病例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析

劉艷敏

摘 要：醫(yī)學(xué)不是兒戲，對(duì)于在校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的學(xué)生們來(lái)說(shuō)，努力學(xué)習(xí)是基本，但是尋找更合適的學(xué)習(xí)方法很重要；對(duì)于在校的教職人員來(lái)說(shuō)，尋找一種更合適的教學(xué)方法也很重要。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)類(lèi)各專(zhuān)業(yè)的必修課，所以就醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)而言，本文主要探討了病例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用，從醫(yī)學(xué)微生物學(xué)以及病例教學(xué)法的概述，病例教學(xué)法醫(yī)學(xué)微生物學(xué)中具體應(yīng)用的案例分析，病例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)等方面來(lái)進(jìn)行研究分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)；病例教學(xué)法；應(yīng)用；分析

目前，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療水平的不斷提升，選擇醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不在少數(shù)。而對(duì)于醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是醫(yī)學(xué)類(lèi)各專(zhuān)業(yè)的必修課，它是應(yīng)用性與實(shí)踐性很強(qiáng)的基礎(chǔ)必修課程，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程。一般來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)于課堂教學(xué)的模式，把醫(yī)學(xué)微生物的理論學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)操作分開(kāi)，大體上，不能對(duì)微生物學(xué)的知識(shí)面進(jìn)行有效拓展。學(xué)生只是按照準(zhǔn)備好的實(shí)驗(yàn)程序操作，結(jié)合著教師的教學(xué)PPT，很少能夠自己去思考，去探索實(shí)驗(yàn)全過(guò)程，缺少操作者自己的主觀(guān)性，這種教學(xué)方式并不利于培養(yǎng)學(xué)生的操作技能和創(chuàng)新能力，也不利于學(xué)生進(jìn)行理論與實(shí)際的有效結(jié)合。

一、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的概述

（一）什么是微生物？什么是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)？

我們所說(shuō)的微生物是存在于自然界中，形體微小、數(shù)量繁多、人類(lèi)用肉眼看不見(jiàn)，必須借助與光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍甚至上萬(wàn)倍才能觀(guān)察的一群微小低等生物體。微生物學(xué)是用來(lái)研究微生物的分布、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動(dòng)（包括生理代謝、生長(zhǎng)繁殖）、遺傳與變異、在自然界的分布與環(huán)境相互作用以及控制它們的一門(mén)科學(xué)。

在醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域中，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是主要研究與人類(lèi)醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)癥狀、能夠?qū)θ梭w感染和致病的機(jī)理、特異性診斷方法以及預(yù)防和治療感染性疾病的措施以及控制甚至消滅此類(lèi)疾病為目的的一門(mén)科學(xué)。它所包括的對(duì)人體有致病性的微生物就有很多種。

（二）醫(yī)學(xué)微生物包括些什么？

微生物的種類(lèi)十分豐富，至少十萬(wàn)種以上。但是按照微生物的結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成及生活習(xí)性等差異可分成三大類(lèi)。

1.真核細(xì)胞型微生物：真核細(xì)胞型微生物，其細(xì)胞核的分化程度較高，內(nèi)有核膜、核仁和染色體；胞質(zhì)內(nèi)有完整的細(xì)胞器，包括內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核糖體及線(xiàn)粒體等等。其中包括酵母菌，霉菌，蕈菌，新型隱球菌，白色念珠菌，藻類(lèi)等屬于此類(lèi)型微生物。

2.原核細(xì)胞型微生物：原核細(xì)胞型微生物的細(xì)胞核分化程度較低，其僅有原始核質(zhì)，沒(méi)有核膜與核仁；細(xì)胞器也不是很完善。但這類(lèi)微生物種類(lèi)眾多，有細(xì)菌、螺旋體、支原體、立克次體、衣原體等。

3.非細(xì)胞型微生物：非細(xì)胞型微生物沒(méi)有典型的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，所以不能產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，只能依靠在活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖。此類(lèi)型的微生物，其代表為病毒。

二、病例教學(xué)法的概述

（一）什么是病例教學(xué)法

臨床醫(yī)學(xué)中所謂的病例教學(xué)法就是來(lái)自于現(xiàn)實(shí)生活中的實(shí)際病例，也可以稱(chēng)之為案例教學(xué)法，是一種以客觀(guān)案例中的具體問(wèn)題為中心，對(duì)其進(jìn)行客觀(guān)的描述和診斷。目前，案例教學(xué)法除了在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中比較受用，在各個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)中都可以用到，例如管理專(zhuān)業(yè)，法學(xué)專(zhuān)業(yè)等等。

（二）病例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

病例分析法的優(yōu)勢(shì)在于它運(yùn)用的是客觀(guān)的真實(shí)的醫(yī)學(xué)病例，一般來(lái)說(shuō)在教學(xué)中不會(huì)有數(shù)據(jù)上的差錯(cuò)，而且可以讓學(xué)生在對(duì)病例的分析中有很強(qiáng)的存在感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，思考問(wèn)題的能力，具有很強(qiáng)的啟發(fā)性與實(shí)踐性，可以讓學(xué)生在解決實(shí)際問(wèn)題時(shí)提高自身能力。病例教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法不同，它能夠讓學(xué)生更真實(shí)的體會(huì)到做醫(yī)生的感覺(jué)。其次病例教學(xué)法在一定的程度上提高了教學(xué)質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)教學(xué)改革、推動(dòng)素質(zhì)教育、全面提高教師的綜合素質(zhì)具有積極意義

三、病例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的具體應(yīng)用

1.為了具體突出病例教學(xué)法的實(shí)用之處，在具體的實(shí)施上，可以采用對(duì)比的方法，用傳統(tǒng)的教學(xué)方法和病例教學(xué)法進(jìn)行對(duì)比。

選擇一個(gè)班的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生進(jìn)行分組，A組和B組，通過(guò)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進(jìn)行公平的組員分工。一組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，一組采用病例教學(xué)法的教學(xué)方式，采用對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)的方式，通過(guò)一個(gè)學(xué)期或者是半個(gè)學(xué)期試教后，進(jìn)行考試。

2.精心準(zhǔn)備病例。病例教學(xué)法的中心點(diǎn)就是要突出病例的實(shí)用性，所以在每次教課之前，教師都要細(xì)心的斟酌病例的選擇，不同章節(jié)的教學(xué)采用的病例要合適所講的疾病。同種病例的使用，以及理論課的授課方式大多不要重復(fù)使用太多次，學(xué)生會(huì)覺(jué)得厭煩和枯燥。而且?guī)Ы汤蠋熞部梢越Y(jié)合自己在臨床工作中的實(shí)際經(jīng)歷，跟講故事似的用一些小病例來(lái)引導(dǎo)理論知識(shí)的復(fù)習(xí)，從而可以加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，病例使用的是否合理，科學(xué)也是能否提高教學(xué)效率的一大關(guān)鍵。

四、總結(jié)

對(duì)于醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)是不可馬虎的，走到臨床工作中，病人是實(shí)實(shí)在在的人，而疾病也是實(shí)實(shí)在在的在病人身上，所以在學(xué)校學(xué)習(xí)期間，無(wú)論是學(xué)生還是教師都需要更加勤勉一些。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，接受病例教學(xué)法的方式就是要仔細(xì)的分析此病例，用所學(xué)的知識(shí)去整理其中的信息。對(duì)于教師來(lái)說(shuō)，更多的還是合理地運(yùn)用實(shí)踐教學(xué)的模式，像是病例教學(xué)法來(lái)提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力也是當(dāng)今醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域中的重點(diǎn)方法。

參考文獻(xiàn)

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