小兒秋季腹瀉整體護(hù)理干預(yù)對(duì)患兒癥狀改善的影響

鄭珍珍

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510360）

小兒腹瀉是一種消化道綜合征，患兒一般都會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便性狀改變等，6歲-10歲患兒是這一疾病的高發(fā)群體。秋季是小兒腹瀉的高發(fā)季節(jié)，在臨床中具有發(fā)病急、病情嚴(yán)重等特點(diǎn)，與此同時(shí)多數(shù)患兒都會(huì)伴有發(fā)熱、脫水等癥狀，給患兒的生長(zhǎng)發(fā)育、身體健康等都會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。臨床中主要草去抗生素、補(bǔ)充液體等方法對(duì)小兒秋季腹瀉進(jìn)行治療，但是臨床治療效果往往不是很顯著。一旦沒(méi)有對(duì)小兒秋季腹瀉患兒進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，那么患兒出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就會(huì)大大的增加，必然會(huì)對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育、疾病的康復(fù)等帶來(lái)負(fù)面影響。相關(guān)研究顯示：秋季腹瀉患兒的康復(fù)和臨床護(hù)理之間存在密切關(guān)系。為此，本文主要對(duì)整體護(hù)理對(duì)小兒秋季腹瀉臨床癥狀改善的效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年8月～2018年9月收治的120例腹瀉患兒為研究對(duì)象，在隨機(jī)原則指導(dǎo)下將本次研究的120例腹瀉患兒分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各60例。其中對(duì)照組中男31例，女29例，年齡2～9歲，平均（4.6±2.7）歲，病程1～7天，平均（2.1±0.7）天。其中實(shí)驗(yàn)組中男28例，女32例，年齡1～9歲，平均（4.3±2.8）歲，病程1～6天，平均（2.3±0.6）天。兩組患者在性別、年齡以及病程等方面比較；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要對(duì)患兒進(jìn)行健康宣教、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施，并且要為患兒提供一個(gè)溫馨、安靜的就醫(yī)環(huán)境。

給予實(shí)驗(yàn)組患兒實(shí)施整體護(hù)理，主要包括：

（1）心理護(hù)理。護(hù)理人員在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，要積極主動(dòng)的患兒及其家屬進(jìn)行溝通交流，這樣才能對(duì)患兒及其家屬的心理狀態(tài)進(jìn)行及時(shí)的掌握，然后對(duì)患兒采取具有針對(duì)性的心理護(hù)理措施，才能讓患兒及其家屬對(duì)疾病的恐懼心理得到降低。如果在護(hù)理過(guò)程中患兒出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極的情緒，就需要對(duì)患兒進(jìn)行及時(shí)的疏導(dǎo)與安慰，對(duì)患兒及家屬所提出的各種關(guān)于疾病方面的問(wèn)題要給予及時(shí)、準(zhǔn)確以及專業(yè)化的回答，讓患兒及其家屬的疑慮最大程度降低，為后續(xù)的護(hù)理工作做好基礎(chǔ)。

（2）用藥指導(dǎo)。作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該將藥物治療對(duì)患兒疾病康復(fù)的重要性告知患兒家屬，這樣就可以讓患兒家屬對(duì)藥物的主要功能和不良反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)了解，從而讓患兒治療的依從性得到提高。

（3）對(duì)患兒進(jìn)行飲食護(hù)理。在患兒住院的第一天，護(hù)理人員就應(yīng)該對(duì)每一個(gè)患兒的營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估，根據(jù)患兒的病情情況為患兒制定出科學(xué)合理規(guī)范的飲食方案，給予患兒的食物以流食為主，并且要叮囑患兒家屬要嚴(yán)格遵循少食多餐的原則，當(dāng)患兒的病情得到控制以后才能正常飲食。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康宣教，讓患兒家屬意識(shí)到，針對(duì)性飲食護(hù)理對(duì)于患兒疾病康復(fù)的重要作用和意義。

（4）不良反應(yīng)的預(yù)防性護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該把患兒治療期間所有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)和防治措施詳細(xì)的告知患兒家屬，保證患兒保持一種良好的生活喜歡。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該將急性癥狀的處理方法詳細(xì)的告知患兒家屬。

（5）巡視護(hù)理。護(hù)理人員需要增加對(duì)患兒巡視的次數(shù)，并且要對(duì)患兒的大便次數(shù)、大便形狀、大便顏色等進(jìn)行仔細(xì)的觀察。與此同時(shí)要注意患兒是否出現(xiàn)脫水癥狀，從而為主治醫(yī)生的臨床治療提供科學(xué)的依據(jù)，為患兒疾病的早日康復(fù)打好基礎(chǔ)。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

并對(duì)兩組患兒的治療效果、臨床癥狀消退時(shí)間以及護(hù)理滿意度等進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用SPSS 20.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理與分析，使用均值±對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，使用t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒治療效果比較

如表1所示：實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率為93.3%，對(duì)照組組患兒的治療總有效率為86.7%。組間的治療總有效率進(jìn)行對(duì)比分析，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患兒治療效果比較 [n（%）]

2.2 兩組患兒臨床癥狀消退時(shí)間比較

如表2所示：組間臨床癥狀消退時(shí)間進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組明顯小于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患兒臨床癥狀消退時(shí)間比較（±s）

表2 兩組患兒臨床癥狀消退時(shí)間比較（±s）

組別 腹瀉（d） 嘔吐（d） 高燒（h）對(duì)照組 5.13±2.01 2.48±0.45 26.61±8.27實(shí)驗(yàn)組 3.01±1.37 1.47±0.43 14.71±6.04 P P＜0.05

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

如表3所示：組間護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組93.3%的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組71.6%的護(hù)理滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表3 兩組患者的護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 結(jié) 論

小兒腹瀉是臨床中的一種常見(jiàn)疾病，對(duì)患兒的生命健康帶來(lái)危害。因?yàn)樾赫幱谏眢w發(fā)育的一個(gè)關(guān)鍵階段，消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等的發(fā)育還是不成熟。如果小兒發(fā)生腹瀉而沒(méi)有才有積極、有效的治療，那么各種并發(fā)癥發(fā)生的幾率也會(huì)增大。與此同時(shí)，患兒的康復(fù)和臨床護(hù)理工作具有密切的關(guān)系，相關(guān)研究顯示：對(duì)腹瀉患兒實(shí)施整體護(hù)理，可以讓患兒的臨床癥狀得到顯著改善，加快疾病康復(fù)的速度。本文研究顯示：一是組間治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，實(shí)驗(yàn)組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。二是組間臨床癥狀消退時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析，實(shí)驗(yàn)組明顯快于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。三是組間護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，對(duì)秋季腹瀉患兒實(shí)施整體護(hù)理，可以讓患兒的治療效果得到提高、可以加快患兒臨床癥狀消退的時(shí)間，也可以提升患兒及其家屬的護(hù)理滿意度，這對(duì)于患兒盡早康復(fù)意義重大，在臨床中應(yīng)該大力推廣。