文/李辰輝,長(zhǎng)沙市實(shí)驗(yàn)中學(xué)
自進(jìn)入21世紀(jì)以來,藥學(xué)服務(wù)工作都是以患者作為中心,并以此開展藥學(xué)監(jiān)督與護(hù)理,為患者營(yíng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,并提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。本文就我國(guó)藥學(xué)服務(wù)模式的特點(diǎn)進(jìn)行科學(xué)合理的分析,并根據(jù)分析結(jié)果,提出優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)方式。
臨床藥學(xué)服務(wù)模式是指藥師憑借現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)與藥學(xué)相關(guān)知識(shí)深入臨床,并對(duì)臨床進(jìn)行有效的指導(dǎo),合理用藥。提升臨床藥物治理效果,確?;颊咴谟盟幤陂g的安全與有效。藥師與病患之間要及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)與咨詢?;颊咭邮茚t(yī)生的用藥意見,配合醫(yī)生制定高效的用藥方案,聽取醫(yī)生的委托,治療前期要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),對(duì)自身體內(nèi)的血藥濃度進(jìn)行監(jiān)督與測(cè)量。若患者出現(xiàn)不良反應(yīng),要隨時(shí)監(jiān)測(cè),保證后期用藥安全。但是,我國(guó)臨床藥學(xué)服務(wù)模式尚未達(dá)到成熟,導(dǎo)致其服務(wù)價(jià)值難以充分體現(xiàn),因此,對(duì)藥師的專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)帶來挑戰(zhàn)。
患者在窗口或者藥房購藥時(shí),藥劑師對(duì)患者提供合理科學(xué)的用藥建議。該模式在藥師中作為一種最常見和普遍的藥學(xué)服務(wù)模式。藥劑師可以將配藥過程與用藥指導(dǎo)同步進(jìn)行。但是該模式存在最為明顯的缺陷就是患者對(duì)自己取藥過程中的程序不清晰,因此,只能被動(dòng)地聽取藥劑師的用藥意見。與此同時(shí),藥房工作比較繁忙,藥師在配藥過程中并非是給單個(gè)人配藥,而是面臨眾多患者。致使藥劑師與患者之間缺乏溝通與交流,嚴(yán)重影響患者用藥的依從性。
藥房?jī)?nèi)建立藥物咨詢室,資深藥劑師坐診,全力從事藥學(xué)服務(wù)工作。藥物咨詢室模式是對(duì)傳統(tǒng)柜臺(tái)模式的有效補(bǔ)充,在促進(jìn)患者與醫(yī)師溝通的同時(shí),保障患者安全用藥。咨詢室的設(shè)立不僅能夠保障醫(yī)院提升形象,還能有效提升藥學(xué)服務(wù)水平。但是我國(guó)藥物咨詢模式相對(duì)單一,缺乏相應(yīng)的宣傳力度。由于大多數(shù)患者已經(jīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下得到用藥說明,致使患者到咨詢室的機(jī)會(huì)較少。若想做好藥物咨詢模式,必須打破單一的服務(wù)模式。
開通藥學(xué)服務(wù)熱線,為患者隨時(shí)進(jìn)行藥學(xué)咨詢提供方便。此模式具有便捷、快速的特點(diǎn)。在開通熱線電話服務(wù)時(shí),要注意電話號(hào)碼的安全,以防出現(xiàn)詐騙行為。還要注重?zé)峋€電話號(hào)碼的宣傳力度,讓患者能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行電話號(hào)碼查找。藥房要做好在線接聽、在線解答工作。
制定合理的監(jiān)督制度是進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的重要保障,也是改善用藥標(biāo)準(zhǔn)的重要手段。在2004年,我國(guó)有關(guān)部門就已經(jīng)頒布《處方管理辦法》,并在其中做出明確規(guī)定,藥劑師必須確保用藥的合理性,如果發(fā)現(xiàn)藥品濫用、錯(cuò)誤用藥等行為,必須及時(shí)向相關(guān)部門反映,以免出現(xiàn)醫(yī)療事故。藥劑師要對(duì)自身的職責(zé)與權(quán)力充分認(rèn)識(shí)。在我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療體制中,醫(yī)師的權(quán)利過大,但是缺乏相應(yīng)的監(jiān)督體制,導(dǎo)致醫(yī)師在用藥時(shí)出現(xiàn)隨意開藥的行為。因此,要合理制定監(jiān)督管理制度,明確臨床藥學(xué)的服務(wù)范圍。充分發(fā)揮醫(yī)師的職業(yè)技能,相關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)藥品使用的監(jiān)督管理手段,防止出現(xiàn)藥物濫用、不合理用藥等行為,并制定相應(yīng)的懲戒制度。
臨床醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行合理的護(hù)理與治療,與此同時(shí),還要充分掌握用藥方面的專業(yè)知識(shí),進(jìn)行準(zhǔn)確用藥。及時(shí)觀察患者用藥后的反應(yīng),如果出現(xiàn)不良反應(yīng),第一時(shí)間進(jìn)行治療。在對(duì)患者安全用藥的同時(shí),還要保障患者后期的治療效果。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷推動(dòng)下,各種新型藥品不斷涌向,關(guān)于醫(yī)藥學(xué)的知識(shí)日益更新。因此,臨床護(hù)士要定期進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),及時(shí)了解關(guān)于最新的藥學(xué)知識(shí)。提升護(hù)士的專業(yè)藥學(xué)知識(shí)水平。保證合理用藥的同時(shí),加強(qiáng)自身綜合能力。科學(xué)指導(dǎo)患者用藥,協(xié)助家屬做好用藥工作。這樣做有助于提升我國(guó)整體藥學(xué)服務(wù)模式,還能保證用藥的安全。
要充分發(fā)揮藥物咨詢室的作用,不能將其作為擺設(shè)。工作人員要全力投身于藥學(xué)工作中,利用藥學(xué)服務(wù)熱線電話主動(dòng)與患者進(jìn)行交流,關(guān)注患者用藥后期的身體變化?;颊吣軌蚪柚鸁峋€電話進(jìn)行用藥咨詢。在此基礎(chǔ)上,將藥物咨詢室與藥學(xué)服務(wù)熱線相結(jié)合。充分發(fā)揮藥物知識(shí)的宣傳功能,還可以通過資料宣傳、知識(shí)講座進(jìn)行用藥知識(shí)的普及,對(duì)于較輕的病情,患者可以自己進(jìn)行判斷,并能夠科學(xué)用藥。
經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,科技水平隨之提升,新型藥品逐漸涌現(xiàn)。由于藥品的被廣泛應(yīng)用以及人們的生活質(zhì)量不斷提高,因此,藥學(xué)服務(wù)模式進(jìn)行升級(jí)與創(chuàng)新是必然的選擇。然而,在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)模式改革創(chuàng)新過程中,要確保藥品的合理使用方式,避免出現(xiàn)濫用藥物、違法購買藥品等違背社會(huì)道德的事件。做好藥學(xué)服務(wù)工作,充分了解和掌握藥學(xué)學(xué)服務(wù)模式的特征,進(jìn)行不斷的完善與創(chuàng)新。