例作為研究對(duì)象，按照治療方式的不同分為觀察組和對(duì)照組，每組各有50例患者。其中對(duì)照組年齡44～58歲，平均年齡（47.48±5.32）歲；病程5個(gè)月～4年，平均（1.61±0.35）年。觀察組年齡45～57歲，平均年齡（47.67±5.29）歲；病程4個(gè)月～4年，平均（1.75±0.53）年。排除有嚴(yán)重高血壓、糖尿病、血栓性疾病的患者，排除患有婦科惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜增生性疾病、疑似乳腺癌等婦科疾病的患者。兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者口服谷維素片進(jìn)行治療，每次服用10mg，每天服藥2次，連續(xù)服藥治療1個(gè)月為1個(gè)療程。

1.2.2 觀察組

觀察組患者月經(jīng)第一天開始口服倍美力治療，每天服藥一片，雌激素含量0.625mg，連服2周后加服地屈孕酮片，每天服用一片，每片含孕激素10mg，2周后同時(shí)停服，28天為一個(gè)療程。

兩組患者均服藥治療3個(gè)療程后，對(duì)比治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療前后，分別統(tǒng)計(jì)兩組患者的孕酮（P）、雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）以及子宮內(nèi)膜厚度等指標(biāo)，作為評(píng)價(jià)療效的指標(biāo)。

使用圍絕經(jīng)期癥狀評(píng)分方法，評(píng)價(jià)患者的癥狀改善情況，使用抑郁評(píng)價(jià)量表（HAMD）評(píng)價(jià)患者的情緒情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)工具，對(duì)研究過(guò)程中記錄的各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行計(jì)算和處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，分別用t和x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 激素指標(biāo)

同治療前相比，兩組患者的各項(xiàng)激素指標(biāo)都有明顯改善，但觀察組的改善幅度更加明顯，改善后程度要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者激素指標(biāo)變化情況統(tǒng)計(jì)

2.2 癥狀改善、情緒狀況

同治療前相比，兩組患者的癥狀改善評(píng)分和HAMD評(píng)分都有明顯改善，但觀察組的改善幅度更加明顯，改善后程度要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)下表2。

表2 癥狀改善評(píng)分和HAMD評(píng)分

3 討 論

圍絕經(jīng)期綜合征的主要發(fā)病原因是卵巢功能衰退。卵巢功能衰退會(huì)減少雌激素的分泌，從而影響到的機(jī)體代謝功能，造成應(yīng)激功能減弱，從而引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂[1]。雌激素替代療法主要是通過(guò)為圍絕經(jīng)期綜合征患者補(bǔ)充激素，從而達(dá)到改善相關(guān)臨床癥狀的目的[2]。而且，本次對(duì)照試驗(yàn)也證實(shí)，治療后觀察組各項(xiàng)激素指標(biāo)、癥狀改善評(píng)分和HAMD評(píng)分的改善幅度更加明顯，改善程度要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在常規(guī)療法的基礎(chǔ)上，加用雌激素替代療法對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征患者進(jìn)行治療，取得了較為理想的臨床效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。