品管圈在兒童窩溝封閉護(hù)理中的應(yīng)用100例

210031南京市浦口醫(yī)院(江蘇)

研究顯示，品管圈能顯著提高護(hù)理質(zhì)量、解決護(hù)理問(wèn)題[1]。因此，本門(mén)診對(duì)品管圈在兒童窩溝封閉護(hù)理中的應(yīng)用100例進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

資料與方法

2016年2月-2017年1月收治窩溝封閉患者100例，電腦隨機(jī)分兩組，每組各50例。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有精神病家族史；②認(rèn)知障礙。納入標(biāo)準(zhǔn)：窩溝封閉患者家屬均簽署知情同意書(shū)。觀察組女25例，男25例；年齡6～10歲，平均(8.21±1.15)歲。對(duì)照組男24例，女26例；年齡6～11歲，平均(8.15±1.17)歲，兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：對(duì)照組50例均使用常規(guī)護(hù)理。觀察組50例均使用品管圈護(hù)理：①首先成立品管圈護(hù)理小組，由護(hù)理人員組成，制定不同的護(hù)理主題，從可行性、重要性以及迫切性、圈員能力等方面進(jìn)行綜合評(píng)分，將提高兒童窩溝封閉護(hù)理效果作為活動(dòng)主題內(nèi)容，對(duì)護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行分析。②對(duì)常規(guī)護(hù)理計(jì)劃中的缺點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估并改進(jìn)，在互聯(lián)網(wǎng)上搜索品管圈、兒童窩溝封閉護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)后，再制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施，品管圈活動(dòng)時(shí)間2個(gè)月，完善品管圈計(jì)劃后，再實(shí)施。③應(yīng)保持診室環(huán)境干凈舒適，在診室內(nèi)擺放綠色植物，讓診室內(nèi)墻面保持溫暖和柔和的顏色，能顯著減少患者對(duì)門(mén)診治療環(huán)境的恐懼感。在護(hù)理中，護(hù)理人員可用趣味性物品和玩偶，做好患者心理安撫工作，在適當(dāng)?shù)那闆r下，可使用趣味性語(yǔ)言，拉近和患者之間的距離。④在對(duì)患者進(jìn)行窩溝封閉時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)遵守?zé)o菌原則，將吸唾管妥當(dāng)安置，將多余雜質(zhì)和水分吸除，預(yù)防術(shù)區(qū)污染情況，在治療過(guò)程中，應(yīng)將酸蝕凝膠和酸蝕劑傳遞給醫(yī)生，將隔濕棉卷及時(shí)傳遞給醫(yī)生，保持患者牙面干燥，預(yù)防唾液感染情況，在治療過(guò)程中，應(yīng)將組織碎片和沖洗液吸出，對(duì)患者動(dòng)作反應(yīng)進(jìn)行密切觀察，避免患者由于其他因素導(dǎo)致亂動(dòng)，使術(shù)區(qū)受到污染。

觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組患者的窩溝封閉保留率、護(hù)理操作評(píng)分。對(duì)比兩組患者家屬的滿意度。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次研究中數(shù)據(jù)處理采用SPSS 26.0軟件，將兩組患者的窩溝封閉保留率、護(hù)理操作評(píng)分、滿意度等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)比兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)不同，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

對(duì)比窩溝封閉保留率：觀察組患者5個(gè)月窩溝封閉保留率96.00%，10個(gè)月窩溝封閉保留率92.00%，高于對(duì)照組患者窩溝封閉保留率(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

對(duì)比滿意度：觀察組患者家屬的滿意度96.00%，與對(duì)照組患者的80.00%比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

對(duì)比護(hù)理操作評(píng)分：觀察組患者護(hù)理操作評(píng)分(90.21±1.25)，與對(duì)照組護(hù)理操作評(píng)分，(80.11±1.15)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表3。

討 論

在進(jìn)行窩溝封閉的過(guò)程中，實(shí)施品管圈后，護(hù)理方面取得顯著效果，通過(guò)各項(xiàng)配合，在治療前，減輕患者心理焦慮、恐懼感，使患者愉快度過(guò)治療時(shí)期，促進(jìn)窩溝封閉能順利開(kāi)展，再進(jìn)行交流和溝通，讓患者感覺(jué)到趣味性，能提高患者的配合度，預(yù)防情緒波動(dòng)，使保障窩溝封閉順利進(jìn)行[2-3]。在進(jìn)行窩溝封閉過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)積極配合，預(yù)防患者牙面受到污染，還能顯著提高窩溝封閉保留率，由于進(jìn)行窩溝封閉的患者是兒童，兒童均伴有唾液分泌旺盛、自制能力差、舌神經(jīng)無(wú)法自主控制情況，易發(fā)生唾液感染，導(dǎo)致需要重新進(jìn)行封閉，使醫(yī)生工作效率顯著降低，導(dǎo)致窩溝封閉失敗率增加。而通過(guò)實(shí)施品管圈護(hù)理后，能顯著避免上述缺點(diǎn)，提高窩溝封閉保留率，降低窩溝封閉失敗率；另一方面還能增加患者家屬的滿意度?，F(xiàn)如今，品管圈已經(jīng)成為兒童窩溝封閉護(hù)理中的首選護(hù)理方式[4-6]。

表1 兩組患者的窩溝封閉保留率比較[n(%)]

表2 兩組患者家屬的滿意情況比較(n)

表3 分析兩組患者的護(hù)理操作評(píng)分(±s，分)

表3 分析兩組患者的護(hù)理操作評(píng)分(±s，分)

分)組別 例數(shù) 護(hù)理操作評(píng)分觀察組 50 90.21±1.25

綜上所述，通過(guò)在兒童窩溝封閉護(hù)理中應(yīng)用品管圈后，取得顯著效果，值得再進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。