如何加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

文/劉毅，云南省楚雄彝族自治州人民醫(yī)院

經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下，我國(guó)經(jīng)濟(jì)紅利漸漸消失，加上新醫(yī)改任重道遠(yuǎn).對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生了現(xiàn)實(shí)而深刻的影響。管理會(huì)計(jì)不僅有利于提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，也是醫(yī)院大力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的價(jià)值基礎(chǔ)。各級(jí)醫(yī)院必須積極適應(yīng)新醫(yī)改形勢(shì)，大力推動(dòng)管理會(huì)計(jì)在財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級(jí)和效益型增長(zhǎng)，并以此構(gòu)建醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

1 管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用

1.1 能夠充分提高醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算水平

在我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作目前的發(fā)展中，大多數(shù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員對(duì)會(huì)計(jì)管理不夠重視，忽視了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理發(fā)揮的作用，導(dǎo)致財(cái)務(wù)預(yù)算與實(shí)際預(yù)支嚴(yán)重脫節(jié)，所以必須強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算能力，在財(cái)務(wù)預(yù)算體系中合理運(yùn)用管理會(huì)計(jì)手段，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和管理，以及強(qiáng)化工作評(píng)估，有效促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作效率。

1.2 加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)控制與調(diào)節(jié)能力

在醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)決策中，管理會(huì)計(jì)在價(jià)值預(yù)算和成本管控中發(fā)揮著核心作用，管理會(huì)計(jì)可以根據(jù)醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)中所遇到的問(wèn)題，及時(shí)監(jiān)督和調(diào)整各個(gè)環(huán)節(jié)中的誤差與紕漏，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算和每個(gè)環(huán)節(jié)的支出項(xiàng)目，另外，管理會(huì)計(jì)能夠衡量醫(yī)院每個(gè)科室的業(yè)務(wù)量以及收益額度，科學(xué)合理的為不同科室制定適合自身發(fā)展的預(yù)算計(jì)劃，有效提升了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的水平，增強(qiáng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的控制與調(diào)節(jié)能力。

1.3 強(qiáng)化醫(yī)院考核水平與評(píng)估能力

在我國(guó)目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展體系下，除了強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量，有效的工作考核與評(píng)估也是很重要的，在工作業(yè)績(jī)中做出科學(xué)考核與評(píng)估，能夠有效激發(fā)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的工作熱情，進(jìn)一步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作質(zhì)量，在評(píng)估工作中需要將具體任務(wù)落實(shí)到每個(gè)人的身上，加強(qiáng)工作效率的同時(shí)，提高醫(yī)院整體管理水平。

2 加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

2.1 建立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，完善內(nèi)部控制問(wèn)題

想要加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用，首先需要建立完整的醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，做到所有的財(cái)務(wù)運(yùn)作都在監(jiān)管之下，確保每一筆收入和支出都有據(jù)可依，有證可尋，將單位內(nèi)部的財(cái)務(wù)監(jiān)守自盜的行為扼殺在搖籃里。另外，通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，也可以加強(qiáng)各部門(mén)對(duì)財(cái)務(wù)資金運(yùn)用的重視程度，讓管理層也重視管理會(huì)計(jì)的重要性，進(jìn)行相應(yīng)的知識(shí)獲取。

2.2 加強(qiáng)應(yīng)用管理會(huì)計(jì)的框架結(jié)構(gòu)

如果要想讓管理會(huì)計(jì)更好的應(yīng)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中去，那么，要做的一點(diǎn)便是轉(zhuǎn)換以往單一的財(cái)務(wù)管理模式，因?yàn)橐酝哪Ｊ揭呀?jīng)無(wú)法滿(mǎn)足管理需求。所以，在引進(jìn)管理會(huì)計(jì)前期階段中，醫(yī)院要構(gòu)建應(yīng)用會(huì)計(jì)的組織框架，完善相關(guān)的結(jié)構(gòu)體系，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的范圍，提高對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)力度，使其呈現(xiàn)規(guī)范化管理方向。

2.3 明確劃分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)職責(zé)

我國(guó)的醫(yī)院目前管理會(huì)計(jì)工作的概念過(guò)于模糊，因此需要注重管理會(huì)計(jì)的細(xì)化工作。通過(guò)建立新型的管理模式，將醫(yī)院與企業(yè)類(lèi)比，建立起一種企業(yè)化管理的模式。具體內(nèi)容大致為構(gòu)建成本狀態(tài)并且對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)、分析并且保證收入與支出保持平衡，在醫(yī)院的管理經(jīng)營(yíng)方面做好決定工作、確定投資方向與具體做法、將預(yù)算控制在科學(xué)合理的范圍內(nèi)。以上的這些工作在進(jìn)行前一定要建立好相關(guān)制度，并且嚴(yán)格按照制度進(jìn)行工作。另外，在實(shí)際工作中如果出現(xiàn)任何變動(dòng)或是發(fā)現(xiàn)制度有不合理的地方，務(wù)必在第一時(shí)間舉行管理層會(huì)議，討論與修改從而獲得更加符合醫(yī)院現(xiàn)狀的制度。

2.4 財(cái)務(wù)與管理會(huì)計(jì)的融合

為了保證管理會(huì)計(jì)的功能的有效性運(yùn)用，醫(yī)院管理者還可以根據(jù)醫(yī)院的需要建立科學(xué)的管理會(huì)計(jì)體系，并且將集權(quán)與分權(quán)相結(jié)合型財(cái)務(wù)管理體制，讓管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)有機(jī)的融合以形成創(chuàng)造化、科學(xué)化、合理化的管理模式，從而構(gòu)建管理法體系的科學(xué)化、完整化，除此之外，也可以根據(jù)管理會(huì)計(jì)理論制定決策、預(yù)算、績(jī)效等考核各項(xiàng)具體制度的實(shí)施進(jìn)展，從而為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)等各方面管理提供更好的服務(wù)。隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，各大醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施也為醫(yī)院的現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)埋下伏筆，才實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化、高效化、管理化等的結(jié)合與運(yùn)營(yíng)。因此，醫(yī)院管理者利用兩者融合的體系在醫(yī)院內(nèi)部建立管理，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理與管理會(huì)計(jì)有機(jī)結(jié)合，且網(wǎng)絡(luò)智能化的運(yùn)行管理模式，從而使管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)相融合的管理模式。

2.5 加快管理會(huì)計(jì)的電算化進(jìn)程

管理會(huì)計(jì)通常都是應(yīng)用相對(duì)復(fù)雜的分析計(jì)算方法。若能開(kāi)發(fā)與應(yīng)用專(zhuān)業(yè)性的會(huì)計(jì)軟件不但能使管理會(huì)計(jì)在計(jì)算上更準(zhǔn)確，還能減輕會(huì)計(jì)人員繁重工作任務(wù)；同時(shí)，醫(yī)院會(huì)計(jì)人員還可利用信息技術(shù)為醫(yī)院管理層提供與財(cái)務(wù)預(yù)算與決策等相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，提高管理層決策的準(zhǔn)確性。所以，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)加快管理會(huì)計(jì)的電算化進(jìn)程，開(kāi)發(fā)并引入先進(jìn)性的管理會(huì)計(jì)軟件，跟上時(shí)代發(fā)展步伐，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平得到提升。

2.6 提高管理會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)能力

關(guān)于管理會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)能力方面，加強(qiáng)思想教育是一方面，還需要通過(guò)一些方法和措施來(lái)增強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的能力。由于醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況比較復(fù)雜，所以對(duì)財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)要求也很高，需要高技術(shù)和高水準(zhǔn)的人才來(lái)管理。因此，對(duì)會(huì)計(jì)人員要進(jìn)行培訓(xùn)和教育，提高會(huì)計(jì)人員的素質(zhì)和水平，并運(yùn)用到日常的工作中去，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

總之，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展還需要漫長(zhǎng)的過(guò)程。而在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，醫(yī)院要想增強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，就應(yīng)該從內(nèi)部管理入手，通過(guò)引入管理會(huì)計(jì)，完善財(cái)務(wù)管理體系，以有效降低醫(yī)院運(yùn)行的相關(guān)成本，提高醫(yī)院管理決策的科學(xué)性，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

[1]魏澤昆.管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展分析[J].企業(yè)改革與管理.2018(01).

[2]臧韞華.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用決策[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí).2018(22).

[3]陳理紅.關(guān)于如何加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用的探討[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息.2018(06).